白细胞CD11b和CD18的表达和缺血性脑血管病患者再发急性脑血管病的相关性

目的探讨白细胞CD11b和CD18的表达与缺血性脑血管病患者再发急性脑血管病的相关性,旨在为临床提供相关的参考依据。方法选取2010年1月至2015年3月湖北医学院附属东风总医院收治的确诊为缺血性脑血管病的患者80例作为观察组;同时选取同期进行体检的受试对象80例作为对照组。80例缺血性脑血管病患者中有23例患者再发脑卒中(再发脑卒中组),另57例为未发脑卒中组。通过流式细胞术检测两组患者中性粒细胞细胞(PMN)和单核细胞(MN)中CD11b和CD18的表达水平,并动态分析再发脑卒中组患者并发脑卒中后发病天数与CD11b和CD18的关系,回溯性分析再发脑卒中患者与未再发脑卒中患者早期CD11b和CD18的表达差异。结果与对照组相比,缺血性脑血管病患者PMN和MN中CD11b和CD18表达水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。进一步的结果表明,再发脑卒中的患者体内PMN表达CD11b和CD18在卒中后3 d显著上升(P均<0.01),之后下降;而在MN中,CD11b和CD18在第7天达到峰值,之后下降(P均<0.01)。未发脑卒中患者PMN及MN中CD11b和CD18均显著低于再发脑卒中患者(P<0.05,P<0.01)。MN和PMN中CD11b和CD18的表达与脑血管病患者再发脑卒中有相关性(P均<0.05)。结论缺血性脑血管病患者体内PMN和MN中表达的CD11b和CD18水平显著高于健康人,而再发急性脑血管病的患者在早期也表现出相对高的CD11b和CD18的表达水平。

血压控制对脑血管病二级预防的作用

目的探讨高血压与脑血管病再发的关系。方法对1016例脑血管病患者的临床资料进行回顾分析,其中326例为再发病例。对此326例病人再发病时血压、血糖水平等因素与同期因脑血管病入院的首次发病病人的血压水平进行比较,明确以上危险因素控制对脑血管病二级预防的作用。结果再发脑血管病患者血压控制明显较首次发病者不良,存在显著差异。结论高血压是脑血管病再发的主要危险因素,应在脑血管病二级预防中充分重视。