颈椎间盘突出症行“颈椎间盘臭氧溶解术”致“脑血管痴呆”一例

1病例报告患者男性,60岁,以＂双腿沉重、走路不稳15个月,颈椎间盘术后4月余＂为主诉于2009-4-24入院。入院时,患者蹒跚步行,口齿轻至中度不清,／T36.2℃,P80次/min,R19次/min,

脑血管痴呆的诊断治疗进展

脑血管性痴呆(Vascular clementia VD)是由于脑血管病直接引起的痴呆,是老年人痴呆的重要原因之一。诊断要点在于首先存在痴呆,且与脑血管病相关联。大量研究表明,VD是唯一可预防和治疗的,治疗VD的新进展包括预防性治疗,药物治疗,心理治疗和社会治疗。

爱维治辅以小剂量甘露醇治疗脑血管痴呆疗效观察

爱维治辅以小剂量甘露醇治疗脑血管痴呆疗效观察（５１６６００）广东汕尾市人民医院朱昌隆我院神经内科自１９９４年至１９９７年３月。用进口奥地利生产的爱维治（Ａｃｔｏｖｅｇｉｍ）．辅以小量甘露醇治疗脑血管痴呆病人３５例，并用低右、胞二磷胆碱组，作为对照３５...

盐酸多奈哌齐在脑血管病痴呆治疗中的应用分析

探讨脑血管病痴呆患者药物治疗方法,以盐酸多奈哌齐为本次探讨药物。方法 研究对象均是脑血管病痴呆患者,均来自2022年至2023年医院收治患者中挑选,病例数100例,所有研究对象均通过电脑数字编号的方式分组,其中数字编号是1-50的脑血管病痴呆患者被纳入研究1组,丁苯酞胶囊药物是该组患者实施的治疗药物,数字编号是51-100的脑血管病痴呆患者被纳入研究2组,盐酸多奈哌齐是该组患者实施治疗的药物,搜集患者各项资料,观察临床疗效。结果 从临床疗效方面来看,研究2组患者治疗有效率高于研究1组,且药物不良反应发生率较低;从身体指标改善情况来看,研究2组患者认知功能、生活能力改善效果均高于研究1组,且血液流变学指标改善效果均比研究1组高;上述数据组间对比均P<0.05。结论 针对脑血管病痴呆患者临床治疗,在药物选择上,盐酸多奈哌齐表现出较大优势,可改善血液流变学指标,稳定患者病情症状,预后良好。

整体精细化护理在老年脑血管性痴呆患者康复干预中的应用效果

目的探讨整体精细化护理在老年脑血管性痴呆患者康复干预中的应用效果。方法按随机数字表法将2019年1月至2022年1月徐州市第一人民医院收治的90例老年脑血管性痴呆患者分入对照组和观察组。对照组45例患者接受常规干预,观察组45例患者基于常规干预接受整体精细化护理。比较2组的简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活活动能力评定量表(ADL)、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分和护理满意率。结果干预4周和12周后,2组的MMSE和MoCA评分均高于干预前(P均<0.05),观察组的MMSE和MoCA评分均高于同期对照组(P均<0.05)。干预4周和12周后,2组的ADL评分均较干预前提高(P均<0.05),观察组的ADL评分均高于同期对照组(P均<0.05)。干预4周和12周后,2组的QLQ-A30评分均较干预前提高(P均<0.05),观察组的QLQ-C30评分均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论整体精细化护理可改善老年脑血管性痴呆患者的智力水平,提高其认知功能和日常活动能力,改善其生活质量,并有助于建立和谐的护患关系。

头颅核磁共振在脑血管性痴呆中的应用价值分析

目的 分析头颅核磁共振在脑血管性痴呆中的临床应用价值。方法 选取2020年1月—2021年12月期间寿光市中医医院收治的脑血管性痴呆患者45例、阿尔茨海默病患者45例和同期接受健康体检的正常人45例,分别作为观察1组、观察2组和对照组。施以头颅核磁共振检查,记录3组受检群众的左、右两侧和总海马体积,同时比对颞叶沟回间距与大脑左右径的比值。结果 对照组左侧海马体积为(2.59±0.25)cm^(3)、右侧海马体积为(3.04±0.23)cm^(3)、海马总体积为(5.23±0.32)cm^(3),观察1组的分别为(2.38±0.26)、(2.61±0.21)、(5.69±0.39)cm^(3),观察2组的分别为(1.88±0.21)、(1.86±0.23)、(5.19±0.24)cm^(3),3组相比,差异有统计学意义(F=103.097、321.184、33.393,P<0.05),且观察1组高于观察2组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察1组、观察2组与对照组颞叶沟回间距与大脑左右径比值相比,差异有统计学意义(P<0.05),且观察1组颞叶沟回间距、颞叶沟回间距与大脑左右径的比值低于观察2组,大脑左右径高于观察2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 头颅核磁共振检查能了解脑血管性痴呆、阿尔茨海默病的不同,方便临床医师对疾病进行鉴别,并能够掌握患者的病情,为后续治疗提供参考。

