血塞通联合脑苷肌肽治疗急性脑梗死的临床效果

目的:探讨血塞通联合脑苷肌肽对急性脑梗死患者血清内皮素-1(ET-1)、血栓素A2(TXA2)水平及血液流变学的影响。方法:按照随机数字表法将医院2020年1月至2023年5月收治的86例急性脑梗死患者分为两组,每组43例。对照组采用脑苷肌肽治疗,观察组在对照组方案上联合血塞通对患者进行治疗。比较两组临床疗效、神经功能缺损程度、日常生活能力、血液流变学指标、凝血功能、炎症介质、血清指标及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.02%,显著高于对照组的76.74%(P<0.05);治疗后,观察组神经功能缺损程度评分、预后评分均显著下降且低于对照组,日常生活能力评分显著升高且高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血液流变学指标低于对照组(P<0.05);观察组治疗后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于对照组,纤维原蛋白(FIB)、ET-1、TXA2水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性脑梗死患者采用血塞通联合脑苷肌肽治疗效果显著,可有效改善血液流变学状态及凝血功能,减轻神经功能损伤程度,改善患者预后及日常生活能力,且安全性较高。

溶酶体半乳糖脑苷酯酶的作用机制及疾病

溶酶体贮积症(lysosomal storage diseases,LSD)是一类遗传性代谢障碍疾病,其发病机制主要源于溶酶体酸性水解酶的基因突变,导致酶的功能缺陷,进而触发生物大分子在溶酶体内的异常积累,继而对细胞、组织及器官功能造成显著损害。β-半乳糖脑苷酯酶(galactocerebrosidase,GALC)的突变或缺失导致鞘氨醇半乳糖苷(galactosylsphingosine)的累积,造成了进行性的脱髓鞘病变,诱发神经鞘脂贮积症-克拉伯病(Krabbe disease),其在疾病调控中的具体机制尚未完全阐明。目前,越来越多的有关GALC基因的致病突变被报道,结合GALC蛋白的三维结构解析,已逐渐了解GALC蛋白的突变造成克拉伯病的机制,这将为开发相关治疗药物提供有力的证据。此外,GALC在不同的肿瘤进程中扮演着双重角色,一些癌症中充当着抑癌因子的作用,而在另一些癌症中则发挥着致癌因子的作用,然而剖析GALC对癌症的影响仍需进一步深入的研究,这将为GALC作为潜在的肿瘤促进或抑制的靶点提供借鉴。GALC还与多种神经退行性疾病,包括阿尔茨海默病、帕金森氏病以及多发性硬化症有关。由于GALC作用机制的复杂性,目前,针对GALC缺乏所致的克拉伯病的治疗主要通过单一模式疗法(single-modality therapies)及多模式疗法(multi-modality therapies),但要开发出真正有效的治疗方法,仍需深入研究GALC基因缺陷导致的发病机制。本文综述了GALC的结构和功能特性,汇总并讨论了其在神经系统及肿瘤发生发展中的作用及相关研究的最新进展,旨在为未来深入探讨GALC的调控机制及开发治疗相关疾病的创新药物提供理论基础和参考。

神经节苷脂联合脑苷肌肽治疗创伤性颅脑损伤临床价值研究

目的:探讨神经节苷脂联合脑苷肌肽治疗创伤性颅脑损伤(TBI)的临床价值。方法:选取TBI患者102例,根据随机数字表法将患者分为脑苷肌肽组(51例)和联合组(51例)。在常规治疗基础上,脑苷肌肽组给予脑苷肌肽治疗,联合组联合应用脑苷肌肽和神经节苷脂治疗。比较两组患者治疗前后神经功能评估指标、神经损伤及营养指标、脑血流动力学指标以及预后指标。结果:治疗后两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分高于治疗前,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于治疗前(均P<0.05)。联合组治疗后GCS评分、MMSE评分高于脑苷肌肽组,NIHSS评分低于脑苷肌肽组(均P<0.05)。治疗后,两组患者神经特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)水平低于治疗前,且联合组低于脑苷肌肽组(均P<0.05)。治疗后,两组患者脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)和超氧化物歧化酶(SOD)水平高于治疗前,且联合组高于脑苷肌肽组(均P<0.05)。治疗后,两组患者脑血流量(CBF)高于治疗前,阻力指数(RI)、平均血流速度(Vm)低于治疗前,且联合组患者CBF高于脑苷肌肽组,RI、Vm低于脑苷肌肽组(均P<0.05)。治疗后3个月,联合组预后良好占比高于脑苷肌肽组(P<0.05)。结论:神经节苷脂联合脑苷肌肽治疗TBI能够改善神经功能和脑血流动力学,降低神经损伤和应激水平,提高神经营养状态,改善预后。

