脑血管介入手术ICD-9-CM-3编码及案例分析

目的探讨脑血管介入手术的ICD-9-CM-3编码。方法梳理常见脑血管介入手术的术式特点,根据国际手术与操作分类原则和典型案例分析,对其进行ICD-9-CM-3编码。结果治疗缺血性脑血管病的颅外血管经皮球囊扩张成形术分类于00.61,经皮支架置入术分类于00.63或00.64;颅内血管经皮球囊扩张成形术分类于00.62,经皮支架置入术分类于00.65;经皮脑血管内取栓术分类于39.74,经皮脑血管内溶栓术根据溶栓药物的不同分类于99.10或99.20;治疗出血性脑血管病的介入栓塞术根据介入材料的不同分类于39.72、39.75或39.76。结论正确分类脑血管介入手术需要考虑解剖部位、手术术式、疾病性质和介入材料这4个轴心。不了解手术内涵以及过于依赖计算机容易导致错误编码。

护理干预预防脑血管介入手术后下肢深静脉血栓形成的效果观察

探讨护理干预预防脑血管介入手术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法 于2020年4月至2022年4月,采用便利抽样法筛选我院开展脑血管介入手术治疗的患者,选出116例按动态随机法分组,58例/组。将两组分别接受不同护理模式,即常规护理和护理干预,分别以对照组和研究组命名。对比两组实际护理效果。结果 两组患者最终护理效果产生明显差异,以研究组预防DVT效果更佳(P<0.05);两组患者基线时的凝血功能指标及股静脉流速指标均未发现统计学差异(P>0.05);而干预后组间各项指标均发生巨大变化,表现为研究组PT、ATPP、D-D、FIB下降,股静脉峰值流速和平均流速增快,各数值比较均有明显差异(P<0.05);结论 护理干预预防脑血管介入手术后DVT的效果显著,不仅改善患者凝血功能,促进下肢静脉流速,有利于患者早日康复。

护理干预预防脑血管介入手术后下肢深静脉血栓形成的效果评价

目的评价护理干预预防脑血管介入手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法按照随机对照原则将我院神经内科收治的138例行脑血管介入手术治疗的患者分为观察组与对照组,其中观察组92例,对照组46例。对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者则在此基础上针对术后DVT形成的危险因素给予护理干预,观察两组患者术后DVT发生情况,对两组患者的护理满意度进行评价。结果观察组患者和对照组患者术后DVT发生率分别为1.1%和13.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为98.9%,明显高于对照组患者的84.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预不仅能够降低脑血管介入术后DVT发生的风险,还能够提高患者满意度。

早期情志护理对脑血管介入手术患者疗效、心理状态及治疗依从性的影响

目的研究早期情志护理运用于脑血管介入手术中的价值及对患者疗效、心理状态及治疗依从性的影响。方法选择我院2015年1月至2019年8月纳入的80例脑血管介入手术患者作为实验对象,遵照随机双盲法分成两组各40例,研究组给予早期情志护理,对照组给予常规护理,干预前后两组分别进行SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)、依从性及认知能力评分调查,并评估所有实验对象的手术效果,对比两组干预结果。结果干预前两组的SAS、SDS评分相比无显著差异(P>0.05),干预后研究组各项评分低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率92.50%明显高于对照组80.00%(P<0.05)。干预前两组的依从性、认知程度评分相比无显著差异(P>0.05),干预后研究组各项评分高于对照组(P<0.05)。结论早期情志护理运用于脑血管介入手术中效果显著,可有效提升手术疗效,减轻负性情绪,稳定患者心态,改善认知能力,提升配合治疗的依从性。

护理干预预防脑血管介入手术后下肢深静脉血栓形成的效果评价探究

目的探究将预见护理方案应用于预防脑血管介入手术后,患者发生下肢静脉血栓形成的效果,评价其临床护理应用意义。方法在我院中数据库中选择时间段2016年9月～2018年5月间收入的所有接受脑血管介入手术患者的一般资料,根据本次实验要求纳入其中76例患者作为实验对象开展研究。通过随机分组法将其分为对照组(n=38)与实验组(n=38)。对实验组患者在常规护理的同时实施预见性护理,对照组患者仅实施常规护理。根据两组患者下肢静脉血栓发生率和护理满意度进行对比。结果本次研究成果显示,对比两组患者的护理满意度,实验组明显更优,实验组中患者的下肢静脉血栓发生率数为1(2.63%)例,对照组中发生例数为6(15.79%)例,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施不同的护理方案发现,将预见性护理应用于脑血管介入手术患者的护理中效果显著,值得在临床上大力推广。

