全脑CT灌注及磁共振弥散加权成像评价短暂性脑缺血发作继发脑梗死的价值

目的探究全脑CT灌注及磁共振弥散加权成像(DWI)评价短暂性脑缺血发作(TIA)继发脑梗死的价值。方法选取2022-06—2023-04中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院治疗的70例TIA患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据患者发病7 d内临床诊断继发性脑梗死状况分为脑梗死组(n=22)与非脑梗死组(n=48),对比2组全脑CT灌注参数,经ROC曲线分析全脑CT灌注参数联合诊断TIA继发脑梗死的最佳阈值,对比全脑CT灌注参数、DWI及两项联合诊断TIA继发脑梗死的灵敏度、特异性,并通过Kappa值分析其一致性。结果脑梗死组CBF、CBV低于非脑梗死组,TTP、MTT高于非脑梗死组(P<0.05)。采用ROC分析获取CBF、CBV、TTP、MTT诊断TIA继发脑梗死的AUC分别为0.670、0.854、0.681、0.754,联合诊断TIA继发脑梗死的AUC为0.925。以临床诊断为金标准,全脑CT灌注诊断TIA继发脑梗死的敏感度77.27%,特异性95.83%,Kappa值0.759;磁共振弥散加权成像诊断TIA继发脑梗死的敏感度81.82%,特异性97.92%,Kappa值0.828;两项联合诊断TIA继发脑梗死的敏感度95.45%,特异性95.83%,Kappa值0.902,一致性较好。结论全脑CT灌注及DWI诊断TIA继发脑梗死均具有一定价值,且两项联合诊断的准确性更好。

脑CT灌注成像参数联合血清FGF-22、AVP水平监测对首发抑郁症患者的诊断价值

目的:探讨脑CT灌注成像参数联合血清成纤维细胞生长因子22(FGF-22)、精氨酸加压素(AVP)水平监测在首发抑郁症患者中的诊断价值,以期为临床制定治疗方案提供参考。方法:选取2020年1月—2023年6月于某院就诊的首发抑郁症患者85例为研究组,另选取同期健康体检者85例为对照组,2组均行脑CT灌注成像检查,比较2组研究对象及不同病情严重程度的首发抑郁症患者脑CT灌注成像参数[局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、达峰时间(TIP)、平均通过时间(MTT)]、血清FGF-22、AVP水平,分析脑CT灌注成像参数、血清FGF-22、AVP水平与病情严重程度的相关性。结果:研究组rCBF、rCBV、血清FGF-22、AVP水平分别为(71.83±5.84)mL/100g/min、(3.78±1.25)mL/100g、(159.52±10.35)ng/mL、(73.54±8.43)ng/L,低于对照组的(82.35±6.59)mL/100g/min、(4.53±1.39)mL/100g、(216.38±14.58)ng/mL、(258.31±18.37)ng/L,TIP、MTT分别为(29.54±2.31)s、(7.12±1.54)s,高于对照组的(24.12±1.85)s、(5.42±1.37)s,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度抑郁组rCBF[(65.71±5.54)mL/100g/min]、rCBV[(3.29±0.75)mL/100g]、血清FGF-22[(133.54±10.17)ng/mL]、AVP[(48.25±3.96)ng/L]低于中度抑郁组[(72.15±6.32)mL/100g/min、(3.75±0.93)mL/100g、(154.28±12.85)ng/mL、(68.19±7.25)ng/L]和轻度抑郁组[(75.32±6.74)mL/100g/min、(4.12±1.12)mL/100g、(183.52±15.28)ng/mL、(97.25±10.14)ng/L)],TIP[(33.69±2.76)s]、MTT[(7.80±1.96)s]长于中度抑郁组[(29.36±2.29)s、(7.23±1.72)s)]和轻度抑郁[(27.12±2.15)s、(6.53±1.43)s)],差异有统计学意义(P<0.05)。CT灌注成像参数rCBF、rCBV、血清FGF-22、AVP水平与首发抑郁症病情严重程度呈负相关(r=-0.695、-0.653、-0.742、-0.785,P均<0.05),TIP、MTT与首发抑郁症病情严重程度呈正相关(r=0.728、0.686,P均<0.05)。结论:脑CT灌注成像参数联合血清FGF-22、AVP水平监测可用于首发抑郁症的辅助诊断,为临床评估抑郁程度提供参考。

