174例海洛因依赖者脱毒期的舌象研究

目的:研究海洛因依赖者在脱毒治疗期间的舌象类型。方法:所有受试者符合DSM-Ⅳ药物依赖诊断标准。由两名专业医生同时观察舌象并记录。根据临床经验并参考有关文献拟定了六类舌象标准。结果:本研究174例中男160例,女14例,年龄最小17岁,最大43岁;吸毒时间最短1个月,最长144个月;日吸毒量最少0.01g,最多4g。另外,对六类舌象的发生比例分别与脱毒时间、吸毒方式、吸毒时间进行比较,它们之间有一定的关系。结论:海洛因依赖者虽然大部分表现以虚为主,但由于体质、吸毒时间、吸毒方式以及脱毒时间的不同,在舌象上的反映有明显的差别。

阿片类药物依赖者脱毒期的护理

我院对阿片类药物依赖者其中最多的海洛因依赖者应用可乐定和美沙酮进行脱毒治疗３２７例，脱毒期间，施以临床护理和心理护理，取得了一定疗效，报告如下。１临床资料１．１１９９４～１９９６年，收治海洛因依赖者２４８例，以可乐定为主递减法治疗，１０天为一疗程，平...

心理健康在意志力与主观幸福感关系中的中介效应——以脱毒期男性强戒人员为例

基于健康心理学理论,探讨心理健康状况对脱毒期男性强制隔离戒毒人员意志力水平在主观幸福感影响中的中介效应,从而明确心理健康在意志力与主观幸福感关系中的影响机制。采用问卷法调查了183名脱毒期男性强制隔离戒毒人员,结果发现:脱毒期男性强制隔离戒毒人员的心理问题突出,SCL-90躯体化、强迫、人际关系、抑郁、偏执、精神病性6个因子得分显著高于全国常模(p<0.01),但意志力水平和主观幸福感程度较好(ⅹ=3.3-4);SCL-90总分与意志力水平、主观幸福感均呈显著负相关(r=-0.159,p<0.05;r=-0.331,p<0.01);意志力水平与主观幸福感呈显著正相关(r=0.272,p<0.01);心理健康状况在意志力水平对主观幸福感影响中的部分中介效应显著(p<0.05)。研究结果揭示了脱毒期男性强戒人员心理健康状况在意志力水平与主观幸福感之间的部分中介效应显著,这对强制隔离戒毒所进一步有针对性地对脱毒期男性强戒人员进行心理戒毒干预具有一定的启示与借鉴。

四 耳穴埋针治疗海洛因脱毒期神经性头痛40例观察

神经性头痛是一种临床常见病,部分患者因久治不愈而致吸毒。1995年1月至1996年8月,我所收治了因神经性头痛而滥用海洛因止痛的患者为例。脱毒期出现程度不同的头痛,经穴位埋针治疗,取得较好的疗效,现报道如下。

海洛因依赖者脱毒期上消化道出血情况分析

目的:了解海洛因依赖者脱毒期间上消化道出血情况。方法:对2000年-2004年上半年在我院住院的病历进行统计。结果:共统计1366例海洛因依赖患者的病历,其中有3·95%在脱毒期出现上消化道出血症状;上消化道出血的发生率在不同日用量、既往有无消化系统疾病、戒断后时间早迟之间差异有显著性(P<0·01);在胃出血与十二指肠出血之间差异亦有显著性(P<0·01);1366例患者采用H2受体阻滞剂防治后仅1例发生上消化道出血。结论:海洛因滥用量大、既往有消化系统疾病以及戒断后时间长的海洛因依赖者脱毒期间易发生上消化道出血症状;尽早给予H2受体阻滞剂防治,对预防上消化道出血的发生非常有效。

海洛因依赖者脱毒期抑郁状况调查分析

目的:了解海洛因依赖者脱毒期抑郁状况。方法:采用抑郁自评量表(SDS),让戒毒者于疗前、疗中、疗后分别作出自我评定。结果:50例海洛因脱毒者疗前、疗中、疗后的SDS总粗分均高于国家常模(P<0.001);疗中的食欲减退项目评分低于疗前(P<0.01),疗后的抑郁、晨重晚轻、便秘等项目及总粗分均低于疗前(P<0.05～0.01);男女性比较,前者疗前体重减轻项及疗后易激惹项均较女性为重(P<0.05)。结论:海洛因脱毒者不论疗前、疗中、疗后均存在非常明显的抑郁情绪,且各治疗阶段及男女间的症状表现存在一定差异。提示临床上应针对戒毒者个体的不同心理情绪反应,采取有效的护理措施。

大麻依赖者脱毒期并发精神分裂症1例

病例：患者，男性，22岁，因反复失眠、胡言乱语、行为异常6个月，加重一周入院。入院前6个月，患者在美国学习期间出现失眠，行为异常，情绪易激动，胡言乱语明显，称上帝在和他说话，告诉他父母都是魔鬼要害他。一周前从美国回到国内，上述情况加重，频繁上厕所。入院后家属提供其病史，患者曾有大麻吸食病史。精神检查：意识清，自我意识时有不完整表现，

