祖国医学对脑血管意外的认识

现代医学之脑血管意外,属中医学的中风范畴,前人不乏论述。因本病多来势迅猛,“一如天地问之疾风暴雨,迅不及掩”(《中医各家学说》),故以中风名之。笔者在从事临床工作之余,对中医文献中有关涉及本病的认识进行了整理和学习,获益良多,现讨论如下。1 病名 脑血管意外,现代分为脑出血与脑缺血二种。其症状虽有不同,但常可出现不同程度的意识改变、失语、偏身瘫痪,或有头痛、恶心、呕吐,伴血压增高等。根据中医文献中的症状描述可以认为,《内经》所谓“煎厥”、“薄厥”及“大厥”等均属此范畴。厥者,昏厥也。正如张锡纯认为,“脑充血证即《内经》之所谓厥证”,“其曰薄厥者,言其脑中所菀之血,激薄其脑部,以至于昏厥也”。由此可证。另外,张景岳所曰“

中青年脑血管意外的病因

中青年脑血管意外的病因杨佐廉我科收治的４５岁以下的脑血管病１４０例，就其病因回顾分析如下．解放军总医院神经内科（１００８５３）本组１４０例，年龄范围１４～４５岁，男性刃例，女性４７例．临床诊断脑出血２６例；原发性蛛网膜下腔出血１４例；Ｔ［Ａ２０例；脑...

20例脑血管意外恢复期病人的观察与护理

抢脑血管意外,为中老年人常见病,病死率高。随着抢救技术的提高,存活率增多,即使经救度过急性期,恢复期的护理仍十分复杂。正确而得力的护理是减少并发症、抢救病人生命的关键。仅半年时间我院内科收治此类病人20例,现将护理措施报告如下。 1 密切观察病情:恢复期患者病情多趋于稳定。但各种并发症可随时恶化病情,甚至有的病人因各种因素刺激,可促使或诱发脑血管意外的第二次发作,而引起病情的急剧变化。因此,

老年人脑血管意外康复的护理体会

老年人脑血管意外康复的护理体会广西德保县人民医院内科（５３３７００）黄英绿李燕萍脑血管意外是老年人的常见病、多发病。随着医疗技术的提高，死亡率已明显降低，但致残率还是很高，给病人家属和社会造成负担。因此，对老年人脑血管意外病人的早期诊断，正确治疗，防...

脑血管意外复发患者的心理分析及护理对策

脑血管意外复发患者的心理分析及护理对策长治市第二人民医院（０４６０００）邢卯生附院急诊科李韶霞脑血管意外的复发虽然多而复杂，但该病复发前多有明显的诱因。例如紧张、悲伤、愤怒等，所以说这些改变有的是由于机体本身，有的则是外界因素导致脑血管意外的复发。总...

蛛网膜下腔注氧治疗脑血管意外后遗症50例护理体会

蛛网膜下腔注氧治疗脑血管意外后遗症５０例护理体会解放军第３２５医院卓玛我科自１９９１年５月至１９９３年５月，采取蛛网膜下腔注氧疗法治疗脑血管意外后遗症患者５０例，取得较好疗效，现将临床护理体会报告如下。１．临床资料：男性２３例，女性２７例，年龄４３～...

2型糖尿病并发脑血管意外46例血压、血糖及血脂检测、危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)并发脑血管意外(CVD)的危险因素。方法:对T2MD并发CVD(观察组)46例检测血压、血糖、血脂等指标,并与46例无糖尿病的CVD患者(对照组)进行对比分析。结果:观察组甘油三酯、空腹血糖、血压、胰岛素、胰岛素抵抗指数及高密度脂蛋白均高于对照组(P<0.05),而两组胆固醇水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论:对DM2患者严格控制血糖、降压、降脂治疗,改善胰岛素抵抗,对预防DM2并发CVD有重要意义。