双心境稳定剂结合心理疗法双相情感障碍患者冲动攻击行为及脑CT成像的影响

目的分析双心境稳定剂联合心理疗法对双相情感障碍(BD)患者冲动攻击行为、心理弹性及脑CT成像的影响。方法选取2021年1月至2022年12月收治的74例BD患者,按随机数字表法分组,对照组(37例)给予双心境稳定剂治疗,研究组(37例)在对照组基础上加用心理疗法,比较2组治疗效果、冲动攻击行为、心理弹性及脑CT成像参数。结果研究组总有效率(94.59%)较对照组(75.68%)更高(P<0.05);研究组治疗后身体攻击、语言攻击、自我攻击及攻击物品评分较对照组更低(P<0.05);研究组治疗后力量性、坚韧性及乐观性评分较对照组更高(P<0.05);研究组治疗后HI、TVW水平较对照组更低,VI、LVBI水平较对照组更高(P<0.05)。结论双心境稳定剂联合心理疗法用于BD治疗,有利于疗效提高,改善患者脑功能,促进患者心理弹性提高,并减轻冲动攻击行为。

急性A型主动脉夹层患者术前脑CT灌注与术后脑卒中的相关性分析

目的探讨伴颈总动脉严重狭窄的急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者术前脑计算机断层扫描灌注(CTP)与术后新发缺血性脑卒中(IS)的相关性分析。方法回顾性分析40例连续在本中心行术前脑CTP及手术治疗的伴颈总动脉严重狭窄的ATAAD患者资料,用脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、最大达峰时间(Tmax)和脑梗死体积量化脑灌注,进行单因素和多因素logistic回归分析,以确定与术后新发IS相关的临床和影像学预测因素。结果在纳入的40例患者中,15例(37.5%)出现术后新发IS。单变量分析显示,颈内动脉夹层、患侧CBF、患侧CBV和脑梗死体积与术后新发IS有关。进一步多因素logistic分析表明,患侧CBF(OR=0.865,95%CI:0.752~0.994,P=0.041)、患侧CBV(OR=0.087,95%CI:0.006~1.335,P=0.080)和脑梗死体积(OR=1.152,95%CI:1.017~1.306,P=0.027)是术后新发IS的独立预测因素。患侧CBF预测术后新发IS的受试者工作特征曲线下面积为0.779(95%CI:0.636~0.921),最佳临界值为44.65 ml/(100 ml·min)。以患侧CBF=44.65 ml/(100 ml·min)为临界值分为低CBF组和高CBF组,分析显示低CBF组的术后30 d内全因死亡、术后新发IS和不良结局的比例均比高CBF组高(P=0.017,P=0.001,P<0.001)。结论患侧CBF、脑CBV和脑梗死体积是伴颈总动脉严重狭窄的ATAAD患者术后新发IS的独立预测因素。脑CTP是定量、客观评价脑灌注不良的一种可行的方法,术前脑CTP量越低,术后新发IS的风险越高。

精神障碍患者脑CT特征及其与患者记忆、认知功能的相关性研究

目的:探讨精神障碍患者脑CT特征及其与患者记忆、认知功能的相关性。方法:选取2023年2月—2024年1月淄博市精神卫生中心收治的75例精神障碍患者为观察组,另选取同期75例体检健康者为对照组。两组受试者均接受脑CT检查,对比两组脑叶CT值及临床记忆、临床症状、认知功能评分,并分析脑叶CT值与上述评分的相关性。结果:观察组额叶CT值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项临床记忆评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、视觉学习、社会认知评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。精神障碍患者额叶CT值与临床记忆评分及精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分中信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、视觉学习、社会认知评分呈正相关,与临床症状呈负相关(P<0.05)。结论:精神障碍患者脑CT检查可见额叶CT值降低,并且额叶的变化与患者的记忆功能、临床症状及认知功能存在相关性。

