脱垂性环状痔的三种不同术式临床疗效对比研究

目的:探析齿状环切加套扎术治疗环状混合痔的临床效果.方法:选取我院接收的脱垂性环状痔180例患者为研究对象,根据就诊先后顺序编号,分设试验组60例,对照组A 60例和对照组B 60例三组.其中,行齿状环切加套扎术治疗为试验组,行Milligan-Morgan术治疗为对照组A,行PPH术治疗为对照组B.观察经分别实施不同手术疗法取得的效果情况.结果:试验组的临床总有效率为100.00%,明显高于对照组A的98.33%和对照组B的96.67%(P<0.05);术后,试验组患者的并发症率、创面愈合时间情况均低于对照组A和对照组B(P<0.05).结论:对脱垂性环状痔患者行齿状环切加套扎术治疗,取得的治疗效果明显优于行Milligan-Morgan术式、PPH术式的疗效,能有效改善患者病情,加快患者机体恢复.

临床护理路径在齿状环切加套扎术治疗脱垂性环状痔中的应用及对患者炎症反应发生的影响

目的探究临床护理路径在齿状环切加套扎术治疗脱垂性环状痔中的应用及对患者炎症反应发生的影响。方法方便选取2017年6月-2018年6月该院收治的脱垂性环状痔患者100例,随机分成两组,对照组使用常规护理,研究组使用加强护理。结果研究组肛门出血8.0%、疼痛4.0%、尿潴留0.0%发生率均低于对照组(18.0%、16.0%、6.0%),(χ^2=5.467、6.022、5.125,P<0.05);研究组IL-6(9.8±3.6)ng/L、CRP(6.1±1.8)mg/L、TNF-α(29.8±8.4)ng/L炎性因子水平均低于对照组[(15.6±3.1)ng/L、(9.3±2.2)mg/L、(43.1±7.6)ng/L](P<0.05);研究组护理满意度96.0%高于对照组80.0%(χ^2=5.319,P<0.05)。结论对于进行齿状环切加套扎术的脱垂性环状痔患者来说,加强护理效果较好,可以有效降低肛门出血、疼痛、尿潴留等并发症的发生,降低炎性因子,从而减少炎症,同时为患者提供更为细致的服务。值得在临床上广泛推广与应用。

自动弹力线套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性环状痔疗效观察

为观察自动弹力线套扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性环状痔的临床疗效,对358例脱垂性环状痔患者施行自动弹力线套扎术(部分患者附加外痔切除术)治疗。结果:随访342例,随访3个月至3年不等。一次性治愈331例,其中204例患者2～3周治愈。发生术后大出血3例,并发直肠下端黏膜环状狭窄6例,并发肛周脓肿1例,切除术后肛缘水肿组织获治愈24例。结果表明,自动弹力线套扎术治疗脱垂性环状痔疗效好、康复快,术后大出血发生率低,但应避免过度套扎所引起的直肠下端黏膜环状狭窄。

吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗重度脱垂性环状混合痔患者的效果

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术(MMH)治疗重度脱垂性环状混合痔患者的效果。方法:回顾性分析2020年10月至2022年8月该院收治的80例Ⅲ~Ⅳ度脱垂性环状混合痔患者的临床资料,根据手术方案不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用MMH治疗,观察组采用PPH联合MMH治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标(术中出血量、手术时间、切口愈合时间和术后住院时间)水平、术后并发症发生率和手术前后肛门功能指标(肛管静息压、直肠静息压、肛管高压带长度、肛管最大收缩压)水平。结果:两组治疗总有效率、术后并发症发生率、术后住院时间、术后直肠静息压和肛管最大收缩压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组肛管静息压均高于术前,且观察组高于对照组,两组肛管高压带长度均长于术前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH联合MMH治疗重度脱垂性环状混合痔患者可减少术中出血量,缩短手术时间、切口愈合时间,提高肛管静息压,延长肛管高压带长度。