男性患者在脑血管造影术后并发尿潴留的预防与护理

通过对57例男性患者在脑血管造影术后并发尿潴留的原因及护理进行回顾性分析总结,术前做好心理护理、健康教育、做好床上排便训练,术后耐心指导和及时给予针对性的护理干预措施,可减少尿潴留的发生,降低留置导尿率,减轻患者痛苦。

脑血管意外365例并发上消化道出血83的临床分析

目的探讨脑血管意外与上消化道出血之间多种关系，以利临床提高警惕，及时做好防治工作避免或减少该严重并发症的发生，从而减少死亡率．方法随机将365例脑血管意外患者中83例脑出血、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血，并发上消化道出血（下称并发出血）的资料，从以下四个方面进行临床分析．①各组与并发出血发病率及之间的差异；②各组伴发脑疝与并发出血的关系；③患者原有基础胃病或幽门螺杆菌（Hp）感染与其本次并发出血的关系；④本病并发出血的常见的时间规律．结果①脑出血并发出血发生率明显高于脑血栓及蛛网膜下腔出血（P1＜0．01和P2＜0．05），后两者比较无明显差异（P3＞0．05），本组365例总发病率为22．75％．②并发出血83例中，48例伴有脑疝，而无并发出血的282例中，仅41例伴发脑疝，各组之间比较均有明显差异（P＜0．01），提示脑疝与并发出血关系密切．本组并发出血伴发脑疝的发生率为57．83％，而无并发出血伴发脑疝的仅为14．53％；③83例并发出血中34例发病前，曾有各种胃病或Hp检测培养＋～＋＋＋＋，占40．96％；④83例并发出血中，有70例在1wk内发生，占84．34％，且以夜间多．结论①以脑出血并发出血为最，其他分别为脑血栓、蛛网膜下腔出血；②脑疝与并发出血关系密切；

肾移植术后脑血管意外12例诊治分析

目的 :探讨同种异体肾移植手术术后脑血管意外的发病原因及治疗、预防方法。方法 :对 1 2例肾移植术后脑血管意外患者临床资料进行回顾性分析。结果 :通过对 9例脑出血而血压增高的患者停用环孢素 A(Cs A)、硫唑嘌呤 (Azb)或骁悉 (MMF) +强的松(Pred) ,改用静脉点滴地塞米松 5～ 1 0 mg/d,待病情稳定后即改为常规三联免疫抑制剂治疗 ,其余 3例症状比较轻的维持原治疗 (Cs A+Azb+Pred) ,1 2例患者均常规应用降血压、降颅压、预防性抗感染治疗后 ,7例治愈 ,肾功能均恢复正常 ;5例死亡病人中 4例死于颅内高压 ,并发肺部感染、多器官功能衰竭。结论 :肾移植术后脑血管意外的治疗是一个综合性的治疗 ,应从多方面着手 ,加强原发病的控制 ,注意免疫抑制剂的调节 ,合理应用止血、活血等药物。术前严格选择受者 ,切实做好组织配型 ,控制血压 ,充分透析 。

心理社会因素对脑血管病患者的影响

目的:探讨心理社会因素对脑血管疾病的发生、发展和预后的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、生活事件评定量表(LES)及社会支持量表(SSRS),对首次发病的60例脑血管患者进行调查分析,并以60例正常人进行对照。结果:脑血管患者在心理、社会支持、生活条件及个性特征方面,与对照组比较差异有显著性。结论:提示脑血管患者在发病、治疗及康复过程中,要重视不良心理社会因素的影响。

84例低血糖症患者病因分析及护理对策

低血糖症是一组临床综合征,由多种病因引起,随着糖尿病发病率逐年升高,糖尿病患者在治疗过程中低血糖发生率也明显增加。一旦发生,如果得不到及时救治,持续的低血糖可导致脑功能障碍,增加心脑血管意外的发生风险,甚至危及生命。医护人员应高度重视低血糖,做好有针对性的预防工作。收集2002年12月~2010年6月我院收治的84例低血糖患者的资料分析如下。