头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中患者的临床价值分析

目的:探讨头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中患者的临床价值。方法:选取2021年6月—2023年10月南京梅山医院的97例疑似早期脑卒中患者为研究对象,均实施头颈冠状动脉CT血管造影(CTA)及脑CT灌注(CTP)检查,行头颈CTA检查患者纳入A组,CTP检查患者纳入B组,头颈CTA联合CTP检查患者纳入C组,以临床最终诊断结果为金标准,对比3组的诊断效能、CTP检查各区域灌注参数、不同颅脑动脉狭窄程度的CTP检查各灌注参数、颅脑动脉狭窄程度与脑组织灌注参数相关性。结果:C组对早期脑卒中的诊断准确度高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),但3组在诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值上相当,差异无统计学意义(P>0.05);脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)比较,梗死区<半暗带<健侧区,平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)比较,梗死区>半暗带>健侧区,差异有统计学意义(P<0.05);轻中度狭窄患者的CBF和CBV高于重度狭窄及闭塞患者,MTT和TTP低于重度狭窄及闭塞患者,差异有统计学意义(P<0.05);颅脑动脉狭窄程度与CBF呈负相关(r=-0.332,P<0.05),与CBV无明显相关性(r=-0.154,P>0.05),与MTT和TTP呈正相关(r=0.314,0.367,P<0.05)。结论:头颈CTA联合CTP在早期脑卒中诊断中的价值显著。

全脑CT灌注成像参数评估大脑中动脉狭窄患者预后价值研究

目的:探究全脑CT灌注成像(CTP)参数在大脑中动脉(MCA)狭窄患者预后评估中的应用价值。方法:选择2020年8月—2022年9月临沂市中心医院收治的88例MCA狭窄患者为研究对象,所有患者均行CTP检查,分析数字减影血管造影(DSA)结果、MCA不同狭窄程度以及预后患者CTP检查参数、不同预后MCA狭窄患者健侧CTP检查参数、CTP参数判断MCA狭窄患者预后的价值。结果:MCA不同狭窄程度患者患侧MTT、TTP、DLY均长于健侧,CBV低于健侧,差异有统计学意义(P<0.05);完全闭塞患者患侧及健侧MTT、TTP、DLY均长于重度及中度狭窄患者,CBV低于重度及中度狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05)。发生脑血管事件患者MTT、TTP、DLY均长于未发生脑血管事件患者,CBV低于未发生脑血管事件患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CTP参数(MTT、TTP、DLY、CBV)联合检测在MCA狭窄患者预后评估中的应用价值较高。结论:CTP参数在MCA狭窄患者预后评估中具有较高的临床应用价值,通过对各参数水平的分析,有助于判断患者病情发展情况,及时更换治疗方案,以改善预后。

脑CT灌注成像结合头颈部CTA在急性缺血性脑卒中诊断中的价值研究

目的:探讨脑CT灌注成像(CIP)联合头颈部CT血管造影(CTA)在急性缺血性脑卒中诊断中的价值。方法:选取2022年9月—2023年6月重庆市渝北区中医院收治的76例疑似急性缺血性脑卒中患者,其均实施单一CTA及CTA联合CTP诊断,并将磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)诊断结果作为金标准,对比分析CTP联合CTA诊断的诊断效能,并对比梗死区、半暗带及健侧脑区的CTP参数值。结果:76例疑似急性缺血性脑卒中患者,经MRI-DWI确诊为缺血性脑卒中60例,其中单一CTA诊断为缺血性脑卒中51例,CTP联合CTA诊断出缺血性脑卒中59例。CTP联合CTA诊断缺血性脑卒中的准确率93.42%、灵敏度95.00%高于单一CTA诊断的77.63%、78.33%,漏诊率5.00%低于单一CTA诊断的21.67%(P<0.05);CBF及CBV健侧高于梗死区及半暗带,而半暗带高于梗死区,TTP及MTT健侧低于梗死区及半暗带,而半暗带低于梗死区(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中采用CTP联合CTA诊断可提高诊断效能,根据获取的CTP参数值可对疾病进一步评估,为临床后续治疗提供影像学依据。

