脑血管疾病风险人群湿证相关特征的流行病学调查

【目的】探究广东地区脑血管疾病风险人群与中医湿证相关的流行病学特征。【方法】采用横断面研究的方法,调查330例广东常住居民脑血管疾病风险相关的临床资料,进行中医湿证诊断、量化评分及脑卒中风险评级,总结湿证分布规律并分析其影响因素。【结果】(1)诊断为湿证的研究对象共306例(占92.73%),风险组诊断为湿证人群的占比为93.82%(258/275),略高于健康组的87.27%(48/55),但差异无统计学意义(χ2=2.91,P=0.112),而风险组的湿证量化得分高于健康组,差异有统计学意义(Z=-2.24,P=0.025)。(2)在具有脑血管疾病危险因素的研究对象中,评价时间(χ2=26.11,P=0.001)、脑卒中风险等级(χ2=8.85,P=0.031)、脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史(χ2=9.28,P=0.015)是脑血管病风险人群湿证等级的影响因素。【结论】湿证是广东地区人群常见的中医证候;具有脑血管疾病危险因素,尤其是脑卒中高风险人群、脑卒中或TIA病史患者,其湿证程度明显增高;未来在广东开展脑卒中预防工作应考虑湿证的评估与干预。

兰州市在管严重精神障碍患者流行病学特征分析

目的:了解兰州市在管严重精神障碍患者流行病学特征,为开展严重精神障碍患者管理提供依据。方法:根据国家严重精神障碍管理工作规范,了解兰州市严重精神障碍患者患病特征,截至2023年2月28日,对兰州市8个县区累计登记报告的10188例严重精神障碍患者进行分析。结果:男性患者5594例,女性患者4594例,男女比例为1.22∶1,汉族占绝大多数,文盲/半文盲、农民患者、已婚、40~59岁年龄组所占比例较多,不同年龄组男女构成差异有统计学意义(χ^(2)=156.529,P<0.05);精神分裂症为主要患病类型,占55.35%。64.18%的患者接受了抗精神病药物治疗。结论:精神分裂症患者是基层医疗卫生机构的重点管理对象;改善居民的受教育程度,提高就业率,完善社会保障制度,扩大免费服药范围,是维护社会稳定,有效管理严重精神障碍患者的必要措施。

中国精神障碍流行病学研究概述

本文综述了我国精神卫生流行病学发展史的3个阶段,概述了精神障碍诊断和分类系统,介绍了复合性国际诊断交谈表、简明国际神经精神访谈表等精神障碍的诊断和筛查工具。关于中国精神障碍流行病学调查及其主要结果,介绍了1982年和1993年国内大样本精神疾病流行病学调查,以及随后的浙江省、昆明市、河北省、山东省、青海省、天水市等省市的调查,重点介绍了由卫生部和科技部共同支持的“中国精神障碍疾病负担和卫生服务利用的研究”,即中国精神卫生调查(CMHS),并分析了我国在过去30年内精神障碍的患病率升高趋势及其原因。最后展望精神障碍的防制,要充分利用以人群为基础的研究证据,研究制定符合中国国情的政策和措施。

女性盆底功能障碍性疾病诊治流程及物理康复技术临床应用--定义、流行病学、发病机制及物理康复技术概要

女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)是主要由于盆底支持缺陷、损伤、退化等导致盆腔器官发生移位或功能紊乱而引起的一系列病症。FPFD往往与肌肉、结缔组织、筋膜、神经和血管等一种或多种功能异常有关,发病机制复杂,且尚不完全明确,需要系统而全面的临床评估,再结合临床诊断,制定综合性干预措施。本文从FPFD的定义、流行病学特征、发病机制及物理康复技术概要,临床诊断与评估,康复流程、原则及智能临床诊疗,临床应用及实践四个方面展开,系统解读FPFD。本章节重点阐述FPFD的定义、流行病学特征及发病机制,并简要概述FPFD物理康复技术,旨在为FPFD的临床诊治提供流行病学及治疗依据。

武警广东总队医院军事训练伤致创伤后应激障碍的流行病学特征分析

目的探讨武警广东总队医院收治的军事训练伤致创伤后应激障碍(PTSD)的流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法采用目的抽样法选取2022年6月至2023年6月武警广东总队医院收治的军事训练伤就诊战士作为研究对象,进行横断面调查研究,采用调查问卷、创伤后应激障碍测评表(PCL-5)对军事训练伤就诊战士进行调查。结果共发放问卷683份,最终有效问卷645份,军事训练伤所致PTSD总体检出率为4.96%。军事训练伤主要发生于男性(99.22%)、18~<26岁年龄段(71.74%)、农村居住(50.07%)、未婚(83.41%)和士兵(68.99%)。病种构成从高到低排列分别是四肢骨折、韧带软组织损伤、关节脱位、脊柱损伤和颅脑损伤。四肢骨折(48.99%)、韧带软组织损伤(26.36%)和脊柱损伤(3.72%)是军事训练伤致PTSD人数占比最高的前3个病种,而颅脑损伤(18.18%)、脊柱损伤(16.67%)和四肢骨折(5.38%)更容易检出PTSD阳性。结论军事训练伤导致的PTSD问题需要引起重视,减少军事训练伤的发生,降低军事训练伤PTSD的发生率,保障部队训练安全。

