不同剂量血必净联合乌司他丁治疗脓毒症并急性肺损伤的临床效果研究

目的:观察不同剂量的血必净注射液分别联合乌司他丁对脓毒症并急性肺损伤患者的疗效及对其炎症反应、呼吸功能的影响。方法:选取我院2021年1月—2022年1月收治的123例脓毒症并急性肺损伤患者为研究对象,经抽签法将其分为三组,分别为常规组(41例,血必净单日总用量100ml)、中剂量组(41例,血必净单日总用量200ml)和高剂量组(41例,血必净单日总用量400ml),比较三组治疗效果及预后情况。结果:治疗后,高剂量组的HR、体温、SBP、DBP水平均低于中剂量组和常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组的CRP、IL-10、IL-18、PCT等炎性因子水平低于中剂量组和常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组的RFI低于中剂量组和常规组,PR以及肺通气功能(MVV、FEV_(1))高于中剂量组和常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);高剂量组不良事件发生率略高于中剂量组和常规组,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组治疗14d内的病死率(4.88%)低于中剂量组(19.51%)和常规组(24.39%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在脓毒症并急性肺损伤患者接受乌司他丁治疗中及时予以高剂量(400ml/d)血必净可加快基础体征恢复,对控制机体炎症反应、改善呼吸功能、降低患者病死风险均具有积极意义。