全脑CT灌注联合头颈部CTA“一站式”检查在前循环急性缺血性脑卒中的诊断价值

目的探讨全脑CT灌注成像联合头颈部CTA“一站式”检查在急性缺血性脑卒中的临床诊断价值。方法回顾性分析我院2019年1月至2022年3月61例单侧前循环急性缺血性脑卒中患者资料;所有患者均进行头颈部CTA、全脑CTP“一站式”检查及MRI检查,记录CTP图像灌注异常区CBF、CBV、MTT、Tmax参数及CTA图像中责任血管病变节段及其狭窄情况并进行相关性分析。结果本研究共发现梗死核心91个;CTP Average图显示33例存在梗死核心,诊断阳性率为54.1%;48例存在责任血管,存在责任血管患者灌注异常阳性率高于无责任血管患者。灌注参数在核心梗死、镜像对照、缺血半暗带均具有统计学差异(P<0.05);rCBF、MTT及Tmax在缺血半暗带与镜像对照存在统计学差异(P<0.05);而rCBV则无显著统计学差异(P>0.05)。结论头颈部CTA、全脑CTP“一站式”检查,可同时获得责任血管狭窄及脑血流灌注情况等多方面的信息,为临床选择合理治疗方案提供多方面影像支持。

全脑CT灌注成像结合头颈部CTA对急性缺血性脑卒中患者诊断效能观察

目的探讨全脑CT灌注成像(CTP)结合头颈部CT血管造影(CTA)在急性缺血性脑卒中(AIS)的诊断效能。方法回顾性分析2020年9月—2021年9月临沂市中医医院诊治的84例疑似AIS(以失语、头晕、头疼、活动受限等为主诉就诊,且发病时间≤48 h)患者的病历有关资料,以数字减影血管造影(DSA)为检查“金标准”,统计对比CTP与头颈部CTA联合与单独检查在AIS中的诊断效能,以期为临床诊治此类患者提供优良的参考依据。结果84例疑似AIS的患者,经DSA检查证实为AIS的有71例,CTP联合头颈部CTA共检出68例AIS,CTP检查出60例AIS,头颈部CTA共检出61例AIS;CTP结合头颈部CTA在AIS诊断中的灵敏度92.96%(66/71)、准确度91.67%(66+11)/84、阴性预测值68.75%(11/16)高于CTP与头颈部CTA单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);kappa检验显示:CTP联合头颈部CTA检查结果与“金标准”检查结果的一致性良好(kappa值=0.709,P=0.000)。结论应用CTP联合头颈部CTA检查诊断AIS,能够提升疾病诊断准确度,为临床制订个体化治疗措施提供指导,具有较高的临床应用价值,值得进行临床应用。

磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像在重型颅脑损伤患者中的应用

目的探究磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像对重型颅脑损伤患者的诊断价值。方法选取2021-03—2022-03江苏大学附属武进医院诊治的颅脑损伤患者180例为研究对象,采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估患者病情严重程度,将其分为轻度损伤组(102例)、中度损伤组(42例)、重度损伤组(36例)。所有患者均接受磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像检查,比较3组患者磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像参数,即各向异性分数(FA)、脑血流灌注率(CBF),分析磁共振弥散张量成像及脑CT灌注成像对颅脑损伤患者病情的评估价值。结果3组患者FA值、CBF值比较差异均有统计学意义(P<0.05),轻度损伤组FA值、CBF值高于中度损伤组及重度损伤组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,FA、CBF值与颅脑损伤患者病情呈显著负相关,FA、CBF值越小,颅脑损伤越严重(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FA值、CBF值及联合评估重度颅脑损伤患者病情程度的曲线AUC分别为0.873、0.804、0.883,均具有一定预测价值。当取最佳cut-off值时,敏感度分别为0.750、0.799、0.840,特异度分别为0.917、0.694、0.833。结论磁共振弥散张量成像联合脑CT灌注成像对重型颅脑损伤患者病情严重程度具有一定评估价值,临床可通过磁共振弥散张量成像、脑CT灌注成像的定量参数分析为颅脑损伤患者病情评估提供参考。