强化饮食干预对海洛因依赖者并高血压病脱毒期间血压的影响

目的 探讨强化饮食干预对海洛因依赖并高血压病脱毒期间血压的影响。方法 选取厦门市第一强制隔离戒毒所2016年1月—2020年1月期间收治的强制隔离戒毒人员海洛因依赖者合并高血压60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用降血压药物治疗及每天半小时慢跑,观察组在采用降压药物治疗及每天半小时慢跑的基础上给予强化饮食干预。强化饮食干预措施包括给予高血压饮食健康宣教、实行DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension)饮食模式、重点强调低脂、低盐、低糖增加蔬菜、水果、富含钾、钙、纤维素等食物。干预前后评价患者饮食治疗依从性,并测定体重指数、血清总胆固醇、甘油三酯。比较两组患者在脱毒期3个月治疗前后血压控制情况。结果 对照组在脱毒期3个月治疗前后血压控制不理想(P>0.05),观察组脱毒期3个月治疗前后血压控制满意(P<0.01)。比较两组干预前后体重指数、血清总胆固醇、甘油三酯的变化。干预前观察组与对照组的体重指数、血清总胆固醇、甘油三酯比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组与对照组的体重指数、血清总胆固醇、甘油三酯比较差异有统计学意义(P<0.01)。干预后观察组对饮食治疗依从性的优良率显著高于对照组(P<0.01)。结论 对海洛因依赖合并高血压病患者采用降压药物治疗及在运动疗法基础上给予强化饮食干预,优于单纯降压药物治疗及运动疗法。

50例海洛因依赖性患者脱毒期血浆肾素活性(PRA)变化的分析

50例海洛因依赖患者脱毒期血浆肾素活性 (PRA)呈上升趋势。脱毒后一周 PRA提高 69.3 %。两周提高 1 1 8.2 % ,2 4小时尿钠水平增高。体内积留海洛因水平下降 ,脱毒前海洛因阳性转为脱毒期结束时尿吗啡呈阴性。体内海洛因水平的降低 ,减弱了海洛因对肾素分泌的抑制。尿钠水平增高 ,表明该组患者在脱毒期钠入量增加。但是增多的钠入量不能抵消海洛因水平降低而导致的肾素分泌。本研究提示海洛因依赖患者处于低肾素状态 ,为临床治疗海洛因依赖患者心血管疾病提供了参考。

海洛因依赖脱毒期并高血压病临床病因调查

目的 :调查海洛因依赖者并高血压病的发病原因。方法 :对 2 16例海洛因依赖并高血压病患者的病史、生活规律、心理和精神状态等进行调查 ,并结合临床进行分析。结果 :男性发病率约为女性的四倍 ,30～39a是高发年龄段占 5 6 94 % ,与全国第三次人口普查结果有显著性差异 (P <0 0 1) ,家族中有高血压病史者发病较高。 83 33%的人滥用毒品的方式是静脉或肌肉注射 ,吸毒后生活无规律者 87 0 4 % ,从不参加运动者 76 39% ,吸烟者 97 6 9%、嗜酒者 4 7 2 2 %、高盐饮食者 37 5 % ;睡眠质量不佳、经常失眠者 76 85 % ;入所后情绪紧张、精神压力大者 88 4 3%。结论 :海洛因依赖并高血压病的发病原因主要与阿片类物质的长期摄入、注射毒品造成周围血管的损害、吸毒期间生活无规律、精神压力大、情绪紧张、吸烟、嗜酒、膳食高盐以及家族遗传等因素有关。

海洛因依赖者脱毒期护理要点

吸毒已成为世界性公害，吸食海洛因人数的不断增加，不仅造成了劳动力丧失、家破人亡、艾滋病传播，严重危害社会安定；我戒毒康复中心自成立以来针对该类患者护理方面的诸多问题和困难，总结了一些经验；笔者根据相关文献及在临床工作中的体会，对相关内容进行介绍。

药物依赖治疗脱毒期阿片类药物中毒的几个问题探讨

药物依赖治疗脱毒期阿片类药物中毒可分为两类 ,一类是替代疗法中阿片类药物过量 ,和 /或副作用所致 ;另一类是药物依赖者偷吸阿片类药物引起。前者以美沙酮多见。后者海洛因多见 ,且主要是 iv方式造成。治疗中严格掌握阿片类药物的应用 ,和治疗机构严格管理、杜绝毒品传入是预防的中心环节。诊治准确及时 。

米氮平对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后焦虑抑郁及渴求的影响

目的:了解米氮平对海洛因依赖者脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求影响的疗效。方法:对符合DSM-Ⅳ阿片类依赖诊断标准的患者在美沙酮(MTD)脱毒治疗时随机抽取50例MTD联合米氮平治疗(A组)和50例MTD加安慰剂治疗(B组),进行对比观察。使用HAMD,HAMA及心理渴求自评量表来评定两组病人治疗前后的焦虑抑郁及心理渴求的情况。结果:MTD联合米氮平治疗组较MTD联合安慰剂治疗组焦虑抑郁及心理渴求评分明显减少,且差异显著(P<0.01)。结论:米氮平可有效的减轻海洛因依赖者在脱毒期及脱毒后的焦虑抑郁及心理渴求。

针刺脱毒对海洛因依赖者短时记忆量及大脑工作能力的影响

目的:比较针刺疗法、阿片加针刺疗法与阿片加丁丙诺啡及阿片加韩氏戒毒仪4种疗法对海洛因依赖患者脱毒前后短时记忆量及大脑工作能力指数的影响。方法:用短时记忆汉字卡片测试短时记忆量;应用校字表进行剂量作业试验,检测患者大脑工作能力。结果:针刺前后患者的短时记忆量和大脑工作能力指数有显著性提高(P<0.01)。结论:针刺能使患者在脱毒前后短时记忆力和大脑工作能力提高,有助于患者打好康复后回归社会的脑力基础。