短暂性全面遗忘症3例局部脑血流显像观察2年随访

目的探讨短暂性全面遗忘症(TGA)的发生与局部脑血流(rCBF)改变的关系。方法对3例临床诊断为TGA患者行单光子发射计算机体层摄影(SPECT)rCBF显像检查。结果2例患者SPECT显像示左海马区血流灌注减低,1例示双侧额叶血流灌注减少。3例患者随访24个月,均无再次遗忘发作,复查SPECT显像示血流灌注正常。结论TGA的发生可能与额叶及海马局部血流灌注减低有关。

轻度脑外伤患者SPECT局部脑血流显像

目的 探讨SPECT脑血流灌注显像在研究轻度脑外伤后临床症状发病机理中的作用。方法 对 3 9例无意识丧失、CT检查正常的轻度脑外伤患者进行99Tcm 双半胱乙酯 (ECD)脑血流灌注断层显像。以双侧小脑平均每像素的均数为参比值 ,计算各大脑感兴趣区 (ROI)放射性计数比值(RAR)。大脑皮质或基底神经节RAR低于 70 % ,颞叶中部低于 50 %视为异常。结果 3 9例患者中2 3例 (59% )SPECT显示异常 ,其中 3例为弥漫性血流灌注减低 ,2 0例为局部血流灌注减低灶 ,共计 74个病灶。伤后 3个月内脑血流灌注异常 15例 ,2例为弥漫性血流灌注减低 ,13例为局灶性血流灌注减低 ;13例中发现病灶 58个。 8例受伤 3个月后显像异常者 ,1例为弥漫性血流灌注减低 ,7例为局灶性血流灌注减低 ,发现病灶 16个。结论 轻度脑外伤后患者主要症状为头痛、头昏、记忆力减退 ;无意识丧失的脑外伤患者可出现局部脑血流灌注减低 。

SPECT脑血流显像在难治性癫癎灶定位诊断中的价值

目的 :探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流显像在癫灶定位诊断 ,指导癫外科治疗的价值。方法 :对88例难治性癫患者进行了脑电图(EEG) ,磁共振成像(MRI)和SPECT脑血流显像检查 ,其中42例患者进行了外科(开颅手术或γ刀放射)治疗。结果 :SPECT脑血流显像的阳性率最高 ,为90.9 % ,EEG和MRI的阳性率分别为76.1 %和40.9 %。外科治疗患者SPECT与EEG定位结果的一致及相对一致率为83.3 % ,SPECT与MRI定位结果的一致及相对一致率为81.3 %。3者定位结果的一致及相对一致率为75.0 %。外科治疗的有效率为83.3 %。结论 :SPECT脑血流显像是诊断癫灶灵敏而有效的方法 。

儿童病毒性脑炎^(99)Tc^m-ECD SPECT脑血流显像的研究

目的 探讨99Tcm 双半胱乙酯 (ECD)SPECT脑血流显像在儿童病毒性脑炎中的显像特点和应用价值。方法 对 2 2例临床诊断为病毒性脑炎患儿进行99Tcm ECDSPECT脑血流显像 ,4例于治疗后 13～ 40d进行复查。结果 病毒性脑炎急性期 2 2例患儿中 2 1例脑SPECT显示异常。 17例为多发病灶 ,其中可有双侧对称性或不对称性改变 ;4例为单发病灶。病变处可表现为血流高灌注、低灌注或两者并存。治疗后高灌注区可转变为正常灌注或低灌注 ,低灌注区可转变为正常灌注或持续存在 ;转变为正常灌注者预后可能好于转变为低灌注者。结论 ①儿童脑血流显像异常的判断需依据正常同龄儿童的脑显像特点。②99Tcm ECDSPECT脑血流显像可作为病毒性脑炎辅助诊断。

