兰州市在管严重精神障碍患者流行病学特征分析

目的:了解兰州市在管严重精神障碍患者流行病学特征,为开展严重精神障碍患者管理提供依据。方法:根据国家严重精神障碍管理工作规范,了解兰州市严重精神障碍患者患病特征,截至2023年2月28日,对兰州市8个县区累计登记报告的10188例严重精神障碍患者进行分析。结果:男性患者5594例,女性患者4594例,男女比例为1.22∶1,汉族占绝大多数,文盲/半文盲、农民患者、已婚、40~59岁年龄组所占比例较多,不同年龄组男女构成差异有统计学意义(χ^(2)=156.529,P<0.05);精神分裂症为主要患病类型,占55.35%。64.18%的患者接受了抗精神病药物治疗。结论:精神分裂症患者是基层医疗卫生机构的重点管理对象;改善居民的受教育程度,提高就业率,完善社会保障制度,扩大免费服药范围,是维护社会稳定,有效管理严重精神障碍患者的必要措施。

女性盆底功能障碍性疾病诊治流程及物理康复技术临床应用--定义、流行病学、发病机制及物理康复技术概要

女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)是主要由于盆底支持缺陷、损伤、退化等导致盆腔器官发生移位或功能紊乱而引起的一系列病症。FPFD往往与肌肉、结缔组织、筋膜、神经和血管等一种或多种功能异常有关,发病机制复杂,且尚不完全明确,需要系统而全面的临床评估,再结合临床诊断,制定综合性干预措施。本文从FPFD的定义、流行病学特征、发病机制及物理康复技术概要,临床诊断与评估,康复流程、原则及智能临床诊疗,临床应用及实践四个方面展开,系统解读FPFD。本章节重点阐述FPFD的定义、流行病学特征及发病机制,并简要概述FPFD物理康复技术,旨在为FPFD的临床诊治提供流行病学及治疗依据。

北疆某规模化肉牛场母牛生产情况和繁殖障碍流行病学调查

为了解新疆北疆某规模化肉牛养殖场繁殖母牛生产情况和繁殖障碍发生情况,随机对该场1个养殖单元母牛2017―2022年产后发情率、产后首次发情时间、胎间距、第一情期受胎率以及繁殖障碍发生情况进行调查。调查结果显示:2017―2022年,母牛产后发情率为60.27%~87.93%;产后85 d内、产后86~180 d发情的母牛占比分别为69.83%和26.78%;第一情期受胎率为72.45%~79.05%;繁殖障碍发病率为14.91%~21.34%,6年平均发病率为18.04%;卵巢疾病和子宫炎症的发病率分别为10.39%~18.51%和12.72%~16.67%,两者是该场牛只繁殖障碍发生的主要原因。

住院流浪精神障碍患者临床特点及流行病学特征分析

目的:了解流浪精神障碍患者临床特点及流行病学特点。方法:苏州市广济医院2021年10月至2022年10月住院治疗的564例流浪精神障碍患者作为研究对象,使用自编的调查表和《国际疾病分类》(ICD-10)诊断并分析。结果:住院流浪精神障碍患者年龄主要集中在18~40岁(82.26%),男性(73.04%)明显多于女性(26.95%)。患者主要由公安机关接警后送入我院治疗,经治疗待病情稳定后主要由救助站、派出所、家属接走。诊断以精神分裂症最多(46.98%),其次为急性短暂性精神障碍(27.65%)。根据国家严重精神障碍危险性评估标准,以危险性3级患者最多(28.01%)。结论:流浪精神障碍患者以男性青年为主,以精神分裂症、急性短暂性精神障碍为主,对社会有一定危害性,有关部门应加强管理。

2022年厦门市同安区在册严重精神障碍患者流行病学特征分析

目的:通过了解厦门市同安区登记在册严重精神障碍患者的患病率及流行病学分布特征,为相关部门制定和完善防治策略提供参考依据。方法:在国家严重精神障碍信息系统中收集同安区严重精神障碍患者信息,包括性别、年龄、婚姻、职业、文化程度等情况,并进行流行病学分析。结果:截至2022年12月31日,同安区登记在册严重精神障碍患者为3041例,报告患病率为3.55‰;男女性别比为1.2∶1;年龄以18~44岁患者居多(42.55%);初中及以下文化程度占78.69%;未婚患者占35.55%;经济状况为贫困的患者占58.60%;精神分裂症患者占69.02%,精神发育迟滞伴精神障碍患者占14.83%。结论:相关部门应加大对严重精神障碍患者的关注力度,完善对严重精神障碍患者的救助和支持政策。将精神分裂症患者和精神发育迟滞伴精神障碍患者作为社区重点防控对象,规范开展危险性评估、随访和体检工作,及时发现高危患者,从而有效减少严重精神障碍患者肇事肇祸的发生。

