1例脱髓鞘性脊髓炎合并PICC置管术后静脉炎患者的护理

急性脊髓炎又称为急性横贯性脊髓炎,是非特异性炎症引起脊髓白质退髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,由不同病因引起的综合征。以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。病变可累及脊髓的任何阶段,以胸髓最为常见,其次为颈髓和腰髓。脱髓鞘性脊髓炎是急性脊髓炎中的一种。

皮质类固醇激素联合维生素B对脱髓鞘性脊髓炎患者神经功能的影响

目的:探讨皮质类固醇激素联合维生素B对脱髓鞘性脊髓炎患者神经功能的影响。方法:选取60例脱髓鞘性脊髓炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组(n=30)与研究组(n=30),对照组接受常规药物治疗,研究组接受皮质类固醇激素联合维生素B治疗。比较两组患者临床神经功能缺损程度评分(SSS)、脑脊液蛋白及白细胞升高情况、治疗总有效率与治疗满意度。结果:治疗前,两组患者SSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者SSS评分均降低,且研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗3~4 w后,脑脊液蛋白及白细胞升高人数较治疗1 w后均显著下降,研究组患者治疗3~4 w后脑脊液蛋白及白细胞升高人数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗满意率明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮质类固醇激素联合维生素B治疗脱髓鞘性脊髓炎患者,能够改善其神经功能,恢复身体异常指标,提升治愈率以及治疗满意度,值得推广和应用。

脊髓炎性脱髓鞘疾病疼痛症状的病因分析及治疗对策研究

目的分析脊髓炎性脱髓鞘疾病疼痛症状的病因,并探讨其治疗对策。方法选取2012年1月-2014年1月期间收治的脊髓炎性脱髓鞘伴有疼痛患者74例,对其临床资料予以回顾性分析与研究。结果脊髓炎性脱髓鞘患者急性期期间Lhermitte征及神经根痛的发生率偏高,患者在接受对症治疗后,疼痛程度较治疗前得到明显改善和控制。结论在针对脊髓炎性脱髓鞘并伴有疼痛症状的患者进行临床治疗期间,需要对患者的疼痛类型予以区分,结合患者疼痛类型予以针对性的镇痛治疗。

脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的病因分析及治疗对策

目的探讨脊髓炎性脱髓鞘病患者疼痛发生的病因及治疗对策。方法回顾性分析271例伴有疼痛症状的脊髓炎性脱髓鞘病患者的临床资料。结果在急性期,Lhermitte征和神经根痛的发生率较高;经个体化的镇痛治疗,大部分患者的疼痛症状可以得到缓解。结论正确认识患者疼痛类型及原因,及时给予相应治疗,有助于改善患者预后,提高生活质量。

用不同药物治疗脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛的效果探析

目的 :探讨用不同药物治疗脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛的效果。方法 :对2015年1月至2016年12月期间在山西省大同市第三人民医院就诊的55例脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛患者的临床资料进行回顾性分析。根据其病情采用不同药物对其进行治疗,并观察其治疗的效果。结果:经过治疗后,本组55例患者中有46例患者(占83.6%)的疼痛症状明显改善。与治疗前相比,本组患者接受治疗后其重度疼痛率更低,其轻度疼痛率和中度疼痛率均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :根据脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛患者的疼痛类型和实际情况采用有针对性的治疗方法对其进行治疗能够有效地缓解其疼痛的症状。

1例颅内动脉瘤术后发热患者的抗感染治疗分析

本文报道临床药师参与1例颅内动脉瘤患者术后发热的抗感染治疗经过。患者初期为蛛网膜下腔出血导致的发热,属于非感染性发热。之后出现颅内感染,根据临床相关指南及抗菌药物血脑屏障通透性,优化万古霉素及美罗培南静脉给药方案。后期脑脊液培养提示大肠埃希菌,降阶梯使用头孢他啶,患者颅内感染治愈。住院期间患者出现脱髓鞘性脊髓炎不良事件,考虑与庆大霉素鞘内给药单次剂量过大有关,及时停用鞘内给药方案,最终患者肌力恢复良好。治疗过程中,临床药师协助医师制定并优化个体化治疗方案,为患者安全、有效使用抗菌药物提供参考。

对比不同药物治疗脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛的有效性

分析脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛患者临床治疗期间应用不同药物干预的效果。方法:回顾性分析我院在2014年01月至2020年12月时间段内收治的80例脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛患者的临床资料,观察患者经不同药物治疗后的效果,并进行分析。结果:根据患者不同疼痛的类型给予不同药物治疗后,本次80例脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛的患者中有90.00%(72例)的疼痛症状得到显著改善;80例脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛患者治疗后轻度疼痛以及中度疼痛相较于治疗前,明显提高,且重度疼痛明显降低,低于治疗前,具备统计学意义,P<0.05;80例脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛患者治疗后生活质量评分明显高于治疗前,具备统计学意义,P<0.05。结论:结合脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛患者的病情实际状况以及不同的疼痛程度给予不同的药物治疗进行干预,能有效缓解其疼痛状况,促使其生活质量提高,具有较高的应用价值,建议推广临床借鉴。

脊髓型多发硬化1例报道并文献复习

脊髓型多发硬化（spinal cord of multiple sclerosis ，SMS）是多发硬化的一种类型，以脊髓脱髓鞘病变为主要特征的自身免疫性疾病，临床主要表现为以脊髓病变引起的临床症状和体征。以我科收治的1例患者进行报道，总结归纳本病的临床、影像学特点，以加强对本病的认识和鉴别诊断，提高诊断水平。