Chelex100法从贮存食管拉网脱落细胞涂片中提取DNA并作PCR分析的应用和意义

目的 探讨从贮存 2 0年的食管拉网脱落细胞涂片的微量细胞中抽提DNA的方法和可行性 ;比较p5 3基因在正常食管上皮和重度不典型增生上皮中的突变差异。方法 利用螯合型离子交换树脂Chelex10 0作为介质 ,一步法从食管拉网脱落细胞中提取用作PCR分析的DNA ,共提取食管正常上皮与重度不典型增生上皮细胞涂片各 2 4例 ,采用PCR SSCP分析法进行p5 3基因第 7外显子的突变检测。结果 所有 48例标本中微量细胞的DNA抽提均获成功 ;正常食管组p5 3基因第 7外显子均未发生突变 ,重度不典型增生组 5例发生突变 ,其中 3例在 10年、12年、14年后转变为食管癌。结论 Chelex10 0法简便、高效 ,能从微量细胞中抽提DNA ,使对 2 0年前食管拉网细胞涂片进行分子水平的检测成为可能 ;p5 3基因第 7外显子的突变使食管上皮重度不典型增生细胞具有了癌变趋势。

脱落细胞涂片、DNA图像倍体分析和细胞块及其联合试验对恶性胸腔积液的诊断价值

目的:研究脱落细胞涂片、DNA图像倍体分析、细胞块及其联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值,为恶性胸腔积液的诊断及后续治疗提供依据。方法:对300例胸腔积液标本进行DNA图像倍体分析判定胸腔积液的良恶性,离心细胞沉淀进行涂片,并制作细胞块,采用免疫组织化学法判定恶性胸水的来源部位,比较3种方法单独和联合应用诊断胸腔积液的敏感度和特异度。结果:脱落细胞涂片、DNA图像倍体分析和细胞块诊断恶性胸腔积液的敏感度分别为83.13%、84.44%和79.52%,特异度分别为82.95%、86.64%和83.87%;采用平行试验诊断恶性胸腔积液的敏感度为98.79%;系列试验诊断恶性胸腔积液的特异度为99.54%。结论:3种方法联合应用较单独应用可以明显提高恶性胸腔积液的临床诊断效果。

痰脱落细胞涂片结合TCT及痰沉渣琼脂石蜡双包埋切片在肺癌高危人群筛查中的应用

目的观察痰脱落细胞涂片结合液基薄层细胞学（TCT）、痰沉渣琼脂石蜡双包埋切片（APSM）和肺癌高危人群筛查中的临床效果。方法选择2014年8月至2016年6月期间在医院及社区搜集符合本研究高危人群定义的287名南海经济开发区居民实施肺癌筛查。肺癌高危人群定义为年龄〉40岁，并且均符合下列任何一项者：每年〉20包香烟的吸烟史；具有肺癌家族史；肺部既往病史包括慢性阻塞性肺病（COPD）、肺结核（Tuberculosis）；职业接触史。结果在287名疑似肺癌患者痰液标本中，自荧光支气管镜（Fluorescent bronchoscipy，FB）技术和手术切除标本病理组织学检查临床医师确诊为肺癌273例（95．12％）。痰脱落细胞涂片、TCT及APSM法检测肺癌细胞结果之间比较差异无统计学意义（χ^2=2．3995、8．1349、1．7340，P〉0．05）；TCT＋APSM细胞学联合检测肺癌细胞检出阳性率为97．80％，显著高于痰脱落细胞涂片检测的74．36％（χ^2=62，6096，P〈0．05）。结论TCT＋APSM细胞学联合两种制片的应用在肺癌高危人群筛查中支气管刷检制片、染色等方面，是便于实施质量控制的一项新技术，有效地减少假阴性，并且减少可疑癌报告例数，显著地提高痰恶性肿瘤细胞的检出率。

脱落细胞涂片直接免疫荧光检查对天疱疮的诊断意义

天疱疮患者能产生抗复层鳞状上皮细胞的特异性抗体,目前认为检查该抗体是诊断天疱疮的最可靠方法。本文应用口腔粘膜细胞涂片直接免疫荧光抗体染色对25例天疱疮和48例非天疱疮进行了特异性抗体检测,现报道如下。 材料和方法 1 实验组 25例天疱疮患者中寻常性天疱疮8例、增殖性天疱疮3例,红斑性天疱疮10例,落叶性天癌疮2例和疱疹样天疱疮2例,均有口腔粘膜损害。其中男性12例,女性13例,年龄21～71岁。所有病例都根据特征性的临床表现,早期大疱损害的组织病理学检查作出诊断。其中17例经皮损活检冰冻切片直接免疫荧光检查证实。

