脑血管病认知功能障碍患者应用复方活脑舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗的临床效果观察

目的:探讨脑血管病认知功能障碍患者应用复方活脑舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗的临床效果。方法:将2022年6月-2023年6月粤北人民医院和韶关学院医学院附属医院收集的60例目标患者分为观察组、对照组,每组30例。对照组予以单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,观察组增加复方活脑舒胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、认知功能评分、血液流变学、脑损伤标志物水平、不良反应情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组神经功能缺损评分(NIHSS)低于对照组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(EAI)、D-二聚体(D-D)均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组同型半胱氨酸(Hcy)、微管相关蛋白(Tau)、β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方活脑舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管病认知功能障碍效果良好,可改善患者的神经认知功能,降低血液黏度,改善脑损伤标志物水平,治疗安全性良好。

复方活脑舒胶囊治疗帕金森病轻度认知功能障碍疗效及对精神状态、认知功能的影响

目的观察复方活脑舒胶囊治疗帕金森病轻度认知功能障碍疗效及对精神状态、认知功能的影响。方法将100例帕金森病轻度认知功能障碍患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上给予复方活脑舒胶囊治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后中医症状积分、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分和简明精神状态量表(MMSE)评分。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、Mo CA评分及MMSE评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组各项中医症状积分均显著降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更显著(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方活脑舒胶囊治疗帕金森病轻度认知功能障碍疗效确切,可显著改善精神状态与认知功能,且安全可靠。

脑舒胶囊对Aβ_(25～35)诱导的AD大鼠海马神经元氧化应激的保护作用

目的研究脑舒胶囊对Aβ25～35诱导的阿尔茨海默病(AD)大鼠海马神经元氧化应激的保护作用。方法双侧脑室注射Aβ25～35复制大鼠AD模型;Morris水迷宫观察大鼠学习记忆能力;化学比色法检测海马组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量;HE染色,光镜观察海马CA3区神经元损伤情况。结果与对照组比较,AD模型大鼠学习记忆能力明显下降(P<0.05),海马组织GSH-Px、SOD活性明显下降(P<0.05,P<0.01),MDA含量明显增加(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,脑舒胶囊治疗组大鼠学习记忆力明显改善,海马组织GSH-Px、SOD活性明显升高(P<0.05,P<0.01),MDA含量明显下降(P<0.05,P<0.01);光镜观察发现,模型组大鼠海马CA3区神经元排列紊乱,细胞数量减少;细胞体积变小,胞体形状不规则,胞浆浓缩,胞核固缩深染,结构不清,脑舒胶囊治疗组大鼠海马CA3区神经元上述情况明显改善。结论脑舒胶囊对Aβ25～35所致AD大鼠海马神经元氧化应激具有较好的保护作用。

脑舒胶囊对免疫低下小鼠免疫功能的调节作用

目的研究脑舒胶囊对免疫低下小鼠免疫功能的影响。方法环磷酰胺0.02g/kg皮下注射制备免疫低下小鼠模型;碳粒廓清法观察小鼠单核巨噬细胞吞噬功能;溶血素抗体测定法观察小鼠溶血素抗体生成;足垫增厚法观察小鼠迟发型超敏反应。结果1.33g/kg脑舒胶囊能提高免疫低下小鼠单核巨噬细胞吞噬功能;0.67g/kg和1.33g/kg脑舒胶囊能增加免疫低下小鼠溶血素抗体生成,并拮抗环磷酰胺诱导的免疫低下小鼠足垫肿胀度减轻。但两剂量组间无明显量-效关系。结论脑舒胶囊在一定程度上能改善环磷酰胺所致小鼠免疫低下的非特异性免疫功能,增加其特异性细胞免疫和体液免疫功能。

