尤瑞克林对椎基底动脉系统脑梗死患者神经功能、脑循环血流动力学及血管内皮功能的影响

目的:分析椎基底动脉系统脑梗死患者应用尤瑞克林治疗对神经功能、脑循环血流动力学及血管内皮功能的影响。方法:选取我院2021年1月至2022年8月期间收治的108例椎基底动脉系统脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分组(n=54)。对照组静脉滴注盐酸罂粟碱30 mg bid治疗,联合组增加静脉滴注尤瑞克林0.15 PNA单位qd治疗。治疗2 w后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、高级中枢损伤严重程度(Advanced central injury severity,MESSS)评分测定神经功能;采用彩色超声诊断系统测定大脑中动脉血流量(Blood flow,Q)、血流速度(Blood flow velocity,V),外周血管阻力(Peripheral vascular resistance,R)等脑循环血流动力学指标;采用酶联免疫吸附法测定血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF),钙黏蛋白(Vascular endothelial growth factor,VE-cadherin)、单核细胞趋化因子1(Monocyte chemokine 1,MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)等血管内皮功能指标,并记录不良反应。结果:联合组患者NIHSS评分、MESSS评分均低于对照组(P<0.05);联合组患者大脑中动脉Q、V均高于对照组,R低于对照组(P<0.05);联合组患者VEGF水平高于对照组,VE-cadherin、MCP-1、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较(P>0.05)。结论:尤瑞克林能够有效提高椎基底动脉系统脑梗死患者神经功能,改善脑血液循环状态血管内皮功能,且安全性高。

高血压病患者中医证型与脑血液循环动力学参数的相关性研究

目的分析高血压患者中医证型与脑血液循环动力学参数的相关性,探讨脑血液循环动力学参数对中医辨证可行性。方法回顾自2006年6月至2011年12月以来,入我院治疗的高血压病患者的资料,如高血压患者中医证型,及脑血液循环动力学参数的各项指标如经枕窗检测椎动脉(VA)、基底动脉(BA),经两侧颞窗探测大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、大脑前动脉(ACA),血流参数包括平均流速(Vm)、脉冲指数(PI)等,并观察频普形态。采用卡方检验;单因素非条件Logistic回归分析。分析高血压患者中医证型与脑血液循环动力学参数的相关性。结果通过logistic分析,肝火旺盛证、痰湿壅盛证与脉冲指数(PI)正相关(b>0,P<0.05),阴虚阳亢证、肝火旺盛证与平均流速(Vm)正相关(b>0,P<0.05),痰湿壅盛证、阴阳俱虚与平均流速(Vm)负相关(b<0,P<0.05),阴阳俱虚与脉冲指数(PI)呈负相关(b<0,P<0.05)。结论可知随着脑动脉平均流速、脉冲指数的减少,阴阳俱虚证的可能性最大,脑动脉平均流速减少、脉冲指数的增加,痰湿壅盛证的可能性最大;随着脉冲指数、平均流速的上升,肝火旺盛证可能最大;随着平均血流的升高,脉冲指数可能最大。

尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及促进患者神经功能恢复和改善疾病相关指标的研究

目的分析尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及促进患者神经功能恢复和改善疾病相关指标的效果。方法2020年1月至2022年3月广西右江民族医学院附属医院神经内科收治的急性脑梗死者154例,采用随机数字表法分为对照组(76例)和观察组(78例)。对照组给予基础治疗联合静脉溶栓,观察组在对照组基础上给予尤瑞克林治疗。比较两组治疗2周后疗效;治疗前、治疗2周后康复效果、脑循环血流动力学参数、血管内皮功能、神经功能;治疗期间安全性。结果治疗2周后,观察组总有效率(87.18%)高于对照组(72.37%)(P<0.05)。治疗2周后,两组日常生活活动能力、改良Barthel指数评分、脑血管血流速度、血流量、血清血管内皮生长因子、脑源性神经营养因子水平均治疗前升高,且观察组组间比较差异有显著性(P<0.05);两组美国国立卫生研究院卒中量表、改良Rankin评分量表评分、脑血管外周阻力、血清血管内皮钙黏蛋白、单核细胞趋化因子1、基质金属蛋白酶-9、神经元特异性烯醇化酶、S100β蛋白水平均较治疗前降低,且观察组组间比较差异有显著性(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无显著性(10.26%比11.84%,P>0.05)。结论尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效确切,可改善脑循环血流动力学参数、血管内皮功能等疾病相关指标,进而促进患者神经功能恢复,提高康复效果,安全性良好。