深圳市罗湖区2022年在册严重精神障碍患者流行病学特征分析

了解罗湖区登记在册严重精神障碍患者的流行病学分布特征,为制定辖区严重精神障碍防治策略提供参考依据。方法 对2022年深圳市精神卫生防治工作信息管理系统报告的罗湖区严重精神障碍病例,进行流行病学特征描述性分析。结果 罗湖区2022年底严重精神障碍累计登记在册患者3541例,报告患病率3.10‰。报告患病率最高的前3位街道依次为清水河街道(5.12‰)、桂园街道(3.84‰) 、东湖街道(3.33‰)。患者以精神分裂症居多(54.67%),女性(52.16%)多于男性(47.84%),平均年龄(43.88±15.05)岁,初中及以下学历占比较多(52.81%),下岗/无业/退休占职业分类较多(59.19%),88.76%的患者无精神疾病家族史,已婚患者占46.88%。六类精神疾病因不同人口学特征和地域构成不同而不同。结论 深圳市罗湖区严重精神障碍患者流行情况因地域和人口学特征差异而不同,要重点提升精神分裂症患者的社区防治水平。

一起黄牛气肿疽暴发的紧急流行病学调查

2022年7月31日,某县动物疫病预防控制中心报告当地饲养的黄牛相继发病死亡。为探寻黄牛急性死亡原因,云南省动物疫病预防控制中心组织专业技术人员进行了紧急流行病学调查。综合现场调查、病理剖检及实验室检测结果,确定此次暴发的疫病是气肿疽,袭击率为6.73%(28/416),病死率为100%(28/28)。综合气肿疽流行特点及当地疫病流行史,推测当地存在疫源地和未及时免疫新生牛群是此次气肿疽暴发的主要原因。通过采取饲喂抗菌药物,及时隔离治疗,开展彻底消毒,紧急免疫,加强饲养管理等干预措施,疫病得到有效控制。结果提示:在存在疫源地的情况下,做好药物预防并及时进行免疫接种是防控气肿疽的重要措施。

海口市女性盆底功能障碍性疾病的流行病学调查研究

目的调查海口市20~81岁女性盆底功能障碍性疾病(PFD)发病情况、海口地区女性对PFD的认知情况,分析发生PFD影响相关因素,获得海口地区女性PFD的流行病学资料,总结海口地区女性PFD的流行病学特点及相关危险因素,为PFD的发生预防及诊治提供数据支持。方法选取海南省中医院、海口市妇幼保健院、海南妇产科医院、海口市第四人民医院门诊就诊的患者1600例为调查对象。年龄20~81岁,平均(37.40±14.63)岁。通过问卷获得临床资料信息,包括年龄、体质量指数(BMI)、生育情况及盆腔手术史等情况。调查表发放1600份,回收1600份。问卷资料包括一般情况、尿失禁生活质量问卷、盆底功能障碍性疾病问卷、性生活资料问卷、盆底功能追踪表及体格检查。对收集资料进行统计分析。结果1600份调查表中,分娩年龄20~44岁,平均(35.0±2.1)岁。无性生活史79例,有性生活无生育史235例,有生育史1286例,其中阴道分娩982例,剖宫产304例。产次0~4次,平均(2.03±1.10)次。超重336例,占21.00%;肥胖434例,占27.13%;标准595例,占37.19%;低于标准指数235例,占14.69%。单因素分析显示:患者生育年龄越高、分娩次数越多、BMI越大、过低及有子宫全切史的PFD发生率越高,均为危险因素(P<0.05);绝经是独立危险因素(P<0.05)。盆腔脏器脱垂996例,压力性尿失禁1099例,慢性盆腔痛35例,性交障碍15例。41~50岁年龄段POP、SUI发病率较高。Logistic风险回归分析显示:产次多(≥2次)、年龄高、阴道分娩次数越多、子宫全切史及绝经均为PFD及SUI发生的独立危险因素(P<0.05)。结论海口市41~50岁女性PFD患病率高,年龄≥37岁,阴道分娩2次以上,子宫切除术,BMI≥25 kg/m^(2)及绝经均为PFD及SUI发生的独立危险因素。为了预防、降低PFD发病率,需加强对海口市所有女性进行盆底相关知识健康科普教育及已婚已产妇女的筛查和科普教育,更好的改善患者生活质量。

