基于“脾主肌肉”理论探讨脓毒症高代谢的中医研究思路和治疗对策

脓毒症表现的高分解代谢,可引起不能纠正的急性骨骼肌强制性降解,造成大量肌肉丢失,严重影响预后,其机制与泛素-蛋白酶体系统介导的骨骼肌线粒体能量代谢紊乱有关。“脾主运化、主肌肉”是中医五脏所主的重要内容之一,其功能主要体现在生物体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移和利用。而与能量代谢密切相关的线粒体与中医“脾”在功能上具有相似性,且泛素-蛋白酶体系统在维持线粒体能量代谢功能控制中发挥着重要作用。鉴于脓毒症高代谢与“脾主肌肉”内涵的高度相关性,由此提出从脾论治脓毒症高代谢的思路,为脓毒症高代谢的中医临床治疗和研究提供思路,为深化中医“脾主肌肉”的内涵奠定基础。