司库奇尤单抗治疗儿童泛发性脓疱型银屑病2例

泛发性脓疱型银屑病(GPP)是一种罕见的、严重时危及生命的银屑病,占儿童银屑病的13.1%。生物制剂已广泛应用于银屑病的治疗。目前关于使用司库奇尤单抗治疗儿童泛发脓疱型银屑病的报道较少,尚无指南、共识。在本文中,我们将分享2例使用司库奇尤单抗治疗取得疗效的儿童泛发性脓疱型银屑病。

泛发性与局限性脓疱型银屑病的临床特征比较分析

目的分析泛发性脓疱型银屑病(GPP)与局限性脓疱型银屑病(PPP)患者的临床特征。方法选择2020年1月至2023年8月本院收治的70例PPP患者(PPP组)和59例GPP患者(GPP组)为研究对象,比较PPP和GPP患者的临床特征、血清指标变化等,并分析血清指标与GPP的相关性。结果GPP组患者高脂血症占比高于PPP组,差异有统计学意义(P<0.05);GPP组患者血钙、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、白细胞、淋巴细胞、血沉、抗链球菌溶血素O(ASO)水平高于PPP组,差异有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性证实,血清钙、γ-GT、白细胞、淋巴细胞、血沉、ASO水平与GPP呈正相关(r>0,P<0.05)。结论GPP、PPP患者血钙、白细胞、淋巴细胞、血沉、ASO均有异常,且PPP为GPP的一种局限型病变。

1例泛发性脓疱型银屑病合并4期压力性损伤的护理

总结2023年7月我院收治的1例泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)合并4期压力性损伤的护理经验。护理要点包括:分析皮肤及全身情况,早期识别GPP;选择适宜敷料处理脓疱型银屑病伤口及合适的减压工具;做好用药观察与管理;客观评估并提供营养支持。经积极治疗与护理,患者的伤口及全身状况好转,顺利出院。

司库奇尤单抗治疗儿童泛发性脓疱型银屑病临床分析

目的评估司库奇尤单抗治疗儿童泛发性脓疱型银屑病(GPP)的临床有效性与安全性,为儿童GPP患者提供一种新的治疗策略。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月就诊于南平市疾病预防控制中心皮肤科采用司库奇尤单抗皮下注射治疗的25例儿童GPP的临床资料,依据泛发性脓疱型银屑病全球医生评估(GPPGA)、泛发性脓疱型银屑病面积和严重程度指数(GPPASI)、儿童皮肤病学生活质量指数(CDLQI)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)评估临床疗效,同时记录出现的不良反应进行安全性评估。结果患儿脓疱在使用司库奇尤单抗(3.36±0.99)d后消退,大部分患儿红斑和鳞屑在2周内明显改善。使用司库奇尤单抗28周后:GPPGA从基线时的3.56±0.50下降到0.20±0.50;GPPASI从34.83±9.24下降到0.68±1.64;CDLQI从14.96±4.88下降到0.40±0.64;DSRSC从11.41±2.54下降到6.64±1.80。治疗期间,有2例出现上呼吸道感染,1例注射部位疼痛或瘙痒,1例头痛,2例湿疹,无严重不良事件或死亡发生。结论司库奇尤单抗可快速改善儿童泛发性脓疱型银屑病的红斑、鳞屑和脓疱,同时患儿的生活质量和心理健康也得到明显改善,且安全性良好。

泛发性脓疱型银屑病的临床研究进展

泛发性脓疱型银屑病属于特殊并且严重的一类银屑病,情况严重之下可能危及生命,可见原本银屑病脓疱基础上或正常皮肤上出现密集的且针尖样或粟粒样大小的脓疱,常常反复发作,影响身心健康。目前临床治疗泛发性脓疱型银屑病的药物较多,各有优劣,首选阿维A类药物。此次研究将分析泛发性脓疱型银屑病的诱因病因、临床表现、鉴别诊断以及临床治疗方法,进一步认识泛发性脓疱型银屑病。

