鼻腔黏膜黑色素瘤合并脑转移病例分析

目的鼻腔黏膜黑色素瘤(SNMM)发病罕见, 发生脑转移后治疗手段有限, 预后极差。本研究旨在探讨SNMM伴有脑转移患者的有效治疗手段。方法收集吉林省肿瘤医院治疗的1例SNMM患者, 分析其临床和病理学特征, 以及出现脑转移后的治疗方法, 并复习相关文献。结果本病例为中年男性患者, 初诊时给予手术治疗, 术后行特瑞普利单抗辅助免疫治疗1年, 疾病快速复发;1线给予达卡巴嗪联合恩度治疗, 疾病再次快速进展, 出现多发脑转移, 伴有显著的脑转移症状, 脑部放疗效果欠佳, 病情危重;2线给予特瑞普利单抗联合仑伐替尼及替莫唑胺治疗, 治疗后临床症状明显改善, 脑转移瘤显著缩小, 无进展生存时间为18个月, 总生存期46个月。结论免疫联合抗血管及化疗的治疗方法能够改善SNMM伴有脑转移患者的生活质量, 显著延长生存时间, 可为临床这类患者提供一种可借鉴的治疗策略。

鼻腔黏膜恶性黑色素瘤乳腺转移一例

患者女，63岁．因发现右乳肿物进行性增大2个月入院。既往体健，已绝经。2015年5月因左鼻腔黏膜恶性黑色素瘤行内窥镜下左鼻腔黏膜恶性黑色素瘤扩大切除术。术后按规范予以放疗、化疗和免疫治疗．术后每3个月全身复查一次，均提示正常。