重型颅脑损伤患者早期高压氧辅助治疗效果及脑血流值、GCS评分、神经功能评分分析

分析早期高压氧辅助治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法:选择80位在2016年3月到2019年3月因患有重型颅脑损伤而入院治疗的患者作为研究对象。在向其介绍本次研究并征得其许可后,随机将所有患者分成观察组和对比组两组,每组40人。对比组仍采用常规的方法进行治疗,观察组则在对比组的基础上使用高压氧辅助治疗。结果:观察组治疗效果明显比对比组好(P<0.05),观察组脑血流值、神经功能品评分均低于对比组,且观察组GCS评分高于对比组(P<0.05)。结论:在重型颅脑损伤患者临床治疗中,早期高压氧辅助治疗值得推广。

基于动脉自旋标记成像技术探讨坏死性小肠结肠炎对早产儿脑血流量的影响

目的:基于动脉自旋标记成像技术(ASL)探讨坏死性小肠结肠炎(NEC)对早产儿脑血流量的影响。方法:选取2022年1月至2023年6月在郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室住院治疗的37例NEC早产儿,按胎龄(±3 d)、出生体重(±300 g)1∶1匹配同期未患NEC的早产儿作为对照;所有早产儿均于纠正胎龄35~40周完善头颅常规MRI及ASL检查,获取脑血流值。应用线性回归分析NEC对不同脑功能区脑血流值的影响。2组患儿均于矫正胎龄40~44周时进行NBNA评分。结果:控制混杂因素后,NEC可升高早产儿右侧额叶、双侧颞叶、右侧枕叶、双侧基底神经节及双侧丘脑的脑血流值[β′(95%CI)分别为0.281(0.267~6.117)、0.234(0.055~4.088)(左侧)、0.318(0.601~5.736)(右侧)、0.272(0.234~8.523)、0.386(1.702~8.032)(左侧)、0.377(1.690~8.755)(右侧)、0.389(2.297~10.890)(左侧)、0.318(0.919~8.884)(右侧),P<0.05]。纠正胎龄40~44周,NEC组和对照组NBNA评分分别为36(34,37)、37(35,38)分,差异无统计学意义(P=0.187)。结论:早产儿发生NEC后脑血流值增高。

脑胶质瘤CT灌注成像时脑血流容积值与术后组织中癌胚抗原相关细胞黏附分子、神经纤毛蛋白和血管内皮生长因子表达的关系

脑胶质瘤病变发生过程中血管增生明显,且对病变进展有重要意义,目前学者发现了多种肿瘤血管生成的促进物质,也证实了其以肿瘤进展的促进作用。脑灌注成像技术是通过无创分析脑肿瘤的血管生成及血流情况,对判断肿瘤的性质有一定价值〔1〕。癌胚抗原相关细胞黏附分子(CEACAM)6、神经纤毛蛋白(NRP)2和血管内皮生长因子(VEGF)均为与脑胶质瘤生物学行为和预后相关的蛋白。

脑卒中后抑郁患者病变脑区功能磁共振影像特征分析

目的:探讨脑卒中后抑郁患者病变脑区的MRI检查结果,总结其影像学特征。方法:回顾性分析2023年1月—12月镇江市精神卫生中心收治的60例脑卒中患者的临床资料,所有患者均完成病变脑区的MRI检查以及抑郁等相关后遗症的筛查,根据是否出现抑郁将患者分为抑郁组(n=30)与非抑郁组(n=30),比较两组额叶、颞叶、基底节3个部位的异性分数(FA)、获得相对脑血流(rCBF),以及小脑MRS检测指标[胆碱/肌酸(Cho/Cr)、胆碱/N-乙酰天门冬氨酸(Cho/NAA)]。结果:两组额叶、颞叶、基底节部位病灶同侧的FA值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组额叶、颞叶、基底节部位病灶对侧的FA值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组左侧颞叶、右侧基底节、双侧额叶的rCBF值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病灶对侧的Cho/Cr、Cho/NAA均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与非抑郁患者比较,脑卒中后抑郁患者的MRI影像有较明显特征,对病变区域进行MRI检查,可为抑郁的早期筛查及诊治提供依据。

透刺法治疗偏头痛45例临床研究

目的:探讨透刺法治疗偏头痛疗效。方法:根据随机数字表法将90例偏头痛患者分为对照组与研究组,各45例。对照组接受常规取穴治疗,研究组接受透刺法治疗,治疗2个疗程后,评估并对比两组治疗效果,记录治疗期间患者不良反应发生率,治疗结束后随访1个月。分别于入院时、治疗第1个疗程后、治疗结束时、随访时对比两组证候总积分、视觉模拟评分法(VAS)得分变化情况;各时点检测并对比两组脑动脉血流值及血清人降钙素基因相关肽(CGRP)表达。结果:研究组临床总有效率(91.11%)优于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均无严重不良事件发生;治疗各时点,两组VAS评分、证候总积分均呈下降趋势,且研究组下降速度快于对照组,两组组间、时点、组间·时点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗各时点,两组各脑动脉血流值、血清CGRP表达均呈下降趋势,且研究组下降速度高于对照组,两组组间、时点、组间·时点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一针两穴透刺法治疗偏头痛疗效较常规取穴针刺法理想,能够缩短疗程,且安全可靠。