依达拉奉联合脑苷肌肽对重症颅脑损伤患者氧化应激反应及神经功能指标水平的影响

目的探讨依达拉奉联合脑苷肌肽对重症颅脑损伤患者氧化应激反应及神经功能指标水平的影响。方法选取2020年3月至2022年3月于菏泽市第三人民医院就诊的100例重症颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用脑苷肌肽治疗,研究组采用依达拉奉联合脑苷肌肽治疗。比较两组治疗前后血清氧化应激指标[血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑钠肽(BNP)]及药物不良反应发生情况。结果治疗7 d后,研究组SOD、MPO水平均高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,研究组BNP水平高于对照组,NSE、GFAP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的10.00%,但差异无统计学意义。结论脑苷肌肽联合依达拉奉治疗重症颅脑损伤,能缓解患者氧化应激反应,改善神经功能,具有较高的安全性。

芪蛭通络联合脑苷肌肽治疗恢复期脑梗死的效果及对患者血清BDNF、MMP-9的影响

目的:探讨芪蛭通络联合脑苷肌肽治疗恢复期脑梗死的临床效果,以及对患者血清神经功能相关因子脑源性神经营养因子(BDNF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法:选取2022年5月至2023年4月应城市人民医院收治的80例恢复期脑梗死患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各40例患者。对两组患者进行常规治疗。为对照组患者应用脑苷肌肽进行治疗。为观察组患者应用芪蛭通络联合脑苷肌肽进行治疗。比较两组患者神经功能、炎性因子、血液流变学指标及不良反应的发生情况。结果:治疗后两组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)的评分、MMP-9的水平低于治疗前(P<0.05)。治疗后两组患者BDNF的水平高于治疗前(P<0.05)。观察组患者NIHSS的评分、MMP-9的水平低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者BDNF的水平高于对照组患者(P<0.05)。治疗后两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)的水平低于治疗前(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平高于治疗前(P<0.05)。观察组患者hs-CRP、IL-18的水平低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者IGF-1的水平高于对照组患者(P<0.05)。治疗后两组患者纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容(HCT)的水平、全血低切黏度及全血高切黏度低于治疗前(P<0.05)。观察组患者FIB、HCT的水平、全血低切黏度及全血高切黏度低于对照组患者(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率、总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪蛭通络联合脑苷肌肽治疗恢复期脑梗死,可改善患者神经功能,提高其血清BDNF的水平,降低其血清MMP-9的水平,减少其炎性因子,改善其血液流变学指标,安全性较高。

脑苷肌肽注射液和小牛血清去蛋白注射液治疗缺血性脑卒中的最小成本分析

目的探讨脑苷肌肽注射液和小牛血清去蛋白注射液治疗缺血性脑卒中患者的经济性。方法选取2020年1月至10月甘肃省人民医院收治的231例缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用横断面研究方法分为脑苷肌肽注射液组(114例)与小牛血清去蛋白注射液组(117例),在常规治疗的基础上,脑苷肌肽注射液组采用脑苷肌肽注射液静脉滴注,小牛血清去蛋白注射液组采用小牛血清去蛋白注射液静脉滴注。比较两组患者的疗效、不良反应发生率,并进行最小成本分析和敏感性分析。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。最小成本分析和敏感性分析显示,两组患者的总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑苷肌肽注射液和小牛血清去蛋白注射液作为缺血性脑卒中患者神经保护治疗方案的经济性相当。