佩索利单抗治疗泛发性脓疱型银屑病1例并文献复习

目的观察佩索利单抗治疗泛发性脓疱型银屑病(GPP)的临床疗效。方法应用佩索利单抗900 mg单次静脉滴注治疗1例30岁女性GPP患者,观察临床疗效及不良反应。结果治疗1周后,患者GPP医师总体评估(GPPGA)达到2分;治疗2个月后,患者脓疱完全消失,表面只有少许鳞屑,GPP皮损面积和严重程度指数(GPPASI)评分为1,GPPGA评分为1。治疗期间患者出现类似过敏的不良反应,予得宝松肌注、抗组胺及对症治疗后好转。结论佩索利单抗对泛发性脓疱型银屑病患者有效。

复方甘草酸苷片联合环孢素治疗泛发性脓疱型银屑病患者的效果

目的:观察复方甘草酸苷片联合环孢素治疗泛发性脓疱型银屑病患者的效果。方法:选取2017年10月至2023年3月该院收治的73例泛发性脓疱型银屑病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=37)与观察组(n=36)。对照组采用环孢素软胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合复方甘草酸苷片治疗,比较两组临床疗效,症状缓解时间,治疗前后病情严重程度[银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)]评分、生命质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)]评分、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平,不良反应发生率,以及复发率。结果:观察组治疗总有效率为94.44%(34/36),高于对照组的72.97%(27/37),差异有统计学意义(P<0.05);观察组红斑缓解时间、体温恢复正常时间、脓疱缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PASI、DLQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、PCT、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为13.89%(5/36),低于对照组的35.14%(13/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷片联合环孢素治疗泛发性脓疱型银屑病患者可提高治疗总有效率,缩短症状缓解时间,降低PASI评分、DLQI评分、炎性因子水平和复发率,其效果优于单纯环孢素治疗。

IL-36RN基因突变的儿童泛发性脓疱型银屑病1例

患儿女,1岁10个月,出生20 d后全身反复出现大片环形红斑、脓疱,伴有反复发热,热峰39℃。皮肤科情况:周身可见弥漫环形红斑,红斑基础上可见针尖大小表浅脓疱,局部干燥脱屑,对称分布。全外显子基因测序结果显示:患儿IL36RN基因有1个纯合突变,c.115+6T>C纯合突变,c.115+6T>C(splicing)受检人父亲该位点杂合变异,受检人母亲该位点杂合变异。诊断:泛发性脓疱型银屑病。IL36RN基因纯合突变可能是该例患儿发生泛发性脓疱型银屑病的原因。给予益赛普治疗患儿,能有效地控制病情。

异维A酸软胶囊联合红蓝光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮临床疗效

分析丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者应用异维A酸软胶囊结合红蓝光治疗后的临床效果。方法 比较两组的不良反应发生率、治疗前后的皮损情况、疗效满意度。对2022年10月至2023年10月期间在我院所接受治疗的80名丘疹脓疱型玫瑰痤疮进行研究,随机分为两组,参照组(40名,对丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者给予异维A酸软胶囊治疗)与研究组(40名,在参照组的基础上再对丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者给予红蓝光治疗)。结果 经治疗过后,两组的不良反应发生率、皮损情况、疗效满意度均有明显的差异(P<0.05)。结论 对丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者给予口服异维A酸软胶囊联合红蓝光仪器治疗,相比于单一服用异维A酸软胶囊药物治疗来说,治疗效果会更明显,不仅能缓解患者的皮损情况,减少大面积丘疹脓疱型玫瑰痤疮的发生;还具有促进脸部皮肤美容的功效,可达到患者的后期治疗预想,且治疗费用低廉,患者接受度高的同时满意度也有所提升;另外,经口服异维A酸软胶囊联合红蓝光仪器治疗后,患者不良反应的发生率也有所降低,有利于患者早期康复。