2711例社区居民脑血管狭窄的流行病学调查

目的研究北京周边地区人群脑动脉狭窄的分布特征、患病率及相关危险因素。方法对北京市周边地区的2个村子及社区40岁以上居民进行整群抽样调查,调查项目:病史问卷、体格检查、血糖(空腹)及经颅多普勒超声(TCD)判断血管情况。按年龄分为青年组(40-44岁)、中年组(45-59岁)及老年组(≥60岁)。结果2 711例完成调查,其中男性922例,女性1 789例,检出有脑动脉狭窄者161例(5.9%)。其中单纯颅内动脉狭窄101例(3.7%),单纯颅外动脉狭窄41例(1.5%),颅内外动脉均狭窄19例(0.7%)。随年龄增长,各组颅外动脉狭窄比例逐渐增高,而颅内动脉狭窄的比例却逐渐下降。结论研究人群中脑动脉狭窄的发生率为5.9%。脑血管狭窄的分布因年龄不同。年龄、收缩压异常及血糖异常为颅内外动脉狭窄的独立危险因素。

皖南农村成年居民对心脑血管疾病认知状况的流行病学调查

心脑血管疾病是当今人类生命和健康受到严重威胁的疾病之一,已成为世界大多数国家第一、二位死亡原因.据WHO报告,发达国家每年有330万人死于心脏病,中国每年死于心血管疾病的人数也在百万以上,脑血管疾病已成为中国第一死因,占总死因构成的22%.近20年来,随着人口老龄化和不良生活方式等危险因素的增加,心脑血管疾病有逐年增加的趋势.根据现代健康教育学的理论,良好的知识可以促进人们形成正确的信念,并能指导形成有利健康的行为[1].因此,不仅要对心脑血管病人,而且要在全社会人群普及心脑血管疾病预防保健知识.为了解农村居民对心脑血管疾病的认知情况,作者于2002年4～5月对皖南农村20岁以上居民进行抽样调查.现报道如下.

儿童注意缺陷多动障碍的流行病学特征及病因研究进展

注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）是一种常见于儿童时期的神经发育障碍性疾病[1],俗称多动症。该病的发病主要以儿童为主,但仍有50%~60%可持续到成年期,已经成为一种全球性的慢性的公共卫生健康问题[2]。主要表现为注意力缺陷、多动和冲动障碍。临床上,

海南省城镇Alzheimer氏病和脑血管性痴呆流行病学调查

目的 了解海南省城镇老年期痴呆的流行病学情况。 方法 采用分层整体抽样原则 ,对海口市新华区和儋州市那大镇居住满 1年以上的≥ 60岁老年人共 9770人 ,用简易智能状态检查 (MMSE)筛查。根据DSM -Ⅲ -R做出痴呆诊断 ,并以HIS评分进行痴呆分型。 结果 痴呆患病率 6 0 4‰ ;Alzheimer病 (AD) 2 87‰ ;脑血管性痴呆(VD)患病率 2 87‰。海口市≥ 60岁及≥ 85岁组男性AD患病率高于儋州市同年龄组男性。 结论 AD和VD已成为危害老年人健康的重要疾病 。

产后性功能障碍流行病学和相关发病因素研究

健康的性功能是妇女幸福感和生活质量高的一个重要因素[1]。1998年美国泌尿系疾患基金会就女性性功能障碍（female sexual dysfunction,FSD）提出了定义,它是指女性个体不能参与其所期望的性行为,同时造成女性身心窘迫、不适的疾病,主要表现在六方面：性欲减退、性满意度减少、性唤起障碍、性高潮障碍、性交疼痛、阴道痉挛[2]。

绵阳地区产后性功能障碍的流行病学和相关发病因素研究

目的:探究绵阳地区产后妇女发生性功能障碍的流行病学和相关发病因素,为临床研究提供参考依据。方法:在绵阳地区的4家大型妇科医院选择2011年6月至2014年6月期间的400例产后妇女,采用匿名调查的形式、运用女性性功能指数(FSFI)问卷调查产后性功能障碍的流行病学以及相关发病因素。结果:经过调查,400例产后妇女中有268例发生产后性功能障碍,比例67.0%,其中性欲低下、性唤起困难、阴道润滑困难、性高潮障碍、性满意度下降以及性交疼痛的比例分别为46.0%、43.2%、39.0%、28.5%、37.0%与33.5%。以性欲低下比例最高,其次是性唤起困难;经过调查,268例产后性功能障碍患者中,分娩方式的顺产、喂养方式中的母乳喂养、产后抑郁等精神因素、小学等文化程度、较差的夫妻感情以及抽烟酗酒等不良习惯均是影响女性产后发生性功能障碍的因素;经Logistic回归逐步分析可知,分娩方式中顺产对产后女性发生性功能障碍的影响最大(OR=3.643),其次是产后抑郁等精神因素(OR=3.365)、母乳喂养方式(OR=2.943),小学文化程度对产后女性发生性功能障碍的影响最小(OR=1.983)。结论:绵阳地区产后妇女发生性功能障碍的比例约为67%,其中性欲低下比例最高,其次是性唤起困难。产后妇女发生性功能障碍多与分娩方式的顺产、喂养方式中的母乳喂养、产后抑郁等精神因素、小学等文化程度、较差的夫妻感情以及抽烟酗酒等因素有关,重视与控制这些因素,能够降低产后性功能障碍的发生。