脑苷肌肽联合天麻素治疗急性脑出血患者兴奋性氨基酸和氧化代谢产物水平的影响

目的:探讨脑苷肌肽联合天麻素治疗急性脑出血患者(ACH)兴奋性氨基酸和氧化代谢产物水平的影响,以期为临床治疗提供参考依据。方法:选取2020年1月—2021年2月南阳市中心医院收治的84例ACH患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组各42例。对照组予以脑苷肌肽治疗,试验组予以脑苷肌肽联合天麻素治疗,疗程共2周。比较两组患者治疗前后的兴奋性氨基酸(谷氨酸、天冬氨酸)、氧化代谢产物[活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、脂质过氧化氢(LHP)]、神经相关因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]水平。结果:治疗后,两组患者的谷氨酸、天冬氨酸均较治疗前明显降低,且试验组患者低于对照组,差异有统计学意义(t=8.360、9.593,P<0.05);治疗后,两组患者的AOPP、LHP、ROS、MDA水平均较治疗前明显降低,且试验组患者低于对照组,差异有统计学意义(t=15.276、10.367、12.436、12.111,P<0.05);治疗后,两组患者的BDNF水平较治疗前明显升高,NSE、NGF、GFAP水平较治疗前明显降低,且试验组患者BDNF水平高于对照组,NSE、NGF、GFAP水平低于对照组,差异有统计学意义(t=14.899、14.329、13.565、7.230,P<0.05)。结论:脑苷肌肽联合天麻素治疗可有效提高ACH患者的抗氧化能力,降低氨基酸水平,抑制副代谢产物生成,调节神经相关因子表达,改善脑内代谢水平。

脑苷肌肽、依达拉奉和血塞通三联疗法治疗老年脑梗死疗效及对患者认知功能的影响

目的探究脑苷肌肽、依达拉奉和血塞通三联疗法治疗老年脑梗死的疗效及对患者认知功能的影响。方法122例脑梗死患者按照随机奇偶法分为对照组和治疗组各61例。对照组给予常规治疗,包括严格卧床休息、维持颅内压、抗血栓和抗血小板治疗,控制血压、维持酸碱水和电解质平衡、营养和心理支持及预防并发症。观察组根据对照组的治疗方案,额外给予脑苷肌肽依达拉奉和血塞通。观察两组神经功能、治疗效率、运动功能、认知功能及生活自理能力。结果治疗前,两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分和Barthel指数差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分有所下降,且观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组Fugl-Meyer、MMSE评分、Barthel指数显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论对于脑梗死患者,脑苷肌肽、依达拉奉和血塞通三联疗法可有效增强神经功能、运动功能及临床效果,提高生活质量,安全性高。

脑苷肌肽注射液对听觉剥夺后Bcl-2、Bax在大鼠听皮层表达变化的影响

探讨听力丧失后SD大鼠经脑苷肌肽注射液治疗后Bcl-2及Bax基因在听皮层的表达变化。方法 研究对象为 64只SD大鼠,将其分对照组,手术组,治疗组。大鼠双侧耳蜗损毁为手术组,仅做耳后切口为对照组,实施双侧耳蜗损毁术并注射脑苷肌肽为治疗组,连续注射14和28天。利用Western Blot技术检测蛋白的表达变化及利用免疫组织化学方法对棕色颗粒阳性细胞数目进行统计。结果 Western Blot结果:手术组Bcl-2蛋白灰度比值显著低于相应的对照组,治疗组灰度比值显著高于相应的手术组。而手术组Bax蛋白灰度比值显著高于相应的对照组,治疗组灰度比值显著低于相应的手术组。免疫组化结果:手术组Bcl-2阳性细胞数和对照组相比明显下降,治疗组Bcl-2阳性细胞数和手术组相比明显增多。而手术组Bax阳性细胞数和对照组相比明显增多,治疗组阳性细胞数和手术组相比明显减少。结论 脑苷肌肽能够抑制神经元凋亡的过程。

