天麻钩藤饮对肝阳上亢证患者脑血流作用的临床药效动力学研究

本研究用左侧大脑中动脉平均血液流速及相应血管阻力的变化探讨了天麻钩藤饮的体内临床药效动力学过程与参数。结果天麻钩藤饮能增加其流速并降低其阻力，且在一定剂量范围内呈量效关系。天麻钩藤饮对左侧大脑中动脉平均血液流速作用的最低起效剂量为０１６ｇ／ｋｇ，相当于临床等效剂量的效应消退半衰期为１７２小时，消除速率常数为０４０，效应维持时间为６０８小时；降低血管阻力作用的最低起效剂量为０１９ｇ／ｋｇ，其余相应为２６２小时。

盐酸法舒地尔辅助治疗脑外伤后脑水肿的效果及对患者神经功能的影响

目的 探讨盐酸法舒地尔辅助治疗脑外伤后脑水肿的效果及对患者神经功能的影响。方法 将我院85例脑外伤后脑水肿患者以数字表法随机分为A组(行基础治疗+甘露醇)42例和B组(盐酸法舒地尔辅助A组治疗方案)43例。比较两组用药效果、用药前后脑水肿体积、NFI(神经功能缺损评分)情况及脑动脉血液流速和不良事件情况。结果 B组用药总有效率(93.02%)高于A组(73.81%)(P<0.05);用药后两组脑水肿体积和NFI均低于用药前,大脑前、中、后动脉的平均血液流速高于用药前,且B组各指标均优于A组(P<0.05);两组不良事件发生情况比较无明显差异(P>0.05)。结论 盐酸法舒地尔辅助治疗脑外伤后脑水肿能显著缩小脑水肿体积,改善神经功能缺损程度,扩充脑血流,且用药安全性较高。

止眩消晕经验汤剂联合培他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

目的:观察止眩消晕经验汤剂联合培他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果,重点探讨该疗法对患者脑动脉血液流速及血液流变的影响。方法:将94例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。2组均采用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组加用止眩消晕经验汤剂内服,2组均以1周为1疗程,连续用药2疗程。比较2组的临床疗效,观察治疗后脑动脉血液流速和血液流变学指标的改善情况。结果:观察组总有效率为91.5%,对照组总有效率为72.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组基底动脉(BA)、右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)的血流速度均较治疗前加快,观察组LVA、RVA、BA血流速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前下降,观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:止眩消晕经验汤剂联合培他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切,其机制与药物的有效成分可显著提高患者的脑动脉血液流速、改善血液微循环有一定的相关性,值得临床深入研究。