脂蛋白a、MMP-9、胱抑素C与动脉粥样斑块形成及脑血管性痴呆的相关性

目的探讨脂蛋白[Lp(a)]、基底金属蛋白酶-9(MMP-9)、胱抑素C(Cyst-C)与动脉粥样斑块形成及脑血管性痴呆(VD)的相关性。方法将2018年5月-2020年5月在邓州市人民医院接受颈动脉超声检查的VD患者作为研究对象,共计纳入150例,将检查结果按照IMT(颈动脉内-中膜厚度)分为IMT正常组(38例)、IMT增厚组(62例)、斑块形成组(50例),检测并对比三组血清Lp(a)、MMP-9、Cyst-C指标。Pearson分析Lp(a)、MMP-9、Cyst-C与动脉粥样斑块形成及VD相关性。结果斑块形成组与IMT增厚组在血清Lp(a)、MMP-9、Cyst-C三项指标对比得出:前者三项指标均显著高于后者,对比差异有统计学意义,P<0.05;IMT增厚组与IMT正常组在血清Lp(a)、MMP-9、Cyst-C三项指标对比得出:前者三项指标显著高与后者,对比差异有统计学意义,P<0.05。多因素Logostoc回归分析显示,三项只研究指标与动脉粥样斑块与VD的发病有较高的关联性,是VD发生的主要危险因素,P<0.05。结论VD患者随着动脉粥样斑块形成发生、发展,血清Lp(a)、MMP-9、Cyst-C会逐渐升高,与动脉粥样斑块形成及VD呈正相关性。

MRI评价运动在脑血管性痴呆中的应用价值

目的:利用MRI检查技术,探讨运动在脑血管性痴呆中的应用价值。方法:回顾性分析410例临床诊断脑血管痴呆病人的MRI资料,评定运动前后血管性痴呆病人病灶的范围和信号的变化。结果:所有病人均行药物治疗,应用运动疗法后,梗塞灶明显变小的350人。病变范围增大、出现新病灶的60人。MRI能够观察病变的范围、评定疗效以及转归情况。结论:MRI能够评价运动在脑血管性痴呆中作用,具有明确的应用价值。

还聪丹胶囊治疗老年脑血管性痴呆的临床研究

观察还聪丹胶囊治疗老年脑血管性痴呆（ ＶａＤ）的临床疗效。方法：采用 国际诊断标准和阳性对照方法。治疗组 ３７例给予还聪丹胶囊治疗，对照组 ３５例给予喜得镇治疗。结果：还聪丹胶囊能显著改善中医临床症状、提高部分患者神经功能缺损和生活能力；降低全血粘度和血浆比粘度。服药前后比较有显著性差异（ Ｐ＜ ０． ０５）。结论：还聪丹胶囊治疗老年脑血管性痴呆疗效肯定。

神通胶囊治疗脑血管性痴呆临床与实验研究

目的:研究神通胶囊治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效及其作用机制。方法:采用单盲法随机观察神通胶囊与喜得镇的临床疗效;并制作记忆障碍模型,观察了神通胶囊对小鼠学习记忆功能和小鼠脑组织单胺类神经递质含量的影响。结果:神通胶囊治疗VaD的显效率、总有效率分别为45.0％、86.67％,喜得镇组显效率、总有效率分别为22.5％、57.5％,两组MMSE、BBS评分指数均明显降低,两组间疗效比较差异有显著性(P<0.01)。神通胶囊还能显著改善患者自觉症状及异常脑电图,副作用明显低于喜得镇组(P<0.01)。神通胶囊对东茛菪碱、亚硝酸钠、乙醇所致的小鼠学习记忆障碍有明显的改善作用(P<0.05),且能够显著提高小鼠脑组织多巴胺(DA)含量,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);对二羟苯乙酸(DOPAC)、去甲肾上腺素(NE)、3-甲氧4-羟基苯乙酸(HVA)、5-羟色胺(5—HT)、5-羟吲哚乙酸(5—HIAA)也有不同程度的影响。结论:神通胶囊是治疗VaD的有效药物,其作用机制可能与改善记忆、提高脑组织DA含量有关。