神经内镜血肿清除术联合脑苷肌肽对急性脑出血患者的影响

目的:探究神经内镜血肿清除术联合脑苷肌肽对急性脑出血患者的影响。方法:本研究对象为2018年1月—2020年2月东台市人民医院收治的80例急性脑出血患者,根据入院顺序分为两组,2018年1月—2019年1月收治的40例患者纳入对照组,给予神经内镜血肿清除术;2019年2月—2020年2月收治的40例患者纳入试验组,采用神经内镜血肿清除术联合脑苷肌肽治疗。比较两组总有效率、神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激水平[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组GFAP、NSE、IL-6、IL-8、SOD、MDA、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组GFAP、NSE、IL-6、IL-8、SOD、MDA、TNF-α水平较治疗前均改善,且试验组改善较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内镜血肿清除术联合脑苷肌肽能有效减轻急性脑出血患者的神经功能损伤,改善炎症因子及氧化应激水平,促进神经功能恢复,提高治疗效果。

脑苷肌肽联合NGF治疗脑出血的疗效及对血清HCgp-39、NPY水平的影响研究

目的研究脑苷肌肽联合神经生长因子(NGF)治疗脑出血的疗效及对血清人软骨糖蛋白-39(HCgp-39)、血清神经肽Y(NPY)水平的影响。方法以我院2020年11月~2021年11月诊断治疗的脑出血患者80例作为研究对象,按照随机分组原则,分为观察组、对照组,两组患者均采取常规治疗,观察组患者在此基础上联合采取脑苷肌肽和NGF进行治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者的治疗总有效率、脑水肿量、脑血肿量、NIHSS、GCS评分、血清HCgp-39、NPY水平之间的差异。结果观察组总有效率为95%,对照组为80%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的脑水肿量、脑血肿量、NIHSS、GCS、HCgp-39、NPY治疗前后的差值有统计学意义(P<0.05)。结论脑苷肌肽联合NGF治疗脑出血患者可改善脑功能显著降低血清HCgp-39、NPY水平,治疗效果显著。

左卡尼汀联合脑苷肌肽治疗缺氧缺血性脑病新生儿的效果探讨

目的:探讨左卡尼汀联合脑苷肌肽治疗缺氧缺血性脑病新生儿的临床效果。方法:选取2017年1月—2022年1月我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿86例为观察对象,采取随机数字表法分成对照组(43例)、观察组(43例)。两组均给予常规基础治疗,对照组采用脑苷肌肽注射液治疗,观察组采用左卡尼汀注射液+脑苷肌肽注射液治疗,均治疗2周。对比两组临床疗效、症状恢复时间、治疗前后神经行为测定(NBNA)评分和血清指标及治疗期间不良反应。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组;治疗后两组患儿NBNA评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组;观察组肌张力恢复时间、反射恢复时间、意识恢复时间、惊厥停止时间均短于对照组;治疗后两组患儿血清泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、人脂氧素A4(LXA4)、神经胶质酸性蛋白(GFAP)水平均降低,观察组低于对照组;治疗期间,观察组不良反应总发生率显著低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:缺氧缺血性脑病患儿应用左卡尼汀联合脑苷肌肽可有效缓解临床症状,改善血清UCH-L1、HIF-1α、LXA4、GFAP水平,减少并发症,应用效果显著。

罗氏海盘车中两个新的脑苷类化合物——罗氏脑苷B和罗氏脑苷C

采用硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、制备HPLC等手段,从海洋生物罗氏海盘车(Asterias rollestoni Bell.)中分离得到两个化合物,利用理化和波谱分析方法鉴定为2-(2′R-羟基-十五碳酰胺)-3-羟基-(2S,3R)-二十二烷1-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(1)和2-{2′-羟基-(2′R,14′Z)-二十三碳烯酰胺}-3-羟基-(2S,3R,6E)-十五碳烯1-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(2),它们都是未见报道的新化合物,分别命名为罗氏脑苷B和罗氏脑苷C。