高效液相色谱法测定复方活脑舒胶囊中五味子醇甲含量

目的:建立复方活脑舒胶囊中五味子醇甲含量的测定方法。方法:选用色谱柱KromasiLC18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.5%磷酸溶液(45∶55)为流动相,流速为0.6mL/min,检测波长为250nm,柱温30℃。结果:五味子醇甲进样量在0.082～0.41μg范围内与峰面积线性关系良好(r=1.000),平均回收率为100.71%,RSD为1.48%。结论:方法简便、准确,重现性好,可作为该制剂的含量测定方法。

脑舒胶囊对血管性痴呆大鼠氧化应激损伤的保护

目的:观察脑舒胶囊对血管性痴呆(VD)模型大鼠学习能力的影响以及对海马SOD、MDA、皮层GSH-Px表达的影响。方法:筛选雄性SD大鼠72只,随机分为假手术组、模型组、2 g/kg、4 g/kg、8 g/kg脑舒胶囊组和0.2 g/kg脑复康组,每组12只。腹腔注射2.5 mg/kg硝普钠加反复夹闭双侧颈总动脉制备VD模型;用药组每天灌胃给药1次,模型组和假手术组灌胃给予等容量生理盐水,连续3周。Morris水迷宫检测大鼠学习记忆功能;化学比色法检测海马组织SOD活性及MDA含量,大脑皮层GSH-Px含量。结果:与假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期显著增加、跨越平台次数、在原平台象限停留的时间、平台象限游程占总游程百分比显著降低,海马组织SOD活性明显降低,MDA含量明显增加、皮层组织GSH-Px含量明显降低(P<0.01);与模型组相比,0.2 g/kg脑复康、2 g/kg、4 g/kg和8 g/kg脑舒胶囊大鼠逃避潜伏期缩短、跨越平台次数、在平台象限停留时间增加、平台象限游程占总游程百分比增加(P<0.05)、大鼠海马组织SOD活性提高、MDA含量降低、大鼠皮层组织GSH-Px活性提高(P<0.05,0.01),呈剂量依赖性。结论:脑舒胶囊能够改善VD模型大鼠学习能力,可能与提高SOD、GSH-Px活性,降低MDA表达有关。

脑舒胶囊对非特异性炎症模型的影响

目的:研究脑舒胶囊的抗炎作用。方法:分别采用二甲苯致小鼠耳廓肿和蛋清致大鼠足跖肿制备非特异性炎症模型;称重法测小鼠耳廓肿和容积法测大鼠足跖肿;以肿胀率和肿胀抑制率评价脑舒胶囊的抗炎效果。结果:0.67g/kg和1.33g/kg的脑舒胶囊能降低小鼠耳廓肿胀率,与对照组比较具有统计学差异(P<0.05,0.01);肿胀抑制率分别为26.51%、33.17%。0.36g/kg和0.72g/kg脑舒胶囊能降低致炎后1～5h大鼠足跖肿胀率,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05,0.01);肿胀抑制率在致炎后1h、2h、3h、4h、5h、6h分别为5.26%、10.38%、13.40%、13.75%、15.07%、10.34%和14.74%、11.32%、13.40%、15.00%、15.07%、15.52%。结论:脑舒胶囊对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和蛋清所致大鼠足跖肿具有较好的抑制作用。

复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐对轻中度老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响

目的:探讨复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐对轻中度老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响。方法:选取轻中度老年痴呆患者200例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组各100例,其中对照组予以多奈哌齐治疗,研究组予以多奈哌齐联合复方活脑舒胶囊治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。结果:研究组总有效率为91.00%(91/100),高于对照组的81.00%(85/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MMSE评分、ADL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:轻中度老年痴呆患者采用多奈哌齐联合复方活脑舒胶囊治疗疗效显著,可明显改善认知功能,增强日常生活能力,且不增加不良反应发生风险,安全性较好。