SPECT局部脑血流显像在皮质下梗死伴半侧空间忽略患者的应用

目的 探讨皮质下梗死所致半侧空间忽略与脑血流改变部位、范围及程度间的关系。方法 对 30例临床确诊为单侧皮质下梗死的右利手患者行SPECT局部脑血流 (rCBF)显像 ,判定rCBF改变的部位、范围及程度。结果 经忽略组合试验证实有半侧空间忽略表现的 2 1例皮质下梗死患者 ,SPECT显像示rCBF降低部位多累及大脑皮质功能区 (χ2 =7 91,P <0 0 0 5 )。最多见于额叶 ,其次是顶叶、颞叶和枕叶。最明显的部位是颞顶枕交界处。病灶区rCBF及rCBF降低百分比与忽略评分的r分别为 - 0 4 4和 0 31。病灶的范围、数量与忽略程度间呈显著正相关 (r分别为 0 74和 0 72 )。结论皮层下梗死所致忽略多累及皮质功能区。多部位联合损伤易出现忽略且程度更严重。

脑梗塞后脑功能激活的SPECT脑血流显像研究

脑梗塞后脑功能激活的ＳＰＥＣＴ脑血流显像研究谢瑞满牛敬忠朱文炳修雁陈可靖陈绍亮本研究主要观察脑梗塞患者经体外反搏治疗的脑功能激活方式后，ＳＰＥＣＴ脑血流显像的变化规律，结合临床脑神经功能缺损评分，并与头颅ＣＴ和ＭＲＩ检查比较，进一步探讨脑梗塞后脑功能...

SPECT脑血流显像对老年脑部疾患的诊断研究进展

重点介绍了适合于SPECT脑血流显像的示踪剂及对几种常见的老年中枢神经系统疾病(脑梗塞、短暂性脑缺血发作、阿尔兹海默病、帕金森氏病)的临床诊断价值.

美解眠介入脑血流显像对癫痫病灶的定位研究

目的：研究美解介入ＳＰＥＣＴ脑血流显像对癫痫病灶的定位。材料和方法：将药物诱发脑电图技术与９９ｍＴｃ－ＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流显像相结合建立美解眠介入亚临床发作脑血流显像并对１４例局限性癫痫患者（８例经外科手术切除癫痫病灶）进行了发作间期和亚临床发作期脑血流显像比较研究。结果：亚临床发作期癫痫病灶脑血流平均较间期增加１２．６５％。１０／１４例增加超过５％，８／１４例增加超过１０％，最多增加超过３１％。图像比较以亚临床发作期病灶血流出现反转和填充较有意义。结论：本方法可克服发作期显像不易及时注入显像剂的缺陷。

发射计算机断层脑血流显像在儿童癫癎诊断的应用

对127例癫痫儿童于癫痫发作间歇期进行单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流显像,并与脑电图(EEG)、脑CT和MRI检查进行比较。结果表明,SPECT脑血流显像阳性率高达82.7％,EEG、脑CT和MRI的阳性率分别为50.4％,18.4％和32.1％。EEG出现异常时,SPECT脑血流显像常亦有异常,二者定位结果的一致及相对一致率为78.1％(25/32)。脑CT出现局灶性异常时,SPECT脑血流显像亦会有相应部位的异常。说明SPECT脑血流显像在癫痫灶的检出和定位诊断上有一定价值。

儿童时期行为障碍的SPECT脑血流显像改变

儿童时期的精神阻碍包括原发性疾病如儿童多动综合征及原发性精神病如孤癖症等；另一类为与脑病有关的严重认知与行为障碍疾病，如苯丙用酸尿症、肝豆状核变性。二者用＿ｒＣＢＦ显像都有大脑不同部位的灌注异常，其机理尚不清楚，对儿童精神病的＿ｒＣＢＦ改变也知之甚少，均有待加强研究。

局部脑血流显像对硬膜外血肿快速减压后脑损伤机理的实验研究

目的探讨局部脑血流(rCBF)断层显像在硬膜外血肿快速减压后脑损伤的应用价值。方法利用rCBF显像分别对新西兰大白兔硬膜外血肿动物模型压迫前、压迫时及解压后的不同时段进行显像。对不同时相点数据进行三维重建,利用感兴趣区(ROI)技术,生成脑顶叶时间放射性曲线。同时分别测定局部脑游离[Ca2+]浓度与脑含水量的动态变化。结果硬膜外血肿急性减压后,rCBF显像示脑皮质首先表现为严重的低灌注,快速减压后则表现为急性的超过正常的过度灌注。[Ca2+]于压迫后明显升高;减压后短暂降低,继之缓慢增加,24h达到高峰。减压后[Ca2+]与脑组织含水量呈显著正相关关系(r=0469,P<001)。结论rCBF显像对判断硬膜外血肿急性减压后脑组织的再灌注损伤有价值。