脑苷肌肽联合尼莫地平治疗老年高血压性脑出血患者的效果及对神经功能的影响研究

探究脑苷肌肽联合尼莫地平在老年高血压性脑出血(HICH)患者的治疗效果。方法 选择2022年01月~2023年02月在本院就诊的139例HICH患者,随机分为2组。对照组(n=69例)采用尼莫地平治疗; 观察组(n=70例)在对照组基础上加用脑苷肌肽。比较两组的疗效,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、格拉斯哥昏迷指数量表 (GCS) 评分、日常生活能力量表(ADL) 、血清炎症因子等指标。结果 观察组治疗总有效率高于对照组 (P<0.05)。治疗后观察组的GCS评分、ADL评分均高于对照组的分数, NIHSS评分、血清炎症因子(超敏C反应蛋白、白介素6、肿瘤坏死因子α)水平低于对照组(P<0.05)。结论 脑苷肌肽联合尼莫地平治疗老年HICH患者的效果好, 可显著改善患者的神经功能,抑制炎症因子表达,值得临床推广。

醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血的临床疗效分析

评价治疗高血压脑出血患者,予以醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液的可行性。方法 沿用回顾性方式并依据随机取样法(分为对照及观察组),将迁安市中医医院限定在2021年5月-2022年8月内的高血压脑出血患者40例予以择取,脑苷肌肽注射液治疗对照组患者,联合醒脑静注射液治疗观察组。结果 (1)观察组患者显效、有效分别有12、7例,临床疗效高达95.0%,与对照组65.0%的疗效比较,P<0.05,x2=5.625。(2)与对照组患者血肿、水肿量相比,观察组血肿(10.12±0.47)、水肿量(12.13±0.41)以ml显示,P<0.05。(3)治疗后和对照组患者临床指标数据对比,观察组NO、IGF-1水平以更高呈现,MIF水平较低(P<0.05)。(4)对照组患者不良反应发生率35.00%,该指标数据和观察组比较,P<0.05。结论 醒脑静注射液联合脑苷肌肽注射液治疗高血压脑出血效果显著,可提高临床疗效并改善患者预后。

脑苷肌肽的临床应用进展

目的介绍神经营养药物脑苷肌肽的临床研究与应用进展。方法查阅国内外相关文献,并进行分析、归纳和综述。结果脑苷肌肽临床应用广泛,对急性脑血管病变、神经损伤恢复、糖尿病周围神经病变、新生儿缺血缺氧性脑病、帕金森病、痴呆、精神分裂症等均有良好的疗效。结论脑苷肌肽具有重要的临床意义,随着研究的深入,其临床应用将有更大的发展空间与潜力。

脑苷肌肽联合尼莫地平治疗血管性痴呆39例

随着社会经济的发展，科技的进步，人类寿命不断延长，全球人口出现老龄化趋势，痴呆发病率呈逐年上升趋势。其中血管性痴呆是脑血管病后引起的痴呆，包括记忆、语言、视空间功能不同程度受损，人格异常和认知能力降低，常伴行为和情感异常，日常生活、社交和工作能力明显减退。本文采用脑苷肌肽联合尼莫地平治疗血管性痴呆，观察其临床疗效。

马齿苋脑苷A对人宫颈癌HeLa细胞凋亡和侵袭转移的影响

目的观察马齿苋脑苷脂类新化合物马齿苋脑苷A(portulacerebroside A,PCA)对人宫颈癌HeLa细胞凋亡和侵袭转移的影响。方法不同浓度PCA作用HeLa细胞不同时间后,采用MTT法观察药物对细胞活力的影响,流式细胞仪检测凋亡率,划痕试验观察细胞迁移百分率,基质胶法测定细胞黏附百分率,Transwell试验检测侵袭细胞数。结果 PCA显著抑制HeLa细胞活力,增加细胞凋亡率,降低细胞迁移百分率和黏附百分率,减少侵袭细胞数。结论 PCA显著诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡和抑制其侵袭迁移,提示其潜在抗宫颈癌作用。

深绿山龙眼中二个新的植物脑苷的结构鉴定

目的 研究深绿山龙眼Helicianilagirica的化学成分。方法 应用硅胶柱色谱法对深绿山龙眼叶子的化学成分进行分离 ,根据理化常数测定和光谱分析鉴定化合物的结构。结果 得到 2个植物脑苷化合物 :HeliciacerebrosidesA(1)和B(2 )。确定了 1的结构 ,并初步推定 2的结构。结论 化合物 1和