瑞芬太尼静吸复合麻醉对脑血管介入手术患者循环及苏醒的影响

目的：评价瑞芬太尼应用于脑血管介入手术的有效性，安全性，并与芬太尼与吸入麻醉相比较。方法：52例脑血管介入手术患者ASI分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为两组，瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组）。每组26例，观察术中血压、心率的变化，术毕至拔除气管导管时间，丙泊酚、吸入麻醉药及多沙普伦用量。结果：术中R组血流动力学平稳，心率，血压低于F组。术毕至拔除气管导管时间上R组明显短于F组。丙泊酚、吸入麻醉药及多沙普伦用量R组明显少于F组，两组均未发生恶心呕吐。结论：瑞芬太尼能明显减轻气管插管、切皮等术中剧烈操作等引起的血流动力学的剧烈变化，并不影响术后清醒。

脑血管介入手术患者应用精细化护理的临床效果观察

目的:观察脑血管介入手术患者应用精细化护理的临床效果。方法:选取2019年1月—7月广东省中医院收治的60例脑血管介入手术患者,在常规护理的基础上,应用精细化护理。观察精细化护理实施前后患者的护理满意度、住院时间、生活质量、并发症、心理应激反应、心理状态、疾病预后情况。结果:护理后,患者对护理不满意2例(3.33%),一般满意30例(50.00%),非常满意28例(46.67%),总满意度为58例(96.67%);患者的住院时间为(15.26±1.51)d。护理后,患者生活质量各项指标均升高,与护理前比差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,发生假性动脉瘤患者2例(3.33%),尿潴留2例(3.33%),术口出血0例(0.00%);并发症总发生4例,总发生率为6.67%。护理后,患者焦虑、抑郁评分均较护理前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,患者舒张压、收缩压和心率等生理应激反应均较护理前降低,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,患者的预后风险(GCS)评分较护理前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上应用精细化护理,能够显著提升脑血管介入手术患者舒适度,安全性较高,提升患者护理满意度,缩短患者的住院时间,改善患者的疾病预后,降低并发症的发生率,极大程度上改善患者的生理应激,临床应用价值较佳。

探讨脑血管介入手术患者应用精细化护理的临床效果观察

目的分析和研究对于脑血管介入手术患者使用精细化护理的临床效果.方法：选取脑血管介入手术患者100 例,随机分为使用精细化护理方法进行护理的护理组50 例、使用常规方法进行护理的对照组50 例.对两组患者护理后的一般情况进行统计分析.结果：护理组患者不良反应发生率为6%,对照组为16%.两组差异无统计学意义（P〉0.05）.护理组护理满意度98%,对照组为88%.两组差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：对于脑血管介入手术患者使用精细化护理方法进行护理,其效果显著且满意度高,值得推广应用.

靶控输注依托咪酯在脑血管介入手术中的应用效果

目的探究靶控输注依托咪酯在脑血管介入手术中的应用效果。方法选取2017年3月至2020年3月于本院行脑血管介入手术的50例患者作为研究对象,按照抽签法分为两组,每组25例。对照组采用靶控输注丙泊酚,观察组采用靶控输注依托咪酯,比较两组应用效果。结果对照组不同时间段的血压水平波动较大,且观察组在气管插管前(T1)、气管插管后5 min(T2)、手术开始时(T3)、停药时(T4)的SBP、DBP水平均高于对照组(P<0.05);麻醉后,对照组的心输出量(CO)、外周血管阻力(SVR)、每博输出量(SV)等指标均低于麻醉前(P<0.05),观察组CO、SVR指标低于麻醉前(P<0.05);两组CO、SVR指标比较差异无统计学意义,观察组SV水平高于对照组(P<0.05);观察组麻醉复苏期躁动率明显低于对照组(P<0.05)。结论在脑血管介入手术中行靶控输注依托咪酯,患者的血压水平、血流动力学较稳定,且麻醉复苏期的躁动率较低。

护理干预预防脑血管介入手术后下肢深静脉血栓形成的效果分析

对护理干预预防脑血管介入手术后下肢深静脉血栓形成的效果进行评价。方法 选择本院2022年3月-2023年3月期间收集的下肢深静脉血栓患者28例进行分组研究,对照组给予常规护理,观察组给予预防性护理干预,对比护理效果。结果 观察组患者住院时间、下床活动时间、下肢深静脉血栓形成率低于对照组患者,对照组的护理满意度显著低于观察组,治疗后对照组的BI指数显著低于观察组(P<0.05)。结论 预防性护理在脑血管介入手术后下肢深静脉血栓应用具有显著的效果,可以降低下肢深静脉血栓的发生率,减少住院时间,促进病人康复,提高日常生活能力,值得广泛推广。