神经型地克病患者核素局部脑血流显像与甲状腺功能及精神神经运动障碍

克汀病是一种严重危害人民健康的地方病。核医学的放射免疫分析对克汀病的诊断,防治和研究做出了重大的贡献,同时核医学的显像手段也为克汀病的科研工作提供了大量的资料。^(99m)Tc-HMPAO(^(99m)锝一六甲基丙二胺肟)这一局部脑血流显像剂自1985年问世以来,在神经内、外科疾病的诊断中越来越占有重要的位置。本文用^(99m)Tc-HMPAO

小儿癫痫SPECT脑血流显像与CT、MRI、EEG的对比分析

目的:对小儿癫痫SPECT脑血流显像(rCBF)与CT、MRI、EEG结果对比分析,对SPECT rCBF显像在小儿癫痫中的诊断意义进行评价.方法:32例患者于发作间期进行了^(99m)Tc-ECD rCBF ECT和CT、MRI、EEG检查.结果:SPECT rCBF显像诊断小儿癫痫的阳性率为75%,灵敏度明显高于CT和MRI.SPECT、CT、MRI对致癫痫病灶的定位准确,且三者间有较好的吻合,而EEG的定位率较低.产伤和脑外伤引起的癫痫阳性检出率较高(93.3%);且阳性检出率与发作频率呈正相关.结论:^(99m)Tc-ECD rCBF显像在小儿癫痫诊断及病灶定位中具有很高价值.

SPECT脑血流显像在儿童癫痫定位诊断中的价值及与脑电图、CT对比分析

目的 评价SPECT脑血流显像在癫痫定位诊断中的价值。方法 43例儿童癫痫发作间期进行了99m TC ECDSPECT、EEG及CT扫描检查。结果 SPECT异常阳性率 72 .1% ,明显高于CT阳性率 13.7% (P <0 .0 1)和EEG的阳性率 6 0 .5 % (P >0 .0 5 )。癫痫病灶的分布以颞叶最多 ,SPECT定位诊断优于EEG(P <0 .0 1)。有产伤及脑外伤儿童的SPECT异常率高于其他病因的患者 (P <0 .0 5 )。

^(99m)Tc-HMPAO局部脑血流显像

脑血管疾病的早期诊断对指导治疗至关重要。1985年六甲基丙二胺肟(HMPAO)研制成功后,使缺血性脑血管疾病的诊断能力大大提高。HMPAO 在脑组织中的分布与局部脑组织血流量成正比,经单光子发射型断层照相机(SPECT)断层摄影后可获得三维脑血流分布图像。

核素脑血流显像在脑死亡诊断中的应用

介绍核素脑血流显像的操作方法,并讨论拟诊为脑死亡病人的各种显像结果及其临床意义。

CO中毒高压氧治疗前后SPECT脑血流显像结果分析

一氧化碳（CO）中毒是因中毒导致损伤和死亡的主要原因之一.我国北方每年冬季因取暖或天然气热水器使用不当造成一氧化碳中毒死亡、致残患者数量不少,给社会及家庭造成了极大的危害.CO中毒可引起多种脑部病变,全面了解这些病变对诊断和治疗有很大的帮助.SPECT脑血流灌注显像是一种功能显像,能灵敏地反映脑细胞的血流灌注情况.笔者对28例CO中毒患者不同时期的SPECT脑血流灌注显像结果进行总结,以期了解CO中毒者SPECT脑血流灌注显像特点及其临床应用价值,为临床治疗提供帮助.

SPECT脑血流显像在脑动静脉畸形诊治中的价值

笔者探讨了SPECT显像监测脑动静脉畸形（AVM）治疗前后局部脑血流动力学变化的临床意义，现报道如下。