全脑血管造影92例临床应用分析

[目的]观察脑缺血患者全脑数字减影血管造影（DSA）的结果,探讨术后其并发症预防.[方法]收集92例DSA的结果,分析疾病与血管病变及术中并发症的关系.[结果]92例DSA显示：颅内外血管内斑块形成、血管闭塞、次全闭塞、血管狭窄等72例,阳性检出率78.3%.其中3例术后出现穿刺部位血肿,皮下淤血,1例出现造影剂过敏致可逆性失明.[结论]DSA对于脑血管疾病是一项较为安全、灵敏的检查方法;对脑缺血性事件患者临床治疗的指导、判断预后具有重大意义.

血管旋转造影及三维重建技术在脑血管造影中的应用38例分析

目的:分析旋转数字血管造影术(Rotational digital subtraction angiography,RDSA)及三维重建(Threedimensional reconstruction,3D)技术在颅内动脉瘤诊断治疗中的应用。方法:对38例蛛网膜下腔出血患者行常规正侧位及三维旋转造影,并进行三维重建,观察颅内动脉瘤显示情况,并寻找最佳角度。结果:经常规全脑血管造影检出动脉瘤23例,动静脉畸形(arteriovenous malformation,A-VM)4例。经旋转造影及图像三维重建后,检出动脉瘤27例,A-VM 4例,3例患者有动脉痉挛的造影表现。结论:旋转造影及三维重建技术可以明显提高颅内动脉瘤的检出率。

生理盐水部分替代造影剂在CT脑血管成像中的应用

目的：探讨生理盐水部分替代造影剂在CT脑血管成像中的应用价值。方法：CT脑血管成像中减少造影剂的总量，在注射后半程用盐水替代（盐水组），抽吸50ml造影剂＋30mi生理盐水，慢慢调转针筒，使造影剂在下盐水在上形成分界液面以备用；正常对照组抽吸80ml造影剂。两组脑血管成像采用盲法让高年资放射科医生进行评价。结果：两组不同造影剂的血管成像效果相似，同名脑动脉在不同组中的CT值非常接近，在130～180HU之间，高年资医生不能区分两组脑血管成像。结论：CT脑血管成像中用生理盐水部分替代造影剂的方法可行，既能降低过敏反应的因素，又能降低检查费用，节约资源，值得推广。

脑动脉硬化症54例TCD与DSA对比分析

脑动脉硬化症是基于血管发生病变后动脉壁形态改变,管腔狭窄,脑组织血流量减少而导致的慢性进行性脑功能障碍的神经系统症状,是脑血管意外的病理基础。早期诊断、早期发现脑动脉硬化是预防脑血管意外的关键。经颅多普勒（TCD）作为一种有效地探测颅内动脉血流动力学改变的无创检查,

3D-CTA在颅内动脉瘤诊治中的价值

目的探讨3D-CTA减影技术及2D-DSA在颅内动脉瘤诊治中的价值。方法回顾性分析38例动脉瘤患者3D-CTA、2D-DSA和手术资料。CTA与DSA图像相比较观察动脉瘤位置、大小、形态、毗邻关系、穿支动脉等。结果 38例患者手术加介入证实有动脉瘤46枚,3D-CTA检出动脉瘤44枚,2D-DSA检出动脉瘤42枚,两者均有遗漏。3D-CTA准确率96%,敏感性为96%,特异性为100%;2D-DSA准确率91%,敏感性97%,特异性93%。3D-CTA可准确清楚地显示动脉瘤发育方向、毗邻关系能够成功构建其三维形态及空间关系。结论 3D-CTA是检查颅内动脉瘤高度敏感的方便快捷、无创、影像学手段,其诊断效价优于2D-DSA,可以作为动脉瘤诊断首选。

3D-CTA指导颅内疾病诊断和手术36例分析

目的:探讨螺旋CT血管造影(three Dimentional Computed Tomographic Angiography,3D-CTA)对颅内疾病的诊断和手术的指导价值。方法:运用3D-CTA指导36例颅内疾病的诊断和手术。结果:依3D-CTA所做的诊断明确,手术预案切实可行,36例病灶均手术一次性全切除。结论:3D-CTA能提高颅内疾病的诊断准确率并对手术具有重要的指导价值,为具备螺旋CT的基层医院开展一些较复杂的神经外科手术提供可靠的影像学依据。