2022年奉贤区在册严重精神障碍患者流行病学特征分析

目的:分析上海市奉贤区登记在册严重精神障碍患者的基本特征,为进一步开展严重精神障碍患者防治工作提供依据。方法:选取2022年12月31日前纳入上海市精防网络系统的所有在册严重精神障碍患者信息进行描述性分析。结果:截止到2022年12月31日,奉贤区严重精神障碍报告患病率为3.98‰。其中男性和女性的报告患病率分别为3.32‰和4.78‰,差异有统计学意义(P<0.05)。在严重精神障碍患者中,年龄≥60岁占43.27%;初中及以下文化程度占78.23%;农民和无业人员占60.91%。经济状况为贫困的患者占29.86%。有精神疾病家族史患者的占9.80%;精神分裂症占63.17%。结论:奉贤区严重精神障碍患者的报告患病率低于2020年全市平均水平,应进一步提高严重精神障碍患者报告患病率,重点关注女性群体及精神分裂症的防治管理工作。

综合性医院急诊脑血管意外的流行病学调查研究

目的 研究综合性医院急诊脑血管意外患者的流行病学特点，为脑血管意外的防治和加强学科建设提供最新的科学资料和依据。方法 对急诊的脑血管意外患者的性别、年龄、所处行政区、就诊时间、抵院方式、去向等项目进行调查统计分析。结果全年有946例急诊脑血管意外患者，男女之比为1．53：1，年龄为57．93±19．23岁。高发年龄组为60岁～、70岁～两个组。冬春季节的发病率明显高于夏秋季节。利用市“120”急救中心或医院救护车来诊者占52．64％。脑梗塞占急诊脑血管意外患者的56．98％。收住院率占82．98％。结论 ①急诊患者是脑血管意外住院病人的主要来源，脑血管意外是神经科疾病的主要病种。②普及公众相关知识的教育和加强院前急救与转送工作对急性脑血管意外的救治具有重要意义。

南昌两所不同类型医院急诊心脑血管疾病的流行病学特征及其比较

目的：分析并比较南昌市两所综合服务型和区域服务型医院急诊心脑血管疾病患者就诊的流行病学特征。方法收集2014年1月1日至12月31日中国人民解放军第94医院（综合服务型，观察组）1804例与南昌334医院（区域服务型，对照组）267例急诊室收治的心脑血管疾病患者，根据其入院月份、入院时刻、诊断结果和个体特征进行流行病学分析。结果从性别构成看，观察组女性心血管疾病患者多于男性，对照组男性多于女性（均P ＜0．001）；2组脑血管疾病未发现性别差异（P ＝0．925）。从疾病谱看，无论是心血管疾病还是脑血管疾病，2组的疾病谱构成差异均有统计学意义。2组心脑血管急诊患者中，入院人数最多的均在66～75岁年龄段，其次均为76～85岁年龄组；入院人数最多的月份均为9月，入院人数最少的均为11月；入院人数最多的时刻均在21点，在整个2：00—7：00点时段，2组入院人数均较少。结论两所不同类型的医院在急诊心脑血管疾病的疾病谱和性别构成上存在一定差别，但在患者就诊年龄、月份和时刻上基本相似。

心血管疾病患者心理障碍流行病学研究

心血管疾病伴发的心理障碍严重影响着心血管疾病的发展与转归。本文综述近年来心血管疾病患者心理障碍的流行病学研究进展,阐述其患病率及危险性,以引起医务人员关注。

铜陵市住院脑血管病患者慢性肾脏病流行病学调查

目的研究铜陵住院脑血管病患者慢性肾脏病(CKD)患病率及相关危险因素。方法收集铜陵市人民医院神经内科2010年5月至2011年10月间住院脑血管病患者临床资料,所有患者均经脑及脑血管CT、脑及脑血管MRI确诊,进行CKD及相关危险因素检测和问卷调查。结果共获得1 488例完整资料,蛋白尿、eGFR下降及血尿患病率分别为9.88%、4.03%以及2.08%。该人群CKD患病率为14.31%,知晓率为9.4%。女性、年龄、糖尿病、高血压和高尿酸血症是CKD的独立危险因素,高胆固醇和高三酰甘油与CKD发病率增高无关。结论铜陵住院脑血管病患者CKD患病率为14.31%,知晓率为9.4%。女性、年龄、高血压、糖尿病及高尿酸血症是CKD的独立危险因素。