江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤流行病学特点及治疗方案分析

目的分析江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤流行病学特点及治疗方案。方法收集2018年1月至2021年12月江西省级顾玉东院士工作站诊治的全部新发创伤性臂丛神经损伤病例,建立标准的数据采集表,采集病人性别、年龄、致伤原因、诊断、手术方案等数据,分析4年间院士工作站创伤性臂丛神经损伤的流行病学特点。结果全部符合条件的病人共58例,男47例,女11例,中位年龄43岁(8~78岁)。切割伤(29.31%)与交通事故伤(25.86%)为主要致伤原因。损伤部位以束支部多见(62.07%),其次为根干部节后损伤(22.41%)、根性撕脱伤(12.07%)。治疗方案选择中,仅有10.34%的病人选择非手术治疗,手术治疗者中以单纯臂丛神经松解术最多(67.24%),其次为神经移位术(18.97%),神经移位术中以副神经移位修复肩外展功能最为多见。结论江西省级顾玉东院士工作站创伤性臂丛神经损伤以中青年男性多见,交通事故伤与切割伤为主要致伤原因,大多数病人需要接受手术治疗。

观察性流行病学研究的报告指南--STROBE声明

观察性研究在调查疾病病因、医疗干预的效果和危害方面具有重要作用,主要设计类型包括队列研究、病例对照研究和横断面研究。如果观察性流行病学研究的报告不完整、不充分,就会妨碍对研究结果的严格评价与合理解释。因此,观察性流行病学研究必须完整、详细地报告与研究结果、偏倚、适用性等密切相关的重要内容,使读者能够对研究的内部和外部真实性进行评价。

观察性流行病学研究的报告指南——STROBE声明

观察性研究在调查疾病病因、医疗干预的效果和危害方面具有重要作用,主要设计类型包括队列研究、病例对照研究和横断面研究。如果观察性流行病学研究的报告不完整、不充分,就会妨碍对研究结果的严格评价与合理解释。因此,观察性流行病学研究必须完整、详细地报告与研究结果、偏倚、适用性等密切相关的重要内容,使读者能够对研究的内部和外部真实性进行评价。

基于运动障碍专病门诊的功能性运动障碍流行病学及临床特征调查

目的基于国内运动障碍专病门诊初步总结功能性运动障碍的流行病学和临床特征。方法与结果纳入2023年8-9月国内22个临床医学中心运动障碍专病门诊新诊断的593例运动障碍患者,其中功能性运动障碍37例(6.24%),器质性运动障碍556例(93.76%)。流行病学特征比较,功能性运动障碍患者新型冠状病毒感染(χ^(2)=4.217,P=0.040)和合并精神心理症状(χ^(2)=18.694,P=0.000)比例高于器质性运动障碍患者,年龄(t=3.757,P=0.000)、发病年龄(t=3.720,P=0.000)和高血压比例(χ^(2)=4.736,P=0.030)低于器质性运动障碍患者;临床特征比较,功能性运动障碍患者震颤(χ^(2)=3.955,P=0.047)和肌阵挛(Fisher确切概率法:P=0.011)比例高于器质性运动障碍患者,帕金森综合征(χ^(2)=8.491,P=0.004)和步态障碍(χ^(2)=5.028,P=0.025)比例低于器质性运动障碍患者。结论我国功能性运动障碍患者年龄、发病年龄,以及新型冠状病毒感染、高血压、精神心理症状、震颤、肌阵挛、帕金森综合征和步态障碍比例与器质性运动障碍患者存在差异。

