血浆同型半胱氨酸水平与腔隙性脑梗死患者颈动脉搏动指数相关性的探讨

目的初步探讨血浆总同型半胱氨酸(t Hcy)水平与腔隙性脑梗死患者颈动脉搏动指数(PI)的关系。方法选取腔隙性脑梗死患者90例和对照组30例,利用化学发光微粒子免疫检测法检测患者血浆t Hcy水平;借助脑血管功能检测仪测定两侧颈动脉血流运动学参数,包括颈动脉最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean);利用公式求得PI,PI=(Vmax-Vmin)/Vmean。结果腔隙性脑梗死组患者血浆t Hcy自然对数值(lnt Hcy)与颈动脉搏动指数自然对数值(ln PI)呈正相关(r=0.326,P=0.002),与Vmax、Vmin、Vmean、Qmean均呈负相关(相应r=-0.283,P=0.007;r=-0.417,P=0.000;r=-0.389,P=0.000;r=-0.261,P=0.013),而对照组无此相关性。回归分析显示,血浆t Hcy水平是PI大小的影响因素。结论血浆t Hcy水平和颈动脉PI之间有显著的相关性,血浆t Hcy可能诱导脑部小动脉血管的循环障碍,从而促进腔隙性脑梗死的发生。