宫颈脱落细胞涂片611份病理检查及巴氏分级结果分析

目的筛查不同年龄组妇女宫颈炎和宫颈癌发病情况，为预防工作提供依据。方法采用宫颈脱落细胞涂片检查和巴氏分类法的改良宫颈细胞学诊断标准进行结果判定。结果611例巴氏分级，Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅳ、Ⅴ级所占百分比分别为41．73％、54．34％、3．76％、0．16％、0、0。小于50岁的Ⅱa级（炎症期），占Ⅱa级总数的55．72％，占总例数的30．28％。结论目前宫颈癌已成为20-40岁成熟女性的健康隐患，并不断地向小龄化发展。这一结果对于改善成熟女性健康状况，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，降低发病率、死亡率，提高生命质量有重要临床指导意义。

浅谈脱落细胞学

脱落细胞学是以观察生理或病理情况下自然脱落下来的细胞,如痰、胸腹水、尿液、宫颈涂片等从而诊断和研究临床疾病的一门学科。

脱落细胞病检快速染色法

对脱落细胞涂片及大体标本印片，常规采用HE染色或巴氏染色，操作繁锁费时。近年来笔者对其采用快速甲苯胺兰染色新方法，并且与HE染色及巴氏染色对照检查，结果较为满意。现将比方法简单介绍如下。

C57BL/6小鼠食管鳞状细胞癌早期病变的形态学改变

目的:了解食管癌发生过程中的炎症改变.方法:采用100?g/mL的4NQO通过饮水作用于C57BL/6小鼠,分别通过食管拉网脱落细胞法、碘染色法及病理组织学观察第12、16、20、24周等时间段的C57BL/6小鼠食管鳞状细胞癌建模病理的改变.结果:食管拉网脱落细胞法、碘染色法均未观察到小鼠早期食管病变,在实验第12周,纵向解剖食管,通过病理组织学观察到食管上皮不典型增生,第16、20、24周分别观察到原位癌、浸润性鳞癌的发生,在整个肿瘤的发生、发展过程中伴随炎症细胞浸润.结论:食管拉网脱落细胞法、碘染色法不适用于C57BL/6小鼠食管鳞癌建模形态学观察,只能通过病理组织学才能够在不同的时间段观察到食管癌的发生、发展及其炎症改变过程.

2662例妇科普查宫颈液基细胞学检查的病理分析

目的 了解液基细胞学检查在妇科普查中的应用价值.方法 对衡阳市铁路地区2662例已婚妇女妇科普查采用宫颈液基细胞学检查结果进行分析.结果 CINⅠ级34例（包括Hpv感染5例）,CINⅡ15例,CINⅢ级9例.结论 液基细胞学检查可提高CINⅠ级诊断率,提高早期宫颈病变的诊断率,积极治疗,降低宫颈癌的发病率,促进妇女生殖健康.

妇科普查对预防宫颈癌的意义

目的通过妇科普查的方法了解育龄妇女宫颈糜烂及宫颈细胞学检查的现状,从而为有效治疗手段提供保障。方法回顾性分析7786例育龄妇女的一般资料,采用宫颈刮片做宫颈脱落细胞涂片对受检者进行阴道检查并分析妇科普查工作报表的各项统计数据。结果通过妇科普查,共检出患有妇女疾病1834例,其中宫颈糜烂441例,占24.05%,宫颈涂片细胞学检查1387例,巴氏Ⅲ级6例,占0.32%,均经阴道镜检查、并在异常部位上行活检病理确诊为宫颈上皮内瘤样病变。结论宫颈癌的预防和治疗的关键在于癌前病变阶段的及时检查及早发现,因此,鉴于我国国情,应定期、规范的进行妇科普查,对宫颈癌进行早期筛查,从而降低宫颈癌的发生,积极防治宫颈糜烂,有利于促进我国育龄妇女的身心健康。

预防妇科肿瘤女性常做哪些检查

自查：自查与医生的体格检查同等重要。检查时间一般在月经来潮后9～11天为宜，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。检查时取站位或坐位于镜前，在光线良好的情况下进行，两臂自然下垂，看两边乳房外观．大小及位置是否对称；看乳房皮肤的颜色及有无红肿、皮疹．