联合用药在丘疹脓疱型玫瑰痤疮治疗中的应用

探讨甲硝唑注射液喷雾联合外用牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(rb-bFGF)治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效观察。方法 入组丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者56例,全部采用甲硝唑注射液喷雾联合外用牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶。总疗程为8周,对其治疗后第2、4、6、8周的疗效进行观察。结果 对于第2、4、6、8周的疗效对比结果,总有效率分别是39.30%、62.51%、82.13%、92.85%,治疗后第8周与第2、4周的疗效对比,差异有统计学意义(χ2=35.86,P<0.005;χ2=14.87 ,P<0.005),与治疗后第6周对比,两组有效率比较差异无统计学意义(χ2=2.95 ,P>0.05 )。治疗过程中入组患者均无不良反应发生。结论 使用甲硝唑注射液喷雾联合外用牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮6周后就能够有较好的疗效,并且在治疗过程中患者耐受性,依从性及治疗的安全性均较好,患者满意度高。是一种用于治疗玫瑰痤疮较安全,有效的方法。

泛发性脓疱型银屑病生物制剂治疗进展

脓疱型银屑病是一种以红斑基础上的无菌性脓疱为特征的银屑病,其中泛发性脓疱型银屑病(generalized pustular psoriasis,GPP)可显著影响患者生活质量甚至危及生命。传统的系统治疗药物起效慢、疗效有限且耐受性差。近年来生物制剂的出现让泛发性脓疱型银屑病的疗效得到显著提升。本文对目前泛发性脓疱型银屑病的生物制剂治疗进展进行综述,关注其疗效和安全性,旨在为泛发性脓疱型银屑病的临床治疗研究提供参考。

黄金微针射频联合多西环素和甲硝唑凝胶治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的临床分析

目的探究在丘疹脓疱型玫瑰痤疮的治疗中,采用黄金微针射频联合多西环素与甲硝唑凝胶的治疗效果,分析对患者症状的影响。方法选择2021年1月—2023年8月粤北人民医院收治的180例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者为研究对象,采用随机数表法分为3组,分别为治疗组(60例,黄金微针射频联合多西环素和甲硝唑凝胶)、对照组1(60例,多西环素和甲硝唑凝胶)以及对照组2(60例,黄金微针射频联合甲硝唑凝胶)。对比3组患者的治疗效果,并评估其IGA评分、治疗前后症状积分(包括红斑、丘疹脓疱以及瘙痒情况)和不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组1(85.00%)和对照组2(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的IGA评分、症状积分以及VAS疼痛度评分低于对照组1和对照组2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄金微针射频联合多西环素和甲硝唑凝胶治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮能够显著改善病情,促进组织修复,提高皮肤外观。

光电协同技术联合果酸治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效及安全性评价

目的:探究光电协同技术联合果酸治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效及安全性。方法:选择宜兴市人民医院2021年4月-2022年1月收治的92例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组46例和对照组46例,对照组光电协同技术治疗,研究组采用光电协同技术联合果酸治疗。治疗16周后评估两组患者临床疗效、炎性皮损和非炎性皮损减少率、面部红斑量、经皮水分流失量、焦虑情绪及治疗期间药物安全性。结果:两组治疗8周炎性皮损和非炎性皮损减少率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗16周后,两组炎性皮损和非炎性皮损减少率均高于治疗8周后,且研究组炎性皮损和非炎性皮损减少率均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后临床有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组面部红斑量及经皮水分流失量均低于治疗前,研究组均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分较治疗前均降低,研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:光电协同技术联合果酸治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮,可有效促进患者皮损恢复、减少面部红斑量、降低经皮水分流失、改善患者焦虑情绪,临床疗效优越且安全性良好。

司库奇尤单抗治疗IL36RN突变的泛发性脓疱型银屑病1例

泛发性脓疱型银屑病(GPP)是银屑病一种罕见及严重的亚型,可伴有多种系统损害,严重时可危及生命[1].IL36RN编码一种可溶性分子白细胞介素36受体拮抗剂(IL36Ra),主要表达于皮肤角质形成细胞.IL36RN基因突变与GPP发病有关[2].作者收治1例IL36RN突变GPP,现将其临床表现、组织病理、基因检测、治疗等进行分析.