脑血管性痴呆局部脑血流的定量分析

目的探讨血管性痴呆的脑循环变化。方法采用单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ），９９ｍ－ＥＣＤ标记，定量测定血管性痴呆（ＶＤ）、多发性脑梗塞（ＭＩ）及正常老年人各１０例的局部脑血流量。结果ＶＤ组各脑叶及基底节区平均脑血流量均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＶＤ组比ＭＩ组额颞叶皮质血流量明显减少（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；ＶＤ额叶皮质脑血流量改变与神经心理测试ＭＭＳＥ呈正相关（ｒ＝０．６９２，Ｐ＜０．０５）。结论ＶＤ存在全脑广泛的脑血流灌注降低。额叶皮质血流灌注降低与痴呆的发生及痴呆的严重程度密切相关。

阿尔茨海默病与脑血管性痴呆患者认知及精神行为特征比较(英文)

目的:分析阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)与血管性痴呆(vasculardementia,VD)患者认知及精神行为特征。方法:按世界卫生组织的疾病国际分类第10版(internationalclassifica-tionofdisease,10version,ICD-10)诊断标准收集68例AD和89例VD,对两组病例使用问卷调查及认知功能筛查量表(congnitiveabilitiesscreeninginstrumentC-2.0,CASIC-2.0)量表评定。结果:AD在性别、受教育程度、认知功能、痴呆精神行为症状(psychologicalandbehavioralsymptomsofdementia,BPSD)等方面与VD差异有显著性意义。AD女性多于男性,VD则相反,性别比较,χ2=20.50,P<0.05;AD的受教育年数少于VD(t=2.81,P<0.05);认知功能方面,AD组在心算力、定向力及画图能力方面较VD受损严重(t=2.72～6.00,P<0.05);BPSD方面AD在被窃妄想、抑郁、徘徊、失语方面与VD差异有显著性意义(t=7.58～34.01,P<0.05)。结论:AD与VD患者在认知及精神行为方面特征不同。

海南省城镇Alzheimer氏病和脑血管性痴呆流行病学调查

目的 了解海南省城镇老年期痴呆的流行病学情况。 方法 采用分层整体抽样原则 ,对海口市新华区和儋州市那大镇居住满 1年以上的≥ 60岁老年人共 9770人 ,用简易智能状态检查 (MMSE)筛查。根据DSM -Ⅲ -R做出痴呆诊断 ,并以HIS评分进行痴呆分型。 结果 痴呆患病率 6 0 4‰ ;Alzheimer病 (AD) 2 87‰ ;脑血管性痴呆(VD)患病率 2 87‰。海口市≥ 60岁及≥ 85岁组男性AD患病率高于儋州市同年龄组男性。 结论 AD和VD已成为危害老年人健康的重要疾病 。

阿尔茨海默病与脑血管性痴呆临床特征比较

目的 :比较阿尔茨海默病 (AD)与脑血管性痴呆 (VD)的临床特征。 方法 :按ICD 10诊断标准收集 6 8例AD患者和 89例VD患者 ,使用问卷调查、痴呆精神行为症状 (BPSD)及认知功能筛查量表(CASIC 2 0 )评定。 结果 :AD在性别、受教育程度、认知功能、BPSD等方面与VD有显著差异。 结论 :阿尔茨海默病与血管性痴呆的临床特征有各种差异。

水蛭通胶囊治疗老年脑血管性痴呆的临床研究

目的观察水蛭通胶囊治疗老年脑血管性痴呆 (vasculardementia ,VD)患者的临床疗效及相关理化指标的变化。方法 85例老年VD患者按 3∶2比例分为两组。治疗组 5 1例 ,采用水蛭通胶囊治疗 ,对照组 34例给予脑复康治疗。治疗前后进行张氏痴呆修改量表 (HDS)、社会活动功能量表 (FAQ)评分 ,并采用DHZ - 2 0 0型智能血流分析仪进行脑血流检测及血液流变学等检查。结果水蛭通胶囊能显著改善VD患者临床症状和颅内血流动力学状态及血液的高黏、高凝、高聚状态 ,提高部分患者的生活能力 ,降低全血黏度和血浆比黏度 ,治疗前后比较差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论水蛭通胶囊治疗老年脑血管性痴呆疗效肯定。

荼呋胺酯治疗脑血管性痴呆的临床观察

1 资料与方法 1.1 病例选择 选自1995年5月～1995年11月我科收治的老年脑血管病患者,以长谷川痴呆筛查量表(Hasegawa's Dementia Scale, HDS)筛选,同时以Hachinski缺血量表评定,按Rosen法计分:≥4分者为脑血管性痴呆。并参考颅脑CT、MR、颅脑ECT确定病因。共选30例,男25例,女5例,年龄68～80岁。其中多发脑梗塞6例,分水岭脑梗塞7例。