CT导引下经膈脚后入路行腹腔神经丛阻滞

目的 :探讨经膈脚后入路行腹腔神经丛阻滞的方法、效果及安全性。方法 :18例癌痛病人 ,在CT导引下经膈脚后入路 ,用无水乙醇行毁损性阻滞。观察阻滞后当日、阻滞后 1～ 4周和 5～ 8周三个时段的镇痛有效率及并发症发生情况。结果 :三个时段镇痛有效率分别是 10 0 %、77.78%和6 8.75 % ,有 4例病人血压下降超过阻滞前的 30 % ,处理后恢复正常 ;5例发生乙醇中毒症状 ,3例发生腹泻 ,均自愈。结论 :经膈脚后入路行腹腔神经丛阻滞的方法 ,简便、安全、有效 ,可供临床选用。

CT引导经膈脚后入路行内脏神经阻滞

目的:探讨CT引导经膈脚后入路行内脏神经阻滞方法的安全性及应用价值。材料和方法:对28例上腹部癌性疼痛患者实施CT引导下经膈脚后入路内脏神经毁损性阻滞。结果:穿刺点选定在L1棘突水平,旁开平均2.9cm,几近垂直进针,平均深度9.1cm,针尖均到达膈脚后内脏神经周围。镇痛效果:短期(<1个月)显效率为64.3%,总有效率为92.9%;长期(>3月)显效率为44.4%,总有效率为81.5%。无1例严重并发症。结论:CT引导经膈脚后入路行内脏神经阻滞治疗上腹部癌性疼痛,定位准确,安全有效。

不同入路CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗胰腺癌晚期疼痛的效果研究

目的探讨不同入路CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗晚期胰腺癌疼痛的效果。方法回顾性分析40例晚期胰腺癌患者的临床资料,所有患者均行CT引导下腹腔神经丛毁损术,根据入路方式的不同将患者分为膈脚内侧入路组(n=19)和膈脚外侧入路组(n=21),比较术前和术后两组患者的视觉模拟评分(VAS)及前列腺素E2(PGE2)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果术前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术后第5天、第15天、第30天,两组患者的VAS评分均较本组术前降低,且膈脚外侧入路组患者的VAS评分均低于膈脚内侧入路组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,两组患者的PGE2和CGRP水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后第5天、第15天、第30天,两组患者的PGE2、CGRP水平均较本组术前降低,且膈脚外侧入路组患者的PGE2和CGRP水平均低于膈脚内侧入路组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。膈脚外侧入路组和膈脚内侧入路组患者的并发症发生率分别为28.57%和26.32%,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论膈脚外侧入路和膈脚内侧入路CT引导下腹腔神经丛毁损术均可有效控制晚期胰腺癌患者的疼痛,其中膈脚外侧入路的效果较好,值得临床推广应用。

彰化八卦山麓福佬客多护龙组群地域性民居研究

在彰化县东侧的八卦山麓,道路两旁,从大村乡南,经员林镇、社头乡,一直到田中镇南,延续到二水乡的北边,绵延十六公里,其民居与聚落型态为多护龙多院落的组群建筑布局,为全台湾少有的聚居型态,为几个大姓的凝聚地,有特殊的信仰、生活习惯、农事耕作、建筑居住型态等.本研究即是透过实地普察、记录,就此一线性庄落的地形、人群、信仰、生活、经济产业所汇聚的特定环境下的“地域性”人文省思,提出一个经验性的说明一、民居空间形式与生活从这些民宅在整个八卦山的地理景观特性展现,经资料的汇整,再透过比较,并辅以采掘到的契字文书,以及口述访谈资料,进一步讨论其常民生活的特质,为家宅里里外外的生活点滴整理.

潮中四纪红壤带优良绿化草种—假俭草

在湘中一带,土壤分布主要以第四纪网纹石砾红粘土为主。该类型土壤有机质含量低(0.1％),土层一般浅薄,呈酸性,植被稀少,水土流失严重,土壤发育多停留在幼年状态。该区海拔多在200米以下,年平均气温16.5-17.5℃,积温5000-5700℃,年日照1500-1700小时,年太阳总辐射105-110千卡/厘米~2,热量丰富,夏季高温酷热,冬不严寒,春冬冬寒潮频繁,降雨多,年降雨在1300-1600毫米,但40％雨量集中在4-6月份。鉴于该区气候及土壤特点,在城市园林绿化中草坪的营造以及广大农村护坡、护土,防止水土流失等草种的选择,显得尤为重要。

为“末日管理” 叫好

报载,无锡洗衣机总厂近年来生产经营形势蒸蒸日上,94年获纯利润1.3亿,一跃为全国同行的“大哥大”,按说,他们该松一口气,沉浸在丰收后的喜悦之中。然而,该厂却居安思危。实行“末日管理”,把明天当作企业的“末日”来组织企业今天的生产经营管理,积极进取,占领明天市场。 今天还是同行业的“大哥大”,而把明天当作企业的“本日”,似乎有点危言耸听。杞人忧天。其实,这正是无锡洗衣机总厂击败竞争对手,不断提高市场份额的过人之处。

“麦当劳效应”及其启迪

中国是文明古国,各方面都有深厚的文化传统烙印,吃更是如此,故而在我们的国家有“吃文化”这一独具特色的名词;论起吃来,恐怕任何民族都要望尘莫及。 然而终于有一天,人们发现,欧姜的饭店竟冲过国境,打破了国产八大菜系的一统天下,动摇了“国粹”的霸主地位,国人自不免有膛目结舌之感。

步入投资 市场的开阔地

随着市场经济的飞速发展,资金运行的难度越来越大,但是,这并不影响企业的生存和发展,只要善于切实运用科学的投资策略,做好盘资方面的文章,必然可以克服资金紧缺的困难,步入投资市场的开阔地。 一、规模投资,降低成本。成本是企业的一个有待于开掘的金矿。日本三洋电机公司的创始人井植岁男就是一位时时处处注重降低成本的实业家。他几十年的创业史。

大连万宝至茁壮成长

万宝至马达(大连)有限公司是’95突出表彰的全国十大外商投资高出口创汇企业之一。今年6月,公司投资者日本马布奇马达株式会社社长马渊健一第一次视察大连万宝至,谈了许多亲身感受,综合发表于下。

不能改变路,就来改变脚

有一个关于皮鞋来历的故事很有意思。很久很久以前，人类都还赤着双脚走路。有一天，国王心血来潮。不带车辇就到民间视察。行走在崎岖不平、布满碎石头的道路上．一天下来，国王的脚被刺得又痛又麻。国王又气又恼．于是对随行的国师下达了一道命令．

人生仅有三天

我们每个人的一生仅有三天——昨天、今天、明天。昨天已永不复返,今天也将会过去,明天也会来之即去。抓紧时间吧,一生仅有三天。 人生仅有的三天。

成语集趣

成语,以其简洁、精辟、寓意深刻、韵味悠远而见长。运用好成语可以为文章增光添彩。笔者不厌其烦,搜索枯肠,旁征博引,将五光十色的成语分门别类,使之相映成趣,不亦乐乎?又因本人才疏学浅,难免挂一漏万,或权作抛砖引玉。 一、以数字为首:零打碎敲、一鼓作气、二龙戏珠、三顾茅庐、四海为家、五湖四海、六神无主、七拼八凑、八面玲珑、九霄云外。