高压电致胸壁洞穿性损伤伴阴茎伤救治1例

我科收治1例高压电致全身多处伤的危重患者，抢救成功，报告如下。I病历简介患者男，24岁，因施工时手持钢筋与10kV高压电线接触而当即昏迷，脱离电源后紧急送至当地县医院，约20rain后自然苏醒，自觉胸痛及呼吸困难，检查发现右侧胸部组织缺损，肺组织外露，用厚敷料包扎胸部后于伤后14h长途转至我院。

现场触电急救实用技能

触电急救首先应将触电者脱离电源,然后根据伤情展开就地急救。按照触电急救的流程,脱离电源后,在现场环境安全的情况下,先判断触电者的意识是否存在,若有意识,只需安静休息;对于一时失去意识的触电者,可以通过"轻拍重喊"唤醒意识;确无意识,应在10s内对触电者进行呼吸和心跳的判断,若有呼吸、无心跳,应进行胸外心脏按压;若有心跳、无呼吸,应进行人工呼吸;对于呼吸、心跳停止的触电者,应迅速展开心肺复苏。

关于触电急救

在日常工作中,尽管采取一系列的安全措施,也只能减少事故的发生.因为人们一时的疏忽大意或客观上电器绝缘性能的降低,导致的漏电仍然会造成触电事故.轻者造成电击伤,重者使"心房纤颤"停止跳动、呼吸停止.1999年4月3日,福清供电检修所检修班班长带领3位同志一起在朱山变电站年检时,班长不幸被35KV高压电触击昏迷不醒,呼吸、心跳停止.3人立即用自己所学的知识对其进行人工呼吸和胸外心脏按压,15min后呼吸心跳恢复,随后送往融强医院做进一步检查.由于处理及时,方法得当,使触电者能在12 h内送到上海电力职工医院做进一步治疗.人在濒死的过程中,尤其是因意外事故猝死者,心跳、呼吸刚刚停止,尚有几分钟乃至十几分钟的由"假死"到"真死"的发展过程.大量实践表明:在常温下,人的心跳、呼吸停止在一分钟内进行急救有90%的救活可能;4 min内还有40%～50%获救希望;4～6 min内仅有10%可能救活;超过6 min者存活率仅4%;10 min后开始抢救者,存活的可能较少.总之,只要抢救及时、正确、有效、多数病人是可望救活的.关键在于要有众多的人学会正确的心肺复苏技术,分秒必争地投入抢救--时间就是生命!

触电的急救原则

1．发现有人触电后，应立即切断电源、拉下电闸，或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。在未切断电源或触电者未脱离电源时。切不可触摸触电者。

微型动态级联爆磁压缩发生器研究

为满足某强电磁脉冲辐射系统对轻小型脱离地面脉冲电源的应用需求,研究了一种微型动态级联爆磁压缩发生器。首先介绍了该发生器的结构参数,然后利用基于等效电路的数值计算模型对该发生器电路参数和输入输出电流进行了模拟计算,最后以蓄电池供电的初始能源为发生器提供初始种子电流,对发生器输出特性进行了爆轰实验。实验结果表明,发生器在1.44μH电感负载上产生脉冲电流峰值达到49kA,电流上升时间5.2μs,能量放大约7.8倍。

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触电的时候，电流可转化为热量而灼伤身体，触电周围的组织会出现不同程度的出血、焦黑等变化，重者骨骼、肌肉都会焦化甚至炭化，使烧伤区与周围正常组织出现清晰的界限。所以，在发现触电时，应及早使触电者脱离电源，为医务人员的救治赢得时间，提高触电者的存活机会。

触电事故的现场处理

由于“电”具有看不到、听不见、嗅不着、摸不得等特点,导致触电事故的发生往往很突然,在极短的时间内可能造成严重的后果,死亡率较高。因此,现场急救触电者非常重要。触电后不一定会立即死亡,而往往出现全身各组织严重缺氧,生命垂危,呈“假死”状态。如果触电后现场抢救及时,救护方法得当,便可以使呈“假死”状态者获救。据有关资料介绍,触电1分钟开始抢救,救活者占90％;6分钟后开始抢救。