全身炎症反应综合征患儿肝酶水平变化及其临床意义

目的:探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患儿谷草转氨酶(AST)/谷丙转氨酶(ALT)比值变化及临床意义。方法:对收治的100例SIRS患儿,依是否发生多器官功能不全(MODS)分为MODS组和非MODS组,另以30例健康儿童作正常对照。检测AST/ALT比值,进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE评分)。结果:MODS组AST/ALT比值、APACHE评分和病死率均显著高于非MODS组(P<0.05);随着病情的轻、中、重度变化,MODS组AST/ALT比值显著增高,APACHE评分和病死率亦显著增高,重度MODS组APACHE评分最高,预后最差(P<0.05);AST/ALT比值介于1.3±0.7和2.8±0.8之间时,患儿预后尚好;AST/ALT比值<1.3±0.7或>2.8±0.8时,预后欠佳。结论:AST/ALT在SIRS患儿的发病过程中发生明显变化并影响预后,其可作为判断SIRS预后的简易可靠指标之一。