探究运动疗法在脑血管病所致精神障碍患者中的应用效果

探讨运动疗法对脑血管疾病所致精神障碍患者的应用及效果。方法 抽取我院2022年1月-2022年6月收治的脑血管疾病所致精神障碍患者56例随机分为对照组与研究组,对照组接受临床常规治疗与护理,在上述基础上研究组接受运动疗法干预,评估其干预前、后认知功能及日常生活能力。结果 干预后研究组患者MMSE与 Barthel指数评分均较干预前显著升高,且显著优于对照组,P<0.05。结论 对脑血管疾病所致精神障碍患者应用运动疗法干预可有效促进生活自我能力及智力改善。

两种剂量奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍对患者Hcy、ox-LDL水平及认知功能的影响比较

目的对比两种剂量奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平及认知功能的影响。方法将2016年5月～2018年1月就诊于我院的82例脑血管病所致精神障碍患者纳入本研究,根据随机双盲法分为两组。A组41例,接受小剂量(5～10)mg/d奥氮平治疗;B组41例,接受大剂量(15～20)mg/d奥氮平治疗,疗程均为8周。对比两组临床疗效、不良反应,并观察治疗前后患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、Hcy、ox-LDL水平及简易精神状态量表(MMSE)评分变化。结果 A组治疗总有效率82.93%(34/41)略高于B组75.61%(31/41),嗜睡、静坐不能、肌强直、便秘及震颤发生率均略低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PANSS量表各维度评分均较治疗前降低(P<0.05),但组间相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Hcy、ox-LDL水平及MMSE评分均明显改善,且A组Hcy、ox-LDL水平比B组低,MMSE评分比B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种剂量奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍的疗效、安全性相当,但小剂量更有助于降低血清Hcy、ox-LDL水平,抑制病情进展,改善认知功能,值得推荐。

多奈哌齐对脑血管病所致精神障碍患者记忆和认知功能的影响

目前，痴呆是危及老年人生活质量及寿命的重要疾患之一，脑血管病被认为是第二个最常见原因，血管性痴呆的发生率仅次于阿尔茨海默病，占老年期痴呆的20％-30％。脑卒中可使痴呆发生率增加4倍-12倍。有研究发现，脑血管病可导致胆碱能功能异常．因而胆碱脂酶抑制剂可能对脑血管病所致精神障碍患者有益。为探讨胆碱脂酶抑制剂（AchEI）多奈哌齐对脑血管病所致精神障碍患者的记忆和认知功能的影响，作者进行了临床观察，现将结果报告如下。

中西医结合治疗脑血管病所致精神障碍研究概况

脑血管病是导致人类死亡的三大疾病之一,其导致的肢体功能异常及精神障碍疾病是脑血管病的两大研究方向。据统计,脑血管病伴发精神障碍发病率高达70%,既往治疗大都重视肢体功能的恢复,而对于精神障碍的研究与治疗逐渐成为当今脑血管病研究与治疗的难点与热点。

早期康复对脑血管病所致精神障碍患者生活质量和社会融入影响的研究

目的研究规范化治疗模式的早期康复治疗对脑血管病所致精神障碍患者的功能障碍、生活质量及社会融入的长期影响。方法选择64例脑血管病所致精神障碍患者随机分为康复组和对照组各32例。两组患者均接受临床常规治疗、针灸治疗及心理治疗,康复组待生命体征稳定48h后进行康复治疗。分别于入选时和病程6个月时评估汉化版SF-36健康调查量表。结果康复组在康复6个月后,在生活质量的各个维度改善程度均明显好于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。康复组患者在康复六个月后与入组时相比,除躯体疼痛评分无显著性差异外(P>0.05),其余各维度评分差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论早期康复对脑血管病所致精神障碍患者的躯体功能、精神状况、心理和社会功能度均具有良好的远期影响,有助于患者提高生存质量、生活自理、回归家庭和社会。

奎硫平与氟哌啶醇治疗脑血管病所致精神障碍患者对照研究

目的:探讨奎硫平与氟哌啶治疗脑血管病所致精神障碍的临床疗效与不良反应。方法:脑血管病所致精神障碍患者各30例,分别以奎硫平与氟哌啶醇治疗4周。采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,简明智能状况检查表(MMSE)评定认知状况,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗结束时两组BPRS评分较入组时显著减低(P<0.01);奎硫平组有效率86.7%,氟哌啶醇有效率80.0%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),奎硫平组MMSE减分率显著低于氟哌啶醇组,奎硫平组无明显锥外系反应。结论:奎硫平治疗脑血管病所致精神障碍患者疗效与氟哌啶醇相似,但奎硫平不良反应较氟哌啶醇轻而少。