局限性脓疱型银屑病的靶向治疗新进展

局限性脓疱型银屑病是脓疱型银屑病的一种分型,因涉及身体重要功能部位,对患者的生活质量影响较大。目前其治疗无金标准,传统药物治疗疗效欠佳,靶向药物成为治疗新转机。本文将对局限性脓疱型银屑病的靶向治疗进展进行综述。

姚魁武运用温补法治疗脓疱型毛囊炎验案举隅

姚魁武教授认为,脓疱型毛囊炎患者多病程日久,症状反复,病程迁延不愈,病机关键在于内有脾肾阳虚,外有湿热毒邪侵袭,而脾胃功能与湿热毒邪外侵关系密切,临床治疗善用寒温同调,重视温补脾肾,通过补阳清热、标本兼治法顾护正气,鼓邪外出。方用甘草泻心汤、乌梅丸、麻黄附子细辛汤加减,疗效满意。

中药塌渍联合红蓝光照射治疗波奇替尼致丘疹脓疱型皮疹1例

波奇替尼是一种新型的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs),靶向治疗于EGFR和/或HER2外显子20突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancers,NSCLCs)。我们用中药塌渍联合红蓝光治疗波奇替尼致丘疹脓疱型皮疹效果较好,报道如下。

泛发性脓疱型银屑病伴重度抑郁患者药学监护1例

目的探讨药学监护在泛发性脓疱型银屑病伴重度抑郁患者治疗中的重要性和必要性,以期优化治疗方案、实施个体化给药。方法临床药师通过查阅大量中英文文献,进行全程药学监护,对治疗关键点、药学监护点提出建议。结果临床药师监护银屑病药物治疗方案的选择、不良反应及停药时间节点、抗抑郁药物治疗,整体治疗有效。结论临床药师对于泛发性脓疱型银屑病伴重度抑郁患者的药学监护利于优化治疗方案及疾病转归。

盐酸多西环素序贯异维A酸治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的临床疗效观察

目的观察盐酸多西环素序贯异维A酸治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的临床疗效。方法选择2019年5月—2022年1月中国人民武装警察部队特色医学中心皮肤科收治的150例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各75例。对照组接受盐酸多西环素治疗(口服盐酸多西环素,每次100 mg,每日2次,连续治疗8周);研究组接受盐酸多西环素序贯异维A酸治疗[口服盐酸多西环素4周后(每次100 mg,每日2次)停用,继续口服异维A酸4周(每次10 mg,每日2次)。观察2组临床疗效和治疗期间不良反应发生情况,并比较2组治疗前后皮损评分、血清白细胞介素(IL-8、IL-4)水平和皮肤病生活质量指数(DLQI)的差异。结果治疗前2组皮损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组皮损评分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),且研究组更低(分:2.06±0.23比3.10±0.41,P<0.05);研究组总有效率高于对照组(80.00%比65.33%,P<0.05)。治疗前2组血清IL-8、IL-4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血清IL-8、IL-4水平均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),且研究组更低[IL-8(ng/L):51.28±6.75比68.19±9.54;IL-4(ng/L):18.15±2.97比(22.43±3.69,P<0.05);治疗前2组DLQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组DLQI评分均降低,差异有统计学意义(均P<0.05),且研究组更低(分:13.45±2.04比17.86±2.61,P<0.05);对照组和研究组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.33%比8.00%,P>0.05)。结论盐酸多西环素序贯异维A酸治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮疗效确切,可提高患者生活质量。

三黄消痤面膜联合面针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮临床疗效观察

目的:分析三黄消痤面膜联合面针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的临床疗效。方法:选取2020年2月-2022年1月笔者医院收治的145例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者进行研究,根据随机数字表法分为观察组(72例)和对照组(73例)。对照组采用盐酸多西环素片口服治疗,观察组在对照组基础上采用三黄消痤面膜联合面针治疗。治疗1个月后,比较两组症状评分、临床疗效、不良反应及复发情况。结果:两组主观症状评分、症状总分和客观症状评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率84.72%,明显高于对照组的60.27%(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.17%,与对照组发生率(6.94%)差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,观察组复发率4.92%,低于对照组(22.73%)(P<0.05)。结论:三黄消痤面膜联合面针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮能明显改善症状,疗效显著,不良反应较少且复发率较低。