改良封闭负压引流术治疗肛瘘伴臀大肌脓肿一例

病人,男,50岁。因肛周脓肿于2021年5月15日行肛周脓肿切开引流术,术后第6天出现发热、疼痛等症状持续加重,体温最高达38℃,疼痛蔓延至左侧髂腰部,于2021年5月21日再次就诊。病人既往体键。体格检查:左侧臀部可见大片红肿区域,约8 cm×8 cm,向上延至左侧髂腰部,肛周左前位可见引流未愈合伤口,此处留置引流管,红肿处皮肤质硬,有压痛,皮温明显增高,未及明显波动感,直肠指诊疼痛拒查。

1例右臀脓肿伴不完全截瘫合并多处压力性损伤精神障碍患者的护理

总结1例右臀脓肿伴不完全截瘫合并有多处压力性损伤伴精神障碍患者的护理体会。护理要点包括:病情的观察与评估;心理护理(谵妄护理);卧床并发症的护理;伤口护理;压力性损伤的预防及护理。经过在全麻下行“右臀部清创术+血管神经探查+筋膜成形术”;积极伤口换药;静脉及口服营养支持;瞻妄、风心病等原发病及合并症的积极处置;围手术期护理团队的精心护理,患者顺利出院,家属满意。