复方活脑舒胶囊联合尼膜同片治疗血管性认知功能障碍的疗效观察

目的观察复方活脑舒胶囊联合尼膜同片治疗血管性认知功能障碍的效果。方法将入选患者随机分为治疗组(复方活脑舒胶囊联合尼膜同片)30例,对照组(尼膜同片)30例;两组分别在治疗前与治疗1个月、3个月及6个月时进行MoCA量表的测评、MMSE评分。结果治疗组在3个月及6个月时MoCA测评、MMSE评分均优于对照组(P<0.05)。结论复方活脑舒胶囊联合尼膜同片对血管性认知障碍较单独使用尼膜同疗效更好。

LC/MS/MS法鉴别神脑舒胶囊中添加的盐酸多塞平成分

目的:建立神脑舒胶囊中非法添加盐酸多塞平成分的鉴别方法。方法:采用色谱柱C18(250mm×2.0mm);乙腈-10mmol.L-1醋酸铵-三乙胺(65:35:0.5)(用醋酸调pH6.2)为流动相;流速:0.2mL.min-1;电喷雾离子化(ESI)scan方式;二级质谱母离子m/z280,碰撞能量15V。结果:在高效液相色谱、紫外光谱、质谱中,样品出现与盐酸多塞平成分一致的色谱峰、光谱图、质谱峰。结论:本方法简单可行,结果准确可靠,可用于神脑舒胶囊中添加盐酸多塞平成分的定性鉴别。

复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐对帕金森病轻度认知功能障碍患者认知功能和血清脑神经递质的影响

目的:观察复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐对帕金森病(PD)轻度认知功能障碍(PD-MCI)患者认知功能和血清脑神经递质的影响。方法:选择2021年3月~2022年12月期间在我院接受治疗的PD-MCI患者128例。按照随机数字表法将患者分为对照组(多奈哌齐治疗)和研究组(复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐治疗),各为64例。对比两组疗效、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分和血清脑神经递质[5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)]。同时统计两组治疗期间不良反应发生率。结果:与对照组相比,研究组的临床总有效率明显升高(P<0.05)。治疗12周后,研究组的MMSE、MoCA、ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗12周后,研究组的5-HT、Ach、DA高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见差异(P>0.05)。结论:复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐治疗PD-MCI患者,可有效改善患者的认知功能,改善血清脑神经递质水平,提高患者的日常生活自理能力。

复方活脑舒胶囊联合丁苯酞治疗血管性认知障碍的疗效观察

分析复方活脑舒胶囊联合丁苯酞对血管性认知障碍的疗效。方法 仅可收录血管性认知障碍患者入组,随机在就诊时间为2019.11~2022.10期间患者中进行选取,剔除不符合条件的,入组总量共计85例,成立两组。对照组:丁苯酞,观察组:复方活脑舒胶囊联合丁苯酞。结果 观察组的计算能力改善时间、表情淡漠改善时间、焦虑改善时间和语言能力改善时间更短(P<0.05);治疗前,两组的记忆力、专注力、执行力、沟通力和理解能力评分无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的记忆力、专注力、执行力、沟通力和理解能力评分均明显升高(P<0.05),且观察组的记忆力、专注力、执行力、沟通力和理解能力评分更高(P<0.05);治疗后,观察组的SF-36评分、MMSE评分和NIHSS评分均更优(P<0.05)。结论 复方活脑舒胶囊联合丁苯酞对血管性认知障碍有显著的疗效。

