从“肠道微生态”角度初探夏桂成教授“心(脑)肾-肝脾-子宫轴”的理论创新及用药思考

国医大师夏桂成教授(以下尊称“夏老”)在临床反复实践中对“心-肾-子宫轴”产生了新的认识,肝脾为枢纽,同为生化之源,协助心肾相交。基于“肠道微生态”的现代医学内涵,阐述其在“心(脑)肾-肝脾-子宫轴”理论中的加入“肝脾”二脏的分子基础,进而证实“肠道菌-卵巢轴”平衡是其功能正常的重要因素。临证用药以调和肝脾四法为基础,最终达到心肾同治、肝脾同调的境地,并贯穿于“调周法”的全过程。

韩学杰“双轴理论”诊治不孕症新思路的探析

沈氏女科第20代传人韩学杰主任医师,在治疗不孕症患者时重视情志因素的影响,提出了“双轴理论”共同调控生殖系统的思想。“双轴”即脑-心-肝-肾情志轴与肾-天癸-冲任-子宫生殖轴。韩学杰主任医师认为生殖功能不单由“生殖轴”所调控,情志因素的影响不容忽视,“情志轴”与“生殖轴”之间相互关联,“双轴”互相作用可共同调控生殖功能,临证时主张调整情绪、养心安神、理气活血、调肾阴阳等思路。

基于情志致病理论探讨从肝论治炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是由免疫异常介导的炎症性疾病,中医学认为肝主疏泄司情志,而肝与大肠相互关联,若肝气郁结,致气血瘀滞,传导失司,易发为溃疡。而IBD的进展过程中常伴有焦虑、抑郁等不良情绪出现,不良情绪亦会加重IBD进程,其可通过中枢神经系统(central nervous system,CNS)、下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis,HPA轴)以及微生物-肠-脑轴(microbiota-gut-brain axis,MGB轴)与IBD沟通连结。肝与大肠不仅在五行、气机等方面相互联系,二者之间还可通过肠-肝轴相互影响,并均与情志紧密相关。因此基于情志致病从肝论治IBD对IBD相关疾病的防治具有重要意义。

基于阴阳理论探讨儿童多动症的病机

阴阳理论是中医重要的理论基础,任何疾病的发生都可以概括为阴阳失衡,而恢复阴阳平衡是治疗疾病的总则。儿童多动症,是儿科一种常见的神经发育障碍性疾病,其主要病机是脏腑功能失常,阴阳平衡失调。作者在对中医阴阳理论及多动症理论研究的基础上,提出＂心-肝-肾-脑轴＂病机假说,同时指出＂心-肝-肾-脑轴＂的物质基础是精血,为临床辨治提供新的思路。