高渗脱水药物治疗创伤性脑水肿的疗效

目的探讨高渗脱水药物对颅脑损伤后高颅内压的治疗效果。方法 2010年1月至2012年1月收治颅脑损伤患者40例,颅内压均大于20mmHg。每位患者随机分别接受两次3.2%盐水(盐水组)和20%甘露醇(甘露醇组)的降颅内压治疗,分别于用药前、用药后10min、20min、30min、45min、1h、1.5h、2h、3h、4h、6h使用闪光视觉诱发电位(FVEP)无创监测颅内压,并于用药后第1、3、7天常规复查头颅CT。结果甘露醇组与盐水组颅内压最大降幅分别为(9.4±3.1)mmHg与(9.2±2.9)mmHg,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);甘露醇组与盐水组起效时间分别为(23±10.4)min与(25±8.5)min,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);甘露醇组与盐水组药物的作用时间分别为(220±63)min与(261±65)min,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。2例患者颅内压持续>30mmHg,复查头颅CT示中线移位>0.5cm,给予手术治疗。结论 3.2%盐水与20%甘露醇均可迅速降低颅内压,且3.2%盐水持续时间比20%甘露醇更长,3.2%盐水是降低颅内压较好的治疗选择。

高渗脱水药物治疗创伤性脑水肿的疗效分析

目的探讨创伤性脑水肿采用高渗脱水药物治疗临床效果。方法选取60例创伤性脑水肿,随机分组,以20%甘露醇降颅压治疗(对照组,n=30)与高渗脱水药物降颅压治疗(观察组,n=30)效果展开对比。结果观察组颅内压最大降幅、起效时间分别为(9.1±2.8)mm Hg和(25±8.2)min,对照组分别为(9.4±3.2)mm Hg和(23.2±10.3)min,对比均无差异(P>0.05)。观察组药物作用持续时间(264±64)min,对照组(220±52)min,组间比较有统计学差异(P<0.05)。两组行CT复查,中间移位均>0.5 cm,可采取手术方案治疗。结论针对创伤性脑水肿,采用高渗脱水药物治疗,可延长药物持续作用时间,为患者手术的开展提供了良好条件。

脱水药物治疗脑出血的护理体会

脑出血发病快,病情危重,死亡率颇高,应用脱水剂减轻脑水肿、降低颅内压、阻止脑疝的形成,是抢救脑出血成败的重要环节之一。

结核性脑膜炎患者脱水药物治疗的护理研究

目的研究结核性脑膜炎患者脱水药物治疗的有效护理方法。方法 68例结核性脑膜炎患者,随机分为实验组和对照组,每组34例。对照组给予基础护理+专科护理的护理模式,实验组在对照组基础上给予心理护理、康复指导等综合护理。随访6个月,比较两种护理模式对治疗效果和患者生活质量的影响,评价两种护理模式的应用价值。结果实验组总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为5.89%,显著低于对照组的23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结核性脑膜炎脱水治疗后,在基础护理和专业护理基础上,给予心理护理和康复指导等综合护理,可显著提高总有效率,减少并发症,具有较高的临床应用价值,值得推广。

结核性脑膜炎患者脱水药物治疗的护理研究

目的探究结核性脑膜炎患者脱水药物治疗的护理方法与效果。方法选取我院收治的84例结核性脑膜炎患者,随机分为两组,将常规护理应用在对照组(42例)患者中,将综合护理应用在实验组(42例)患者中,分析不同护理方法及护理效果。结果实验组患者护理总有效率为95.24%(40/42),并发症发生率为7.14%(3/42);对照组患者护理总有效率为78.57%(33/42),并发症发生率为23.81%(10/42);差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论在结核性脑膜炎患者脱水药物治疗后,采用综合护理干预措施,可以有效的促进治疗效果提高,降低并发症发生率,改善患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。

脱水药物治疗脑水肿病人的临床观察

脑水肿是由多种原因引起的综合症,其病因可归纳为:脑组织体积增大,如颅脑损伤,颅内炎症,脑缺血、中毒等;脑血流量增加,脑血管畸形,严重高血压;脑脊液量增加,如非通性脑积水;颅内占位,颅内肿瘤、血肿等;颅腔容积缩小、狭颅症、颅底凹陷等。 治疗脑水肿常用药物,20％甘露醇、速尿、50％葡萄糖、白蛋白,此药能提高血管内的胶体渗透压。

脑出血患者应用脱水药物的临床观察

脑出血所致的脑水肿属于血管源性脑水肿,它是因为脑血管破裂引起出血,使颅内压增高。而后者又可反射性引起血管痉挛,血管缺血缺氧坏死,使脑毛细血管壁通透性增高,从而使较多的含蛋白液体进入细胞间隙,致脑水肿,使颅内压进一步增高。脱水药物可迅速提高血浆渗透压,使脑组织细胞间液水分向血浆转移,组织脱水,从而减轻脑水肿,降低颅内压,现将观察情况介绍如下。

应用脱水药物治疗脑出血的观察与护理

脑出血或称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的出血.在临床护理工作中应密切观察病情变化及应用脱水药物的反应. 1 脱水药物的应用 常用20%甘露醇250ml加地塞米松10mg静脉滴注,20分钟～30分钟内滴完,每6小时～8小时重复一次.也可用……