脑舒胶囊对阿尔茨海默病大鼠学习记忆力的改善及海马神经元的保护

目的:研究脑舒胶囊对阿尔茨海默病模型大鼠的防治效果及其作用机理。方法:双侧脑室注射Aβ25-35复制阿尔茨海默病大鼠模型;Morris水迷宫观察大鼠学习记忆能力;免疫组织化学法(SABC法)检测大鼠海马Bcl-2、Bax及caspase-3的表达;HE染色光镜观察海马神经元损伤情况。结果:与假手术组比较,模型组大鼠的逃避潜伏期明显延长,跨越虚拟平台的次数及在平台象限停留的时间明显减少;Bcl-2和Bax表达均有所增加,其平均光密度比值(Bcl-2/Bax)明显下降;Caspase-3阳性表达明显增高。与模型组比较,0.72mg/kg和1.44mg/kg脑舒胶囊可缩短大鼠逃避潜伏期,增加大鼠跨越虚拟平台的次数及在平台象限停留的时间;使Bcl-2阳性表达明显所增加,Bax阳性表达明显减少,升高Bcl-2/Bax值;明显降低Caspase-3的阳性表达;光镜观察发现模型大鼠海马神经元排列较紊乱、数量减少、体积变小,胞浆浓缩,胞核固缩深染,结构不清,各剂量的脑舒胶囊均能在一定程度上改善上述神经元损伤。结论:脑舒胶囊可改善阿尔茨海默病大鼠的记忆能力及Aβ25-35所致海马神经元损伤,其原因与其提高抗凋亡基因Bcl-2的表达,抑制促凋亡基因Bax表达和caspase-3表达,进而抑制海马神经元的凋亡有关。

脑舒胶囊对阿尔茨海默病大鼠神经炎症损伤的保护

目的：研究脑舒胶囊对阿尔茨海默病（AD）大鼠神经炎症损伤的保护。方法：双侧脑室注射Aβ25~35复制AD大鼠模型;放射免疫分析法检测血清及海马组织IL-1β和IL-6的含量;RT-PCR法测定海马IL-6和IL-1βmRNA表达;免疫组织化学（SABC）法检测大鼠海马星形胶质细胞原纤维酸性蛋白（GFAP）的阳性细胞表达。结果：与假手术组比较,模型组大鼠血清及海马组织中IL-1β和IL-6含量明显增加（P〈0.05）;海马星形胶质细胞GFAP和海马IL-6,IL-1βmRNA表达显著上调（P〈0.01）。与模型组比较,0.72g.kg-1脑舒胶囊可降低血清、海马组织IL-1β和IL-6含量（P〈0.05）和海马星形胶质细胞GFAP阳性和海马IL-6,IL-1βmRNA的表达（P〈0.05）。结论：脑舒胶囊可通过抑制星形胶质细胞的过度激活,从而抑制中枢慢性炎症级联反应对海马神经元的损伤。

脑舒胶囊对VD大鼠中枢免疫炎症反应的抑制作用

目的:研究脑舒胶囊对VD模型大鼠的中枢免疫炎症反应的抑制作用。方法:反复夹闭双侧颈总动脉加硝普钠降压复制VD大鼠模型;Morris水迷宫检测大鼠学习记忆力;放射性免疫法测定血清IL-6含量;ELISA法测定血清sIL-2R含量;免疫组织化学检测TNF-α阳性表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清IL-6及sIL-2R含量明显增加,与模型组相比,0.36g/kg、0.72g/kg、1.44g/kg脑舒胶囊均可降低大鼠血清IL-6及sIL-2R含量,具有一定剂量依赖性。光镜下(×400)下,模型组大鼠海马CA1区胞浆及胞膜棕褐色颗粒明显增加,各剂量脑舒胶囊治疗组大鼠海马CA1区胞浆及胞膜棕褐色颗粒明显减少;与假手术组比较,模型组TNF-α阳性反应的平均光密度(ID)均明显降低,各治疗组TNF-α阳性反应的ID均下降,且有一定剂量依赖性。结论:脑舒胶囊对VD大鼠中枢免疫炎症反应有较好抑制作用。