头颈CTA联合全脑CT灌注扫描对缺血性脑卒中侧支循环的评估价值

目的研究缺血性脑卒中侧支循环运用头颈CT血管成像(CTA)联合全脑CT灌注扫描的评估价值。方法50例缺血性脑卒中患者,均接受头颈CTA联合全脑CT灌注扫描,按照检查结果分为侧支循环良好组和侧支循环不良组,各25例。比较两组梗死灶个数以及梗死区、半暗带区的脑血流动力学参数[脑血容量(CBV)、对比剂峰值时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)]。结果侧支循环不良组梗死区和半暗带区CBV、TTP、MTT、CBF分别为(0.82±0.33)ml/100 g、(26.02±6.45)s、(10.23±0.85)s、(7.62±1.35)ml/(100 g·min)和(1.57±0.51)ml/100 g、(17.97±3.20)s、(5.47±1.22)s、(18.56±5.03)ml/(100 g·min),梗死灶个数为(28.00±8.10)个;侧支循环良好组梗死区和半暗带区CBV、TTP、MTT、CBF分别为(1.02±0.26)ml/100 g、(23.30±1.46)s、(7.14±0.28)s、(16.48±3.19)ml/(100 g·min)和(2.29±0.59)ml/100 g、(10.53±3.06)s、(3.80±1.02)s、(27.59±5.63)ml/(100 g·min),梗死灶个数为(15.00±8.05)个。侧支循环不良组梗死区和半暗带区CBV、CBF均低于侧支循环良好组,TTP、MTT均高于侧支循环良好组,差异具有统计学意义(P<0.05);侧支循环不良组梗死灶个数多于侧支循环良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对缺血性脑卒中患者运用头颈CTA联合全脑CT灌注扫描,可以帮助医务人员评估侧支循环情况,具有较好的预后判断价值。

脑CT灌注成像中应用迭代重建降低辐射剂量的作用探究

目的:分析脑CT灌注成像中应用迭代重建降低辐射剂量的作用,以降低脑CT灌注成像检查对患者产生的辐射影响。方法:选取湛江中心人民医院2022年8月—2023年5月收治的52例行脑CT灌注成像检查的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组26例。两组患者均采用低管电压技术扫描,在此基础上,对照组患者应用常规滤波反投影重建,观察组患者应用迭代重建,对比两组患者病灶显示率、图像质量优良率、CT剂量长度乘积、容积剂量指数、有效剂量等CT辐射剂量指标水平以及扫描检查过程中的不良反应发生率。结果:观察组患者病灶显示率100.00%、图像质量优良率96.15%高于对照组的76.92%、73.08%,观察组患者CT剂量长度乘积(3050.25±100.17)mGy·cm、容积剂量指数(85.34±2.06)mGy、有效剂量(6.48±0.27)mSv等CT辐射剂量指标水平均低于对照组的(5790.50±210.34)mGy·cm、(134.29±4.17)mGy、(12.07±1.05)mSv,观察组患者扫描检查过程中的不良反应发生率(3.85%)低于对照组(15.38%),两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑CT灌注成像中应用迭代重建降低辐射剂量的作用显著,值得临床应用和推广。

头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中病人的临床应用研究

目的:探讨头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中病人的临床应用。方法:择取2021年1月至2022年1月我院早期脑卒中患者80例为研究对象,所有患者均行头颈CTA联合脑CT灌注检查。比较头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中患者中的价值。结果:各项检查的阳性检出率比较:头颈CTA检查的阳性检出率为76.25%(61/80),脑CT灌注检查的阳性检出率为56.25%(45/80),头颈CTA联合脑CT灌注检查的阳性检出率为90.00%(72/80)。可见:头颈CTA联合脑CT灌注检查的阳性检出率均高于单一头颈CTA以及脑CT灌注检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。经各种检查方法的诊断效能比较:头颈CTA联合脑CT灌注检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均优于单一头颈CTA、脑CT灌注检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中患者中的诊断效能较高,显著优于单一头颈CTA、脑CT灌注检查,利于诊治过程精准判定病情,值得推广。

