基于“脾主肉,肝主筋”论青少年特发性脊柱侧弯的中医治疗

青少年特发性脊柱侧弯是青少年在脊柱骨骼发育定型之前出现的脊柱结构整体异常,伴有背部肉薄不坚,筋不束骨,影响整体美观、躯体运动,甚至脏腑功能。目前,临床上针对青少年特发性脊柱侧弯的治疗分为非手术治疗和手术治疗。手术具有创伤大、术后并发症多、神经损伤风险高、治疗效果不佳等问题。非手术治疗包括中医治疗、运动疗法、支具治疗以及电刺激等。其中,支具配合体操治疗青少年特发性脊柱侧弯疗程较长,患者依从性较差,疗效不确切、并发症多、生活质量低。青少年特发性脊柱侧弯可归属于中医学的“龟背”范畴,也称“小儿驼背”,但尚未有明确的辨证分型。文章通过中医理论——“脾主肉,肝主筋”,对脊柱侧弯相关的理论内涵进行分析,探讨“脾主肉,肝主筋”这一理论与青少年特发性脊柱侧弯病因病机之间的联系,以及部分现代医家在治疗青少年特发性脊柱侧弯中临床应用。基于“脾主肉,肝主筋”理论治疗青少年特发性脊柱侧弯主要体现在揉筋正骨和健脾养肝两个方面,揉筋正骨突出外治,健脾养肝重在内调,内外同治,标本兼顾,为中医治疗青少年特发性脊柱侧弯提供了新的辨证思路与方法。因此,针对青少年特发性脊柱侧弯的中医治疗并非只有理筋整脊之类的外治法,还可以从整体出发,根据辨证论治,以健脾养肝、益气养血为主,提高并巩固临床治疗效果。

基于脾主肉理论的核心肌群运动揿针法治疗膝骨关节炎39例

目的:观察核心肌群运动揿针法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:使用单中心单盲随机对照方法,将78例住院患者按抽签方法简单随机分成两组。试验组39例,采用核心肌群运动揿针法;对照组39例,采用常规针刺法。观测VAS疼痛视觉评分、Lequesne指数,连续治疗8周,判定效果。结果:临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:于脾主肉理论的核心肌群运动揿针法对膝骨关节炎患者功能障碍的改善优于常规针刺,值得推广。