目的评估简单快速易获得的快速序贯器官衰竭评估(quick Sequential Organ Failure Assessment,qS0FA)评分能否有效筛检颅内感染性疾病所致的脓毒症。方法采用回顾性横断面研究方法,收集2016年1月1日~2016年5月31日期间在四川大学...目的评估简单快速易获得的快速序贯器官衰竭评估(quick Sequential Organ Failure Assessment,qS0FA)评分能否有效筛检颅内感染性疾病所致的脓毒症。方法采用回顾性横断面研究方法,收集2016年1月1日~2016年5月31日期间在四川大学华西医院急诊科就诊的颅内感染性疾病病例,按照最新的脓毒症诊断标准Sepsis3.0,将其分为脓毒症组及非脓毒症组。比较两组间一般资料与qSOFA评分有无差异,以ROC曲线评估qSOFA筛查颅内感染性疾病所致脓毒症患者的效力。结果纳入颅内感染性疾病患者186例,其中脓毒症组108例(58.1%),非脓毒症组78例(41.9%),脓毒症组的qSOFA值明显高于非脓毒症组(P〈0.01)。当以qSOFA值2为截断值时,对颅内感染性疾病致脓毒症初筛的敏感度仅为39.8%,特异度为98.7%,阳性预测值(PPV)为97.7%,阴性预测值(NPV)为54.2%;以qSOFA值1为截断值,qSOFA对颅内感染性疾病所致脓毒症初筛的敏感度为88.0%,特异度为75.6%,PPV为83.3%,NPV为82.0%。结论颅内感染所致脓毒症的发病率为58.1%,脓毒症组的qSOFA值明显高于非脓毒症组,可以考虑使用qSOFA值作为早期筛查颅内感染所致脓毒症的工具;qSOFA≥1筛检颅内感染性疾病所致脓毒症的效力比qSOFA≥2高,是否将qSOFA≥2作为筛检颅内感染性疾病所致脓毒症还需要进一步研究。展开更多
目的研究肺部感染致脓毒症老年患者临床治疗中降钙素原(procalcitonin,PCT)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)的应用价值。方法采用回顾性分析方法,选择2018年2月至...目的研究肺部感染致脓毒症老年患者临床治疗中降钙素原(procalcitonin,PCT)及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)的应用价值。方法采用回顾性分析方法,选择2018年2月至2019年10月入院的肺部感染致脓毒症老年患者132例,根据病情程度划分为2组,一组为脓毒症组(97例),另一组为脓毒性休克组(35例);同时,根据28 d预后情况划分为2组,一组为存活组(93例),另一组为死亡组(39例);比较脓毒症组、脓毒性休克组与存活组、死亡组患者的PCT、CPR及SOFA,绘制受试者工作特征曲线,比较单一指标与联合指标的曲线下面积。结果脓毒症组较脓毒性休克组的PCT、CRP水平与序贯器官衰竭评分明显更低(P<0.05);存活组较死亡组的PCT、CRP水平与序贯器官衰竭评分明显更低(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,PCT、CRP及SOFA联合预测的曲线下面积最大。结论肺部感染致脓毒症老年患者临床治疗中PCT、CRP及SOFA可用于评估患者病情程度及预后,而3个指标联合应用可进一步提升评估精准性。展开更多
文摘目的评估简单快速易获得的快速序贯器官衰竭评估(quick Sequential Organ Failure Assessment,qS0FA)评分能否有效筛检颅内感染性疾病所致的脓毒症。方法采用回顾性横断面研究方法,收集2016年1月1日~2016年5月31日期间在四川大学华西医院急诊科就诊的颅内感染性疾病病例,按照最新的脓毒症诊断标准Sepsis3.0,将其分为脓毒症组及非脓毒症组。比较两组间一般资料与qSOFA评分有无差异,以ROC曲线评估qSOFA筛查颅内感染性疾病所致脓毒症患者的效力。结果纳入颅内感染性疾病患者186例,其中脓毒症组108例(58.1%),非脓毒症组78例(41.9%),脓毒症组的qSOFA值明显高于非脓毒症组(P〈0.01)。当以qSOFA值2为截断值时,对颅内感染性疾病致脓毒症初筛的敏感度仅为39.8%,特异度为98.7%,阳性预测值(PPV)为97.7%,阴性预测值(NPV)为54.2%;以qSOFA值1为截断值,qSOFA对颅内感染性疾病所致脓毒症初筛的敏感度为88.0%,特异度为75.6%,PPV为83.3%,NPV为82.0%。结论颅内感染所致脓毒症的发病率为58.1%,脓毒症组的qSOFA值明显高于非脓毒症组,可以考虑使用qSOFA值作为早期筛查颅内感染所致脓毒症的工具;qSOFA≥1筛检颅内感染性疾病所致脓毒症的效力比qSOFA≥2高,是否将qSOFA≥2作为筛检颅内感染性疾病所致脓毒症还需要进一步研究。