复方活脑舒胶囊联合尼麦角林治疗老年血管性认知障碍的临床研究

目的 探讨复方活脑舒胶囊联合尼麦角林治疗老年血管性认知障碍的临床疗效。方法 回顾性分析2017年7月-2019年7月在郑州大学第五附属医院治疗的84例血管性认知障碍老年患者的临床资料,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组口服尼麦角林片,10 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服复方活脑舒胶囊,1.25 g/次,2次/d。两组患者均经8周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,MoCA、MMSE和ADL评分,及血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组(97.62%vs 78.57%,P<0.05)。经治疗,治疗组表情淡漠、计算能力、少语、焦虑改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组相关量表评分明显升高(P<0.05),且以治疗组升高最为明显(P<0.05)。经治疗,两组患者血清IGF-1水平明显升高,而MMP-9、Lp-PLA2、VILIP-1和HCY水平明显降低(P<0.05),且治疗组血清细胞因子水平明显好于对照组(P<0.05)。结论 复方活脑舒胶囊联合尼麦角林片治疗血管性认知障碍老年患者不仅可促进其临床症状改善,还有利于细胞因子及认知功能改善。

脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并短暂性脑缺血模型血一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

目的探讨脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并短暂性脑缺血模型一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法采用注射地塞米松复制血瘀模型,模型大鼠脑脉舒康胶囊连续灌服10 d,于第11天给药后1h,结扎大鼠两侧颈总动脉30min,制造大鼠血瘀合并脑缺血模型;检测脑匀浆液NO及NOS的含量。结果脑脉舒康胶囊可以降低模型大鼠脑组织NO及NOS含量。结论脑脉舒康胶囊可以明显抑制NO及NOS的表达,减轻组织结构及功能损伤。

脑心舒胶囊的制备工艺研究

目的确定脑心舒胶囊的制备工艺条件。方法采用喷雾干燥法和冷冻干燥法分别考察蜜环菌浓缩液和蜂王浆的干燥工艺；以休止角和堆密度为指标测定流动性，确定微粉硅胶的用量，并结合服用剂量最终确定胶囊的型号。结果蜜环菌浓缩液喷雾干燥工艺条件为：相对密度1．10～1．15（g·mL^-1，80℃热测），进风温度180-190℃，出风温度85-95℃，喷雾速度为2500mL·h^-1。蜂王浆冷冻干燥工艺条件为：蜂王浆→-35℃以下（保持近1h）→抽真空→板层温度以0．5℃·min^-1的速度升温至-10℃左右→提高板温至30℃以上，50℃以下→待板温与制品温度几乎重合，保持约6h。微粉硅胶用量：1．0%，胶囊型号：1号。结论该工艺稳定可行。

复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病的疗效观察

目的探究复方活脑舒胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2013年1月—2018年1月南通大学附属海安医院收治的140名轻中度阿尔茨海默病患者作为研究对象,利用Excel表法随机分为对照组和治疗组,每组各70例。对照组患者口服盐酸多奈哌齐片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复方活脑舒胶囊,3粒/次,2次/d。两组患者治疗周期均为6个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组的简易智能状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、安静与认知负载刺激下的各频带脑电信号功率变化比值和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为54.29%、91.43%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者在安静与认知负载刺激下δ频带、θ频带均显著低于对照组,α1频带、α2频带、β1频带、β2频带均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者MMSE明显增高,ADL评分明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者MMSE、ADL评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率为7.14%,明显低于对照组的15.71%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方活脑舒胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度阿尔茨海默病的临床疗效显著,可有效提高患者认知功能和日常生活能力,改善安静与认知负载刺激下的各频带脑电信号功率变化比值,具有一定的临床推广应用价值。

舒脑胶囊治疗脑水肿的临床观察

目的观察舒脑胶囊治疗脑水肿的临床效果。方法42例伴有脑水肿的幕上胶质瘤、脑膜瘤术前患者,分为对照组和治疗组。对照组口服卡马西平和维生素B6,治疗组在对照组药物治疗的基础上加服舒脑胶囊,服药平均时间为4.5d,观察服药期间临床症状及尿量变化。结果治疗组与对照组缓解头痛或头晕有效率分别为85.00%、27.27%(P<0.01),24h平均尿量分别为(1615.00±125.00)、(1415.91±117.93)ml(P<0.05)。结论舒脑胶囊可用于脑水肿的辅助治疗。