精细化护理对脑血管介入手术患者术后并发症及满意度的影响

目的:探究精细化护理对脑血管介入手术患者术后并发症及满意度的影响。方法:选自我院2011年1月-2014年12月所收治的30例脑血管介入手术患者,按照随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组患者15例。参照组给予常规护理,实验组患者给予精细化护理,比较两组患者的并发症发生率与护理满意度。结果:实验组患者的并发症发生率低于参照组,P<0.05;实验组患者护理满意度高于参照组,P<0.05。结论:在脑血管介入手术患者的治疗期间给予精细化护理可有有效降低患者术后并发症的发生率,提高患者的护理满意度,具有重要的临床实践价值。

CYP3A4* 1G基因多态性对舒芬太尼老年肥胖患者脑血管介入手术后并发症的影响

目的研究老年肥胖患者脑血管介入手术中基因多态性对减少舒芬太尼术后并发症的指导意义。方法选择择期全身麻醉下老年肥胖患者脑血管介入手术160例,年龄55~75岁,BMI指数:28~32kg/m2,ASA分级:2级~3级,随机分为两组:A组采用焦磷酸测序法检测CYP3A4*1G基因多态性,根据基因型将患者分成突变型纯合子(*1G/*1G)TC组、野生型纯合子(*1/*1)YC组和突变型杂合子(*1/*1G)TZ组,根据基因不同指导患者舒芬太尼用量,TC组舒芬太尼0.16μg/kg,YC组、TZ组舒芬太尼0.2μg/kg,B组患者舒芬太尼常规剂量0.2μg/kg,记录两组患者麻醉诱导前、喉罩置入后、手术开始后1分钟、喉罩拔出时及离开手术室时的血压心率;记录离开手术室前,术后12h、24 h的VAS疼痛评分及术后24 h恶心呕吐(PONV,postoperative nausea and vomiting)和呼吸抑制等并发症。结果 A组和B组患者各时间点血压心率变化无统计学差异(P>0.05);A组和B组患者各时间点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);B组术后并发症的发生频率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基因多态性在老年肥胖患者脑血管介入手术中可以指导舒芬太尼的用量,对减少术后并发症有临床意义。

精细化护理对脑血管介入手术患者术后并发症及满意度的影响

目的 探讨精细化护理措施对脑血管介入手术患者术后并发症发生情况和护理满意度的影响,并对相关的护理措施进行分析与总结.方法 选择我院2011年2月至2013年4月收治的60例行全脑血管造影及介入患者作为研究对象,其中,观察组35例患者采用精细化护理措施,而对照组25例患者采用常规护理措施,比较两组患者的护理效果.结果 护理后,观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而且观察组患者对护理满意度明显高于对照组患者,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用精细化护理措施能显著减少脑血管介入手术患者术后并发症的发生率,提高患者对护理工作的满意度,有利于患者病情的恢复,值得临床广泛应用.

精细化护理在脑血管介入围手术期的应用

目的:探讨精细化护理在脑血管介入围手术期护理中的应用效果.方法:选取河北省南皮县人民医院2013-05/2015-05收治的脑血管介入治疗患者526例进行护理分析,根据患者护理方法的不同将其分为观察组(n=263)和对照组(n=263),观察组患者进行精细化护理,对照组患者进行常规护理,比较两组患者对护理工作的满意程度和护理后并发症的发生情况.结果:观察组患者护理总满意率为95.4%,对照组患者护理总满意率为80.9%,观察组患者的护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有21例出现并发症(8.0%),对照组有59例出现并发症(22.4%),观察组患者的护理安全性更好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用精细化护理能够提升脑血管介入围手术期的护理质量,提升患者对护理工作的满意度,减少治疗并发症的出现,具有积极的应用价值.