脑CT灌注成像参数与颅内大血管闭塞血管治疗预后的相关性研究

目的探讨脑CT灌注成像参数与颅内大血管闭塞血管治疗预后的相关性。方法选取2019年12月~2022年12月时间段本院收治的78例颅内大血管闭塞患者为研究对象,对其进行脑CT灌注成像检查,并根据检查结果,将其分为病灶侧血管正常组(n=32),血管狭窄组(n=20)及血管闭塞组(n=26),评估不同组的血流灌注情况,并分析缺血脑组织可恢复比率(PRR)与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数及改良Rankin量表(mRS)评分的相关性。结果血管狭窄组及血管闭塞组的CTP参数与病灶侧血管正常组比较,差异显著,脑血流量(rCBF)及脑血容量(rCBV)低于病灶侧血管正常组,平均通过时间(MTT)及灌注达峰时间(TTP)长于病灶侧血管正常组(p<0.05);经分析,PRR与NIHSS评分及mRS评分呈正相关,与BI评分呈负相关,PRR越高,NIHSS评分及mRS评分越高,BI评分越低(p<0.05)。结论缺血脑组织的可恢复情况与疾病预后存在显著相关性;通过定量分析脑CT灌注成像参数,可判断颅内大血管闭塞患者的血流灌注情况,以帮助判断临床预后情况。

脑CT检查对老年精神障碍伴脑萎缩的诊断价值分析

目的:探讨脑CT检查对老年精神障碍伴脑萎缩的诊断价值。方法:选取2022年6月—2023年6月江门市第三人民医院收治的90例老年精神障碍伴脑萎缩患者为观察组,另选取50例单纯脑萎缩患者为对照1组,50名健康者为对照2组,所有受检者均接受脑CT检查,对比三组受检者影像学指标(脑白质CT值、侧裂池宽度、脑沟宽度、双侧侧脑室宽度),并比较观察组和对照1组影像学特征(有无脑室扩张、脑梗死病灶、脑白质脱髓鞘等)。结果:观察组脑白质CT值为(28.30±3.26)HU,均低于对照1组、对照2组,侧裂池宽度为(24.83±4.54)mm、脑沟宽度为(8.36±2.60)mm、双侧侧脑室宽度为(17.48±3.15)mm,均大于对照1组、对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组脑白质CT值为(32.75±4.88)HU,低于对照2组,侧裂池宽度为(20.68±3.89)mm、脑沟宽度为(6.28±2.25)mm、双侧侧脑室宽度为(15.83±2.69)mm,均大于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑梗死病灶检出率为45.56%、脑白质脱髓鞘检出率为52.22%,高于对照1组的10.00%、18.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组脑室扩张检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用脑CT检查可判断老年精神障碍是否伴脑萎缩者,其脑白质CT值偏低,侧裂池宽度、脑沟宽度、双侧侧脑室宽度偏高,而伴有脑梗死病灶、脑白质脱髓鞘的脑萎缩者更易发生年精神障碍。

动态脑CT灌注成像对缺血性脑血管病的诊断价值探讨

目的分析缺血性脑血管病应用动态脑CT灌注成像的诊断价值。方法68例缺血性脑血管病患者作为研究对象,均接受多层螺旋CT平扫和动态脑CT灌注成像检查。比较患者患侧与健侧区域及发病<12 h与发病12~30 h的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)。结果患者患侧区域的CBF(45.87±2.60)ml/(100 g·min)、CBV(3.54±0.63)ml/100 g均小于健侧的(50.44±4.35)ml/(100 g·min)、(4.62±0.81)ml/100 g,TTP(12.00±5.52)s长于健侧的(8.15±3.67)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者发病<12 h的CBF(41.87±2.60)ml/(100 g·min)、CBV(3.12±0.63)ml/100 g大于发病12~30 h的(32.44±4.35)ml/(100 g·min)、(2.64±0.21)ml/100 g,TTP(10.15±3.67)s短于发病12~30 h的(16.45±11.55)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病动态脑CT灌注成像应用效果确切,对缺血性脑血管病的诊治提供了参考。

