重症肺炎并脓毒症性肌病1例及文献回顾

回顾成功救治的1例脓毒症性肌病患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。该患者为中年女性,无基础疾病,因发热,咳嗽,胸闷,气促入院,治疗期间反复出现Ⅱ型呼吸衰竭,脱机困难,最终诊断为脓毒症性肌病,予以抗感染、康复训练等治疗后撤机成功,肌力恢复。该病例提示脓毒症性肌病通过早期识别,及尽早给予神经肌肉营养药物治疗及分级康复训练、肺康复治疗,可达到完全治愈。

脓毒症性肌病的治疗研究进展

脓毒症性肌病(sepsis-induced myopathy,SIM)是由脓毒症引起的多种病理生理学机制相互关联导致的肌病,主要累及四肢肌、呼吸肌和膈肌,引起肌力下降、肌肉萎缩,严重降低患者生活质量,增加脓毒症患者远期病死率。而SIM发病机制复杂,至今尚不明确。目前,临床治疗包括早期功能锻炼、营养结构调节、功能电刺激等,针对脓毒症发病机制中导致肌肉萎缩重要靶点的相关药物研究及干细胞移植等治疗尚需进一步探索。