尿脱落细胞收集装置的研制

膀胱癌是泌尿生殖系统的常见肿瘤,其最典型的症状就是间歇性肉眼血尿。目前,膀胱癌的诊断主要依靠病理活组织检查和膀胱镜创伤性检查,尿脱落细胞学检查由于其无创性,在膀胱癌的预测中有着重要的临床应用价值。但在临床工作中,患者留取标本时,因留取容器多为尿杯,再倒入尿试管内。倒入时,对于患者来说,常常出现标本未倾倒至尿试管内,而无法成功收集标本进行化验。对于医护人员来说,常会出现尿液倾倒在尿试管上,导致化验标签模糊,无法精确完成患者尿液识别工作,同时污染环境,不符合院感的规范要求。针对临床上普遍出现的问题,我们经过咨询专家和研究小组人员头脑风暴,研制了尿脱落细胞收集装置,经临床应用效果满意。

术中脱落细胞收集装置的制作与应用

目的自制术中脱落细胞收集装置,探讨其在术中腹腔细胞学标本采集中的应用效果。方法选取2018年8-11月在浙江省肿瘤医院手术室行术中腹腔细胞学检查的患者139例作为研究对象。将8-9月手术的66例患者患者设为试验组,10-11月手术的73例患者设为对照组例。试验组使用术中脱落细胞收集装置采集腹腔细胞学标本,对照组使用50 mL注射器采集腹腔细胞学标本,比较两组细胞学标本的采集时长及标本液外漏致盐水瓶身的污染率。结果试验组、对照组采集细胞学标本平均耗时分别为(14.92±0.55)s、(47.37±1.43)s,盐水瓶身的污染率分别为19.7%和89.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用术中脱落细胞收集装置采集腹腔细胞学标本能提高手术室工作效率,减少医务人员职业性体液接触的风险,更符合无菌无瘤原则。

新型腹水脱落细胞收集装置在子宫内膜癌手术中的应用

目的观察新型腹水脱落细胞收集装置在子宫内膜癌手术中的应用效果。方法将2018年8—10月该院行子宫内膜癌手术并进行术中腹水脱落细胞采集的患者50例设为对照组,将2018年11月至2019年1月行子宫内膜癌手术并进行术中腹水脱落细胞采集的患者50例设为观察组。对照组采用传统方法收集腹水脱落细胞液,观察组采用腹水脱落细胞收集装置收集,比较两组收集150ml腹水脱落细胞液所需时间、收集容器污染发生情况,随机调查护士65人对新型腹水脱落细胞收集装置的满意度。结果观察组收集150ml腹水脱落细胞液所需时间短于对照组,收集容器污染发生率(32.0%)低于对照组(100%),差异均有统计学意义(P<0.01)。护士中对新型腹水脱落细胞收集装置满意44人(67.7%),较满意20人(30.8%),不满意1人(1.5%)。结论使用新型腹水脱落细胞收集装置更加便捷、省时、省力,可降低收集容器污染发生率。

基于无瘤技术的可控温腹腔冲洗装置的设计

本文阐述了一种基于无瘤技术的可控温腹腔冲洗装置的设计过程。该装置主要由可控温冲洗器与脱落肿瘤细胞收集装置构成。可控温冲洗器可提供温度精确的无菌生理盐水与蒸馏水以进行腹腔冲洗;脱落肿瘤细胞收集装置用于吸引冲洗过的液体,其细胞收集过滤器可以收集脱落细胞以进行病理检查。该装置可确保腹腔冲洗的水温理想,流速恰当,并能够辅助病理检查,可为肿瘤病人的预后及后续治疗方案提供参考。

基于免疫磁珠法的自动化粪便脱落细胞提取仪的研制与应用

目的根据免疫磁珠法的原理设计研制自动化粪便脱落细胞提取仪，实现大肠癌脱落细胞的自动化富集。方法根据粪便组分、理化特性以及粪便脱落细胞分布特点，设计制造包括粪便样本采集装置、粪便样本预处理器、脱落细胞-免疫磁珠结合装置和脱落细胞-免疫磁珠复合物洗涤装置的自动化粪便脱落细胞提取仪。采用抗大肠癌特异表面抗原表皮细胞黏附分子（EpCAM）的单抗Ber-EP4包被至磁珠表面制备免疫磁珠，用于从细胞培养物中富集大肠癌细胞，并在显微镜下观察免疫磁珠与大肠癌细胞的结合效果。收集10例大肠癌患者的癌组织（或癌旁组织），并应用自动化粪便脱落细胞仪提取患者粪便样本的脱落细胞，应用实时荧光定量PCR检测癌组织（或癌旁组织）以及粪便样本的脱落细胞肿瘤相关基因c-myc、cox-2和CD44v6的表达，并对比两种不同来源的样本检出的3种基因的阳性表达率。结果设计制作了自动化粪便脱落细胞提取仪样机，并且结合自行制备包被特异抗体的免疫磁珠成功提取到直肠癌细胞，细胞回收率达27％。在10例癌组织或癌旁组织中，c-myc、cox-2、CD44v6基因的阳性表达率分别为20％、10％、20％，而在粪便脱落细胞中均为100％，差异有统计学意义（均P〈0．01）。自动粪便脱落细胞仪提取的患者粪便样本的脱落细胞为肿瘤细胞。结论利用免疫磁珠富集大肠癌脱落细胞是可行的，以此为依据制作的自动化脱落细胞提取仪可以用于临床大肠癌的早期筛查。