精细化护理改善脑血管介入围手术期患者手术成功率的应用效果分析

目的探讨精细化护理改善脑血管介入围手术期患者手术成功率的应用效果。方法选取行全脑血管造影及介入治疗的60例患者均分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用精细化护理,比较术后并发症发生率、手术成功率、住院时间及护理质量评分。结果观察组并发症发生率为3.3%,小于对照组的26.7%,手术成功率为96.7%,高于对照组的76.7%,比较有显著性差异(P<0.05);观察组住院时间为(15.3±1.6)d,少于对照组的(28.5±2.1)d,护理质量评分为(98.4±1.2)分,高于对照组的(91.3±2.6)分,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理有助于提高脑血管介入围手术期患者手术成功率,减少并发症发生,缩短患者住院时间,进而提高护理质量。

循证护理在脑血管介入术后并发症的应用

目的:探讨循证护理对降低脑血管介入术后并发症发生率的护理效果。方法:回顾性分析比较240例脑血管介入术后患者并发症状况。对对照组80例采用常规护理。对观察组160例施行循证护理,运用循证护理理念,找出常规护理存在问题,针对问题查阅相关资料和文献的直接和间接实证,并进行分析、归纳、结合临床实践,制定出护理方案并实施。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:循证护理可以有效预防、早期发现并及时处理脑血管介入治疗并发症,降低并发症发生率。

循证护理在脑血管介入术后并发症的应用

目的:分析循证护理在脑血管介入手术术后并发症中的应用。方法:对行脑血管介入术的160例脑血管病变患者进行随机分组,循证护理组与常规护理组各80例,对比两组患者术后并发症的发生情况。结果:常规护理组发生并发症者共28例,占35%;循证护理组发生并发症者共16例,占20%。两组对比,循证护理对组手术后发生并发症的几率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行脑血管介入手术的患者应用循证护理,可有效降低术后并发症的发生几率,具有积极影响。

依托咪酯与丙泊酚混合液在脑血管病介入手术中的应用

探索分析依托咪酯与丙泊酚混合液在脑血管病介入手术中的应用效果。方法:选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行介入手术治疗的60例脑血管病患者为研究对象,将所选患者随机分为观察组和对照组,每组各30例患者,给予观察组患者术中持续泵注依托咪酯与丙泊酚混合液进行麻醉维持,对照组患者单纯泵注丙泊酚进行麻醉维持,观察分析2组患者的手术和麻醉时间指标,各时间点患者的生命体征指标水平和不良反应的发生情况等。结果:观察组患者手术和麻醉时间指标,各时间点患者的生命体征指标水平与对照组相比,差异均不具有统计学意义(P>0.05),2组患者均为出现不良反应。结论:依托咪酯与丙泊酚混合液在脑血管病介入手术中的应用效果良好,其安全性和可靠性性均较高,术后不良反应的发生率低,具有临床推广的应用价值。

脑血管内介入与开颅手术治疗颅内微小动脉瘤的临床研究

目的比较脑血管内介入与开颅手术对颅内微小动脉瘤的疗效。方法回顾性分析80例颅内微小动脉瘤病例资料,根据手术方式不同分为实验组(n=45)与对照组(n=35)。对照组行开颅夹闭手术治疗,实验组行脑血管内介入栓塞术治疗。对比两组患者的动脉致密闭塞率、术后并发症发生率、治疗费用与治疗时间、预后情况以及生活质量评分等指标,评价两种治疗手段差异。结果对两组动脉致密闭塞率进行对比,实验组术后致密闭塞率为66.67%,对照组为57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率存在显著差异(P<0.05)。两组治疗费用对比,实验组总花费为(13.58±1.22)万元,远远高于对照组(7.65±1.14)万元,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后实验组住院时间与康复时间明显少于对照组(P<0.05)。实验组患者生活质量显著优于对照组。结论两种手术方式均能够有效治疗颅内微小动脉瘤,其中脑血管内介入手段对患者创伤较小,术后恢复速度较快,能够明显缩短住院时间与康复时间,但花费较高。

行为目标达成度理念在脑血管微创介入术后康复护理中的应用

目的分析行为目标达成度理念在脑血管微创介入术后康复护理中的应用效果。方法选取滨州医学院附属医院2019年10月至2022年10月行脑血管微创介入手术的患者117例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=57)和对照组(n=60)。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于行为目标达成度理念的术后康复护理。比较两组患者干预前及干预3个月后的神经功能指标、运动功能、日常生活能力;干预后,两组患者进行护理满意度评分。结果干预后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组Fugl-Meyer评定量表(FMA)和改良Barthel指数评定量表(MBI)评分、护理专业性、健康教育、康复训练及生活指导的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行为目标达成度理念的康复护理能有效恢复脑血管微创介入手术患者的神经功能,提高患者术后运动功能和日常生活能力。