312938例子宫颈脱落细胞学诊断的质量分析

目的 分析 312 938例按巴氏分类标准诊断的宫颈脱落细胞学涂片中的阳性病例与组织病理学诊断的对照情况 ,强调在现实条件下细胞学检查中质量控制的方法及其重要性。方法 资料来源于 1994年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院门诊和住院患者的子宫颈脱落细胞学涂片 ,全部病例采用传统抹片方法 ,巴氏染色 ,诊断按巴氏Ⅴ级分类法 ,登记并随访细胞学诊断的阳性病例 ,并与同期组织病理学诊断档案对照。结果 9年中共检查宫颈脱落细胞涂片 312 938例 ,巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上病例共 6 93例 ,阳性检出率为 2 .2‰ ,其中 386例 (5 5 .7% )获得组织病理学诊断对照。 386例中 ,巴氏Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级与组织病理学的实际符合率分别为 6 1.6 %、87.3%和 89.2 %。总体假阳性率为 15 .8% ,巴氏Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级的假阳性率则分别为 19.8%、12 .7%和 4 .6 % ,总体假阴性率为 2 8.6 %。巴氏Ⅲ级病例除有较高的假阳性率外 ,同时存在较高比例的过度诊断和诊断不足 ,分别为 18.6 %和 36 .8%。进一步分析表明 ,造成较高比例假阳性率和过度诊断的主要原因是对人乳头瘤病毒 (HPV)感染性病变的认识不足。结论 传统的巴氏分类标准对于肿瘤性病变的准确性是可接受的 ,但对于HPV感染性病变易作出假阳性诊断或过度诊断。加强对巴氏Ⅲ级涂片的管理及随?

利用改进的荧光染色法对宫颈涂片脱落细胞学诊断的探讨

吖啶橙（ａｃｒｉｄｉｎｅｏｒａｎｇｅ，简称ＡＯ）荧光染色法能显示细胞和病原微生物的形态结构及微生物的大小和分布，又能观察细胞内两种核酸（ＤＮＡ和ＲＮＡ）的含量变化，从而可以清楚地了解细胞的增生状态。根据细胞的形态学和细胞化学两方面的变化进行脱落细胞学观察，有利于较早期地发现癌细胞。本文应甩改进的ＡＯ荧光染色法对２０Ｄ００例宫颈涂片进行了脱落细胞学诊断，并对天津市各种妇科疾病所占的百分率进行了统计。该染色法染色结果稳定可靠、速度快、图象鲜明。

脱落细胞病理学进修学习体会

脱落细胞病理学诊断为疾病治疗和预后评估提供依据，目前大多数基层医院脱落细胞学诊断水平有待提高。选择有一定经验的医师进修学习能快速提高脱落细胞病理学的技术素质，从而促进医院医疗技术的发展和医疗质量的提高。由于细胞病理学本身尚存在一定的局限性和不确定性因素，要学好脱落细胞病理学诊断工作十分不易，需要不间断地学习和实践。笔者在进修学习中积累了一些经验，在此与各位同仁交流和学习。

2010年海南省农村妇女宫颈癌普查结果分析

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中位居第二,其病死率逐渐上升为妇科肿瘤之首。在发达国家中,其发生率明显下降,在很大程度上归因为对宫颈癌癌前病变的早期诊断和治疗。我国每年新发宫颈癌病例13.5万。