应用脑CT灌注成像评估丁苯酞对急性缺血性脑血管疾病治疗前、后侧枝循环影响

目的应用脑CT灌注成像评估丁苯酞对急性缺血性脑血管疾病治疗前、后侧枝循环影响;方法选取2020年6月-2022年3月收治的98例急性缺血性脑血管病患者分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上联合丁苯酞治疗,两组均给予脑CT灌注成像评估,比较两组临床疗效,治疗前后美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、修正Rankin量表(mRS)评分、患侧脑灌注参数图包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和对比剂峰值时间(TTP)。结果治疗组总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.346,P<0.05)。治疗前两组NIHSS、mRS评分无显著性差异(P>0.05),治疗后治疗组NIHSS、mRS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患侧CBF、CBV、MTT、TTP无显著差异(P>0.05),治疗后两组CBV、CBF均显著提高,MTT、TTP均显著降低,且治疗后治疗组CBV、CBF高于对照组,MTT、TTP低于对照组(P<0.05)。结论应用脑灌注CT成像技术评估丁苯酞治疗急性缺血性脑血管疾病临床疗效是可行的,丁苯酞可有效提高急性缺血性脑血管疾病的临床疗效,改善侧枝循环,缓解临床症状,值得推广。

脑CT在脑器质性精神病诊断中的应用

观察脑器质性精神病诊断中脑CT的应用价值。方法 选取我院于2021年3月-2022年12月期间收治的患者80例,以入院时间单双号法分为一般组和观察组。一般组应用常规诊断,观察组应用脑CT诊断,对比诊断效果。结果 对比实验结果,观察组的诊断效果优于一般组(P<0.05)。结论 脑CT在脑器质性精神病诊断中的应用优势显著,可进一步推广。

腰大池置管联合侧脑室引流治疗对脑室出血患者脑CT灌注成像参数的影响

目的 分析腰大池置管联合侧脑室引流治疗脑室出血患者对脑CT灌注成像参数(对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间、脑血流量、脑血容量)水平的影响,以期为治疗脑室出血提供理论依据。方法 选择乌鲁木齐市友谊医院2020年5月至2022年5月收治的脑室出血患者100例,采用随机数字表法分为对照组(50例,传统侧脑室引流术治疗)和试验组(50例,腰大池置管联合侧脑室引流治疗),两组患者均于术后随访6个月。比较两组患者治疗后的临床疗效、引流总时间、脑室积血消失时间、脑脊液转清时间,术后3、7、14 d对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间、脑血流量、脑血容量水平,术前与术后6个月简明健康状况量表(SF-36)评分,以及术后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果 试验组患者治疗后临床总有效率为96.00%,较对照组的82.00%显著升高;与对照组比,试验组患者引流总时间、脑室积血消失时间、脑脊液转清时间均显著缩短;与术后3 d比,术后7、14 d两组患者对比剂平均通过时间、对比剂达峰时间呈先延长后缩短趋势,且试验组较对照组显著缩短;脑血流量、脑血容量呈先降低后升高趋势,且试验组较对照组显著升高;与术前比,术后6个月两组患者社会功能、精神健康、情感职能、生理功能评分均显著升高,且试验组较对照组显著升高;术后6个月试验组恢复良好(GOS评分为5分)患者占比较对照组显著升高(均P<0.05)。结论 腰大池置管联合侧脑室引流治疗可缩短脑室出血患者引流与脑室出血时间,改善脑血流灌注,促进预后恢复,并提高生活质量,效果显著。