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗脑血管病所致精神障碍对照研究

目的：探讨齐拉西酮与氟哌啶醇治疗脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性。方法将62例脑血管病所致精神障碍患者分为两组，研究组32例，对照组30例，两组在神经内科常规治疗的基础上，研究组口服齐拉西酮治疗，对照组口服氟哌啶醇治疗，观察6周。治疗前后采用简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗6周末研究组有效率93．7％、对照组为86．7％，研究组有效率高于对照组，但差异无显著性（χ2＝0．89，P＞0．05）。两组不良反应均较轻，研究组以头痛、嗜睡多见，对照组以肌强直、便秘、口干多见。结论齐拉西酮治疗脑血管病所致精神障碍疗效显著，与氟哌啶醇相当，安全性高，但不良反应表现形式有所不同，临床上可根据不同患者选用不同的药物治疗。

喹硫平与奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍的比较

目的比较喹硫平与奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍时的疗效与安全性。方法 80例患者随机分为两组,分别接受喹硫平、奥氮平治疗6周,用BPRS评定疗效,MMSE评定认知功能,TESS评定不良反应。结果 6周后喹硫平组与奥氮平组BPRS评分与治疗前相比均明显下降(P<0.01),喹硫平组有效率为72.5%,奥氮平组为77.5%,两组间差异无统计学意义(P>0.05),MMSE评分治疗前、后及两组间比较均无显著性差异(P>0.05),两组不良反应均较轻,奥氮平组嗜睡、便秘出现率高于喹硫平组(P<0.05)。结论喹硫平与奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍均有效,两种药物对认知功能均无明显影响,不良反应均较轻。

阿立哌唑与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的对照研究

目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的临床疗效和安全性。方法将71例脑血管病所致精神障碍患者随机分为两组,分别采用阿立哌唑和奋乃静治疗6周。采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效;简明智能状况检查量表(MMSE)评定认知状况;药物不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果阿立哌唑与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的临床疗效无显著性差异。阿立哌唑组MMSE减分率显著低于奋乃静组。阿立哌唑组不良反应较奋乃静组少,其中嗜睡、震颤、视物模糊、便秘以及体重增加的发生率与奋乃静组比较有显著性差异。结论阿立哌唑治疗脑血管病所致精神障碍疗效可靠、安全,且对认知功能影响小。

国产奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍疗效分析

目的：目的：探讨国产奥氮平（欧兰宁）治疗脑血管病所致精神障碍的疗效和安全性。方法：随机抽取脑血管病所致精神障碍30例，用欧兰宁治疗，并分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末采用简明精神病量表（BPRS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定临床疗效及不良反应。结果：BPRS总分、PANSS总分和各症状评分均较治疗前显著降低，且有显著差异（P〈0．01-0．05），有效率86％，显效率67％；常见的不良反应是体重增加和嗜睡。结论：欧兰宁对脑血管病所致精神障碍安全有效、不良反应少，经济适用，值得临床推广应用。

脑血管病所致精神障碍99例临床特点分析

目的研究脑血管病伴发精神障碍患者精神症状的表现形式及与脑CT的关系。方法对99例脑血管病所致精神障碍患者中精神症状的种类所占的百分比以及脑CT与精神症状的关系等进行分析。结果谵妄症状多在脑血管病急性期出现,抑郁、焦虑症状更多见于大脑双侧腔隙性梗死,抑郁症状较多出现在伴有高血压的脑血管病患者当中。结论脑血管病所致精神障碍的症状与脑血管病的病期和发病部位有关。

奎硫平与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍对照研究

目的评价奎硫平与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的临床疗效和安全性。方法将71例脑血管病所致精神障碍患者随机分为两组，研究组30例，对照组41例，均给予神经内科常规治疗，在此基础上研究组口服奎硫平治疗，对照组口服奋乃静治疗，观察6w.于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用简明精神病量表评定临床疗效，简明智能状况检查量表评定认知状况，副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末，研究组显效率为70％，对照组为65．9％；两组治疗2w末起简明精神病量表评分均较治疗前有显著下降（P均〈0．01），并随着治疗时间的延续呈持续性下降，其减分率呈持续性升高；同期两组间评分及减分率比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组治疗前后简明智能状况检查量表评分虽无显著性差异（P〉0．05），但对照组减分率高于研究组。两组出现的不良反应多为轻、中度，但对照组的发生率显著高于研究组；其中活动减少、嗜睡、震颤、视物模糊、便秘以及体重增加的发生率差异有显著性（P〈0．05）。结论奎硫平治疗脑血管病所致精神障碍疗效显著，与奋乃静相当，但对认知功能影响较小，不良反应较轻微，安全性高，依从性好。

齐拉西酮治疗脑血管病所致精神障碍对照研究

目的 探讨齐拉西酮治疗脑血管病所致精神障碍的临床疗效和安全性.方法 将30例脑血管病所致精神障碍患者随机分为A组与B组,每组15例,A组口服齐拉西酮治疗,B组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末,采用阳性与阴性症状量表、临床疗效总评量表及副反应量表评定疗效和不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分和各因子分及临床疗效总评量表评分均较治疗前呈持续性下降（P＜0.01）,同期两组间评分比较差异均无显著性（P＞0.05）.两组不良反应均轻微,发生率差异无显著性（P＞0.05）,但治疗8周末A组副反应量表总分显著低于B组（P＜0.05）.结论 齐拉西酮治疗脑血管病所致精神障碍疗效显著,安全性高,依从性好.