脑出血患者应用脱水药物的临床观察

脑出血所致的脑水肿属于血管源性脑水肿,它是因为脑血管破裂引起出血,使颅内压增高。而后者又可反射性引起血管痉挛,血管缺血缺氧坏死,使脑毛细血管壁通透性增高,从而使较多的含蛋白液体进入细胞间隙,致脑水肿,使颅内压进一步增高。脱水药物可迅速提高血浆渗透压,使脑组织细胞间液水分向血浆转移,组织脱水,从而减轻脑水肿,降低颅内压,现将观察情况介绍如下。

阶梯性脱水药物对老年人脑挫裂伤的应用价值

目的探讨阶梯性应用脱水药物治疗老年人脑挫裂伤对减少迟发性外伤性颅内血肿、提高神经功能恢复的优势。方法符合标准的120例患者按随机原则分为阶梯性脱水药物治疗组（60例，A组），常规应用脱水药物治疗组（60例，B组）。阶梯性脱水药物治疗组根据脑水肿发展规律，早期减少脱水药物用量，随着脑水肿发展，阶梯性增加脱水药物用量；常规应用脱水药物治疗组则常规量应用脱水药物。对比两组患者迟发性外伤性颅内血肿发生率及脑挫裂伤治愈率。结果阶梯性脱水药物治疗组迟发性外伤性颅内血肿发生率为8％（5／60），常规应用脱水药物治疗组为30％（18／60），阶梯性脱水药物治疗组明显低于常规应用脱水药物治疗组，两组间差异有统计学意义（X。=6．21，P〈0．05）；阶梯性脱水药物治疗组恢复良好率为70％（42／60），常规应用脱水药物治疗组为30％（28／60），阶梯性脱水药物治疗组明显高于常规应用脱水药物治疗组，两组间差异有统计学意义（）（2=6．72，P〈0．05）。结论随着脑水肿的发展过程阶梯性应用脱水药物治疗老年人脑挫裂伤是比较合理的治疗方案，较常规应用脱水药物治疗明显降低迟发性外伤性颅内血肿的发生率，预后良好。

老年脑溢血脱水药物及其给药方法护理观察

老年脑溢血脱水药物及其给药方法护理观察广东医学院附属医院（５２４００）孙燕目前，脑溢血等脑血管疾病的死亡率已跃居各类疾病死亡率之首，对脑溢血的治疗与护理水平急待进一步提高。为此，我们于１９８８—１９９２年对照观察了不同脱水药物及不同给药方法对本病的治...

高渗脱水药物治疗创伤性脑水肿疗效观察

目的探讨创高渗脱水药物治疗伤性脑水肿患者的疗效。方法选取50例创伤性脑水肿患者，随机分为观察组与对照组，每组25例，分别采用甘露醇、盐水降颅内压治疗。结果两组患者经高渗脱水药物治疗后起效时间、颅内压比较差异无统计学意义（P〉0．05）；持续药物作用的时间两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高渗盐水由于较为持久作用、相对稳定循环、较快起效等基本优势，应用在创伤性脑水肿患者的临床治疗中获得相对明显的效果。

脱水利尿药物在脑出血急性期观察与护理

我院于1988年——1991年收治脑出血患者96例,现将用药观察与护理体会介绍如下: 临床资料:一、一般资料:86例病人中女35例,男61例,年龄40岁至85岁。二、病性分类:96例脑出血中轻症63例,重症(轻23例、极重症10例)。三、给药速度和方法:用20％甘露醇250ml静点时,滴注速度以10ml/分为宜(250ml在20—25分钟内滴完),使药物在血中迅速达到所需浓度。

重症脑出血使用脱水药物并发低钠血症的病因及临床治疗体会

研究探讨重症脑出血使用脱水药物并发低钠血症的病因及临床治疗体会。方法:收集2018年1月至2019年6月收治的患者资料,并筛选出其中符合条件者40例作为研究对象,采用专门的方法对其进行分析,探讨患者使用脱水药物出现低钠血症的具体原因。结果:经过系统的治疗后,有36名患者治疗痊愈,占比90.0%,有4名患者死亡,占比10.0%。结论:重症脑出血患者出现低钠血症的可能性较大,要及时采取措施对症治疗,促进预后康复,值得在今后的治疗中推广。

输液时药物外渗的预防和处理

静脉输液是治疗各种疾病的主要途径之一，当有些药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、有肿胀感，重者导致组织溃疡、坏死，如脱水药物中的甘露醇、山梨醇，化疗药物中的顺铂、环磷酰胺、丝裂霉素、紫杉醇等。因此要以预防为主，外渗时也要处理妥当，避免给患者增加更多痛苦。下面以使用头皮针出现外渗时为例，予以阐述。

不同剂量甘露醇对脑出血患者血小板CD62p和CD42b表达的影响

目前临床上大多将甘露醇作为治疗脑出血后脑水肿的主要脱水药物,对于甘露醇的脱水作用虽已得到充分肯定,但很多学者都注意到其脱水效果并非与其使用剂量和次数呈正相关,而是随着甘露醇的使用次数的增加,脱水效果反而减弱,甚至可加重脑水肿,其具体机制尚未完全清楚[1].CD62p和CD42b两者都是体内血小板活化的敏感指标[2,3].我们应用流式细胞双标记技术观察不同剂量甘露醇对血小板CD62p和CD42b表达的变化,旨在比较不同剂量甘露醇对血小板活化的影响.