弥漫性脱屑性肺炎猝死1例

弥漫性脱屑性肺炎猝死１例顾云菊，张其英，沈忆文（上海医科大学法医学系；上海２０００３２）赵连扣，田骏（上海市长宁公安分局；上海２０００５０）弥漫性脱属性肺炎是一种罕见的呼吸系统疾病，国内外文献报道不多。本病发生猝死者较为少见，现将作者遇见一例报告于下...

脱屑性肺炎一例报告

本病罕见,我院经尸检病理证实1例,特报告如下。男性,23岁。因咳嗽、胸痛、气急、发热,于1974年6月21日入院。患者在4月16日一次急行军后即感胸闷,伴上腹部疼痛,胃纳差。按胃痛治疗无效。

非吸烟相关性脱屑性间质性肺炎1例

脱屑性间质性肺炎是较为罕见的特发性间质性肺病,需要经病理明确,国内个案报道不多,而非吸烟脱屑性间质性肺炎更为少见,2019年7月10日上海市松江区中心医院行经皮肺穿活检发现1例,报道如下。

儿童脱屑性间质性肺炎1例报告并文献复习

目的探讨儿童脱屑性间质性肺炎(DIP)的病因、临床特点、诊治及预后。方法回顾分析1例按临床-放射-病理(C-R-P)模式确诊的DIP患儿的临床资料,并以"desquamative interstitial pneumonia"与"child"、"脱屑性间质性肺炎"与"儿童"为检索词,在PubMed、万方数据库检索截止至2019年7月的相关文献。结果4岁男童,咳嗽1个月,伴气促,肺部中、细湿啰音,杵状指;肺CT示毛玻璃样影和网格影。患儿抗感染治疗临床无好转,行胸腔镜下右肺组织活检术,肺组织病理符合DIP。随之患儿采用激素治疗,随访44个月,症状消失、病灶基本吸收。文献检索到国内病例11例、国外病例42例,除外临床资料不完整者,最终筛选获得30例,加上本例患儿共31例,其中男14例、女13例,4例资料中未提及,年龄从新生儿~13岁。病因主要为先天性表面活性物质代谢缺陷,其他包括特发性、吸入二手烟、药物以及全身性疾病。临床表现主要为呼吸困难和干咳,肺部影像学以毛玻璃影为主,肺功能主要为限制性通气障碍。治疗主要采用糖皮质激素和免疫抑制剂。结论儿童DIP较为少见,病因和发病机制与成人有显著差别,应尽早肺活检病理检查以确诊,激素和/或免疫抑制剂为一线治疗药物。

脱屑性间质性肺炎——附2例尸检报告

脱屑性间质性肺炎——附２例尸检报告Ｄｅｓｑｕａｍａｔｉｖｅｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａ：Ｒｅｐｏｒｔｏｆｔｗｏａｕｔｏｐｓｙｃａｓｅｓ孔祥英欧文振（第三军医大学附属西南医院小儿科）重庆，４０００３８陈聪连刘友生（第三军医大学基...

小儿脱屑性间质性肺炎:附17例报告

我校于1965～1969年及1975～1984年共行小儿尸检1256例,其中脱屑性肺炎17例(1.35%)。发病年龄从生后1天至9岁,1岁以内占76.46%。有进行性呼吸急促或困难,紫绀,咳嗽,体重不增等症状。肺泡腔内充满大园细胞(肺泡吞噬细胞),肺泡壁有不同程度增厚及少量淋巴细胞、单核细胞浸润,肺间质纤维化较轻。生前均未作出诊断,未用激素治疗,并存症多,结果全部死亡。最后讨论了本病发病特点,激素治疗依据及方法。

脱屑性间质性肺炎一例并文献复习

脱屑性间质性肺炎(DIP)是特发性间质性肺炎的少见类型之一,其以肺泡腔内多量巨噬细胞聚集为主要特点,常被漏诊或误诊,临床-影像-组织病理综合分析以及病理医生对DIP病理特点有充足的认识对疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。

新生儿感染性肺炎的诊治

新生儿感染性疾病一直是新生儿时期的常见病。尽管医疗卫生水平逐步提高 ,新的抗生素、抗病毒和抗霉菌药物不断问世 ,使新生儿感染性疾病的发生率明显下降 ,但同时病原菌也在不断地发生变迁 ,新的耐药菌株不断出现 ,感染性疾病继续危害着新生儿的生命和健康。国内感染性疾病的总体发生率明显高于发达国家 ,城市和广大农村地区存在着同样的问题。本期我们选择一些有代表性的疾病 ,包括细菌、病毒、衣原体感染等 ,组织有关专家专题讨论新生儿感染性疾病。希望各级医务工作者共同努力 ,为降低新生儿感染性疾病的发生率 ,减少感染性疾病对新生儿的危害做出贡献。以下分为 5个题目进行讨论。 (徐放生 )

急性间质性肺炎1例并文献复习

急性间质性肺炎是一种爆发性重症呼吸系统疾病。其对应的病理组织类型依次为：普通型间质性肺炎、非特异性间质性肺炎、机化性肺炎、弥漫性肺泡损伤、呼吸性细支气管炎、脱屑性间质性肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎[1]。急性间质性肺炎作为其中一类疾病,以其起病快、进展迅速、

特发性肺间质性肺炎临床特征与治疗

目的:总结特发性肺间质性肺炎的临床特征及诊治疗效,为临床医生提高综合治疗水平,提供诊断治疗理论依据和新思路。方法:对诊断明确、资料完整的特发性肺间质性肺炎住院病人进行回顾性分析。结果:激素和免疫抑制剂等综合性治疗对于早期炎性渗出明显、肺内纤维化程度较轻的临床病理分型者治疗效果好。结论:根据病理示成纤维细胞灶、伴胶原沉积的瘢痕化和蜂窝样变的不同时相和部位可区分特发性肺纤维化的不同病理和临床分型,并与临床的治疗效果和预后呈负相关。

呼吸性细支气管炎伴间质性肺病和脱屑性间质性肺炎的比较分析

目的 探讨呼吸性细支气管炎伴间质性肺病 (RBILD)的临床病理特点以及与脱屑性间质性肺炎 (DIP)的关系。方法 回顾性分析 1例经电视胸腔镜肺活检诊断为RBILD患者的临床表现、影像学和组织病理学特点、糖皮质激素治疗的效果和随访结果 ,并与 1例病理学确诊的DIP患者进行比较。结果 2例患者均为 5 7岁男性 ,吸烟史分别为 2 4、30年。临床表现为咳嗽、咯痰、气促 ,双下肺闻及veclro音 ;肺功能检查显示RBILD患者为混合型通气功能障碍 ,DIP患者为限制性轻度通气功能障碍。胸部X线片显示 2例患者双肺均有散在斑点状、斑片状密度不均阴影 ;高分辨率CT表现为两肺散在分布的间质增厚影 ,部分呈网格状改变 ,以外周和下肺为主 ,DIP患者有磨玻璃影。病理特征 :RBILD表现为在呼吸性细支气管及周围气腔内有大量均一的含色素的巨噬细胞聚集 ,肺间质有轻度的纤维组织增生和慢性炎症 ;DIP的上述病变更明显和弥漫。 2例患者均对糖皮质激素治疗反应良好 ,经随访 3年余 ,患者病情稳定无复发。结论 RBILD和DIP在临床表现上不易区分 ,而开胸肺活检组织病理学检查可区分和明确诊断 ,两者有相似之处 ,可能为同一疾病实体。