脑血管病所致精神障碍445例临床分析

脑血管病所致精神障碍是指在脑血管壁病变基础上，加上血液成分或血液动力学改变，造成脑出血或缺血，导致精神障碍。一般进展较缓慢，病程波动。常表现为智能损害综合征、遗忘综合征、人格改变、意识障碍、精神病性症状、情感障碍综合征，分离（转换）综合征，神经症样综合征等，也可几种症状叠加出现。

奥氮平和奋乃静治疗老年人脑血管病所致精神障碍的疗效和安全性研究

目的评估奥氮平和奋乃静治疗脑血管病所致的老年精神障碍急性期的效果和安全性。方法随机选取因脑血管病所致的老年精神障碍急性期患者58名,随机分为奥氮平治疗组和奋乃静治疗组(n=29)。治疗8周后,采用简明精神检查量表(BPRS)和阴性症状评定量表(SANS)进行评定临床疗效,并采用副反应量表(TESS)分析治疗的不良反应。结果奥氮平组的临床治疗总有效率(86.20%)显著高于奋乃静组(62.06%)(P<0.05),奥氮平组治疗用药后的不良反应率(34.48%)显著低于奋乃静组(68.96%)(P<0.05)。结论奥氮平和奋乃静对脑血管病所致的老年精神障碍均有治疗效果,但奥氮平治疗脑血管病所致的老年精神障碍疾病的效果要优于奋乃静。

奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍临床研究

目的：探讨奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍患者的疗效和安全性。方法对110例脑血管病所致精神障碍患者在脑血管病常规治疗的基础上口服奥氮平治疗，观察6周。采用阳性与阴性症状量表评定疗效，副反应量表评定不良反应。结果入组患者治疗2周末起，阳性与阴性症状量表偏执及妄想观念、幻觉、行为紊乱、日夜节律紊乱因子评分均较治疗前显著下降（ P＜0.01）；治疗后不良反应发生率较低，程度较轻微，主要表现为体质量增加、高血糖、嗜睡、窦性心动过速、口干、便秘、步态异常等。结论奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍疗效显著，安全性高，依从性好。

奋乃静与奥氮平治疗老年脑血管病所致精神障碍疗效对比

目的对比奋乃静与奥氮平治疗老年脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性。方法选取2012年9月至2013年9月收治的老年脑血管病所致精神障碍患者100例，随机分为两组，各50例。A组口服奋乃静，每次10mg，每日2—3次；B组口服奥氮平，每次5mg，每日1次。两组治疗时间均为8周。根据精神病量表（BPRS）评分比较疗效。结果B组总有效率为90．00％，明显高于A组的64．00％（P〈0．05）；治疗后BRPS评分B组明显优于A组（P〈0．05）。B组不良反应发生率为26．00％，明显低于A组的48．00％（P〈0．05）。结论治疗老年脑血管病所致精神障碍，奥氮平比奋乃静总有效率更高、安全性更好。

齐拉西酮与氟哌啶醇治疗脑血管病所致精神障碍疗效比较

目的探讨齐拉西酮与氟哌啶醇治疗脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性。方法将68例脑血管病所致精神障碍患者分为研究组和治疗组,每组34例,在神经内科常规治疗的基础上,研究组口服齐拉西酮,对照组口服氟哌啶醇,观察6周。在治疗前和治疗第2、4、6周末,分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗6周末,研究组有效率91.2%,对照组为85.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗的延续,PANSS总分及各因子分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01);同期比较2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应均较轻,研究组主要表现为体位性低血压、嗜睡等,对照组主要表现为肌强直、便秘等。结论齐拉西酮治疗脑血管病所致精神障碍疗效显著,与氟哌啶醇相当,安全性高,依从性好。

国产奎硫平与利培酮治疗老年人脑血管病所致精神障碍的对照研究

目的比较国产奎硫平和利培酮治疗老年人脑血管病所致精神障碍的疗效和安全性。方法将64例老年人脑血管病所致精神障碍随机分为国产奎硫平组和利培酮组,分别给予启维50~500mg.d-1及维思通1~4mg.d-1治疗,连续治疗6周。分别在治疗前进行PANSS量表评分,治疗后2、4、6周末进行PANSS评分及TESS评分,以评估二者疗效及不良反应。结果两组治疗老年人脑血管病所致精神障碍,有效率为71%和70%,两组疗效差异无统计学意义。两组治疗前后比较PANSS得分均有显著下降,差异有统计学意义。副反应：国产奎硫平副反应发生率35.5%,利培酮组副反应发生率48.5%,两组副反应均较轻微,利培酮组锥体外系反应、内分泌改变明显多于国产奎硫平组。结论两药对老年人脑血管病所致精神障碍均有肯定疗效,且疗效相当,安全性好,但因锥体外系及内分泌方面的副反应更少,故国产奎硫平较利培酮更适合老年人脑血管病所致精神障碍的治疗。