产后性功能障碍的流行病学特征分析

目的探讨产后性功能障碍的流行病学特征及诱因,总结临床干预措施及效果。方法选取120例顺利分娩的产妇,以问卷调查方式收集其相关资料,归纳产后性功能障碍的流行病学特征,并观察产后性功能障碍产妇临床干预效果。结果其中50例发生产后性功能障碍,产妇年龄、分娩方式、产后性生活时间、夫妻感情和精神状态均是发生性功能障碍的影响因素。多因素Logistic回归分析显示:产妇年龄>35岁、顺产/阴道助产、产后性生活<40d、夫妻感情差和产后焦虑、抑郁均是产后性功能障碍的危险因素(P<0.05)。干预后产后性功能障碍产妇症状均明显改善,性功能提高(P<0.05)。结论产后性功能障碍产妇需实施盆底肌康复锻炼,同时加强心理干预,以促进产妇康复。

2711例社区居民脑血管狭窄的流行病学调查

目的研究北京周边地区人群脑动脉狭窄的分布特征、患病率及相关危险因素。方法对北京市周边地区的2个村子及社区40岁以上居民进行整群抽样调查,调查项目:病史问卷、体格检查、血糖(空腹)及经颅多普勒超声(TCD)判断血管情况。按年龄分为青年组(40-44岁)、中年组(45-59岁)及老年组(≥60岁)。结果2 711例完成调查,其中男性922例,女性1 789例,检出有脑动脉狭窄者161例(5.9%)。其中单纯颅内动脉狭窄101例(3.7%),单纯颅外动脉狭窄41例(1.5%),颅内外动脉均狭窄19例(0.7%)。随年龄增长,各组颅外动脉狭窄比例逐渐增高,而颅内动脉狭窄的比例却逐渐下降。结论研究人群中脑动脉狭窄的发生率为5.9%。脑血管狭窄的分布因年龄不同。年龄、收缩压异常及血糖异常为颅内外动脉狭窄的独立危险因素。

皖南农村成年居民对心脑血管疾病认知状况的流行病学调查

心脑血管疾病是当今人类生命和健康受到严重威胁的疾病之一,已成为世界大多数国家第一、二位死亡原因.据WHO报告,发达国家每年有330万人死于心脏病,中国每年死于心血管疾病的人数也在百万以上,脑血管疾病已成为中国第一死因,占总死因构成的22%.近20年来,随着人口老龄化和不良生活方式等危险因素的增加,心脑血管疾病有逐年增加的趋势.根据现代健康教育学的理论,良好的知识可以促进人们形成正确的信念,并能指导形成有利健康的行为[1].因此,不仅要对心脑血管病人,而且要在全社会人群普及心脑血管疾病预防保健知识.为了解农村居民对心脑血管疾病的认知情况,作者于2002年4～5月对皖南农村20岁以上居民进行抽样调查.现报道如下.

儿童注意缺陷多动障碍的流行病学特征及病因研究进展

注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder,ADHD）是一种常见于儿童时期的神经发育障碍性疾病[1],俗称多动症。该病的发病主要以儿童为主,但仍有50%~60%可持续到成年期,已经成为一种全球性的慢性的公共卫生健康问题[2]。主要表现为注意力缺陷、多动和冲动障碍。临床上,

海南省城镇Alzheimer氏病和脑血管性痴呆流行病学调查

目的 了解海南省城镇老年期痴呆的流行病学情况。 方法 采用分层整体抽样原则 ,对海口市新华区和儋州市那大镇居住满 1年以上的≥ 60岁老年人共 9770人 ,用简易智能状态检查 (MMSE)筛查。根据DSM -Ⅲ -R做出痴呆诊断 ,并以HIS评分进行痴呆分型。 结果 痴呆患病率 6 0 4‰ ;Alzheimer病 (AD) 2 87‰ ;脑血管性痴呆(VD)患病率 2 87‰。海口市≥ 60岁及≥ 85岁组男性AD患病率高于儋州市同年龄组男性。 结论 AD和VD已成为危害老年人健康的重要疾病 。

产后性功能障碍流行病学和相关发病因素研究

健康的性功能是妇女幸福感和生活质量高的一个重要因素[1]。1998年美国泌尿系疾患基金会就女性性功能障碍（female sexual dysfunction,FSD）提出了定义,它是指女性个体不能参与其所期望的性行为,同时造成女性身心窘迫、不适的疾病,主要表现在六方面：性欲减退、性满意度减少、性唤起障碍、性高潮障碍、性交疼痛、阴道痉挛[2]。