系列性脾保留性手术临床应用研究

目的探讨系列性脾保留性手术在临床中的应用。方法我院自80年代初至2000年1月共对211例患者施行了脾保留性手术,男性163例,女性46例,年龄13～56岁,平均38岁。其中脾损伤171例;门静脉高压症9例;脾囊肿10例;胰体尾部疾病21例。结果全部病例均获治愈。129例术后随访3个月～3年,主要指标为白细胞吞噬试验、免疫球蛋白、脾脏B超、CT及ECT等,效果均较为满意。结论只要遵循保脾治疗的基本原则,脾保留性手术在临床中应用安全、可行,值得推广。

12例脾破裂脾保留性手术的护理体会

2008年1月-2012年4月我科收治12例因外伤引起的脾破裂患者经过手术行脾保留性手术（部分切除或修补术），通过严密观察病情，采取及时有效的治疗和护理，取得了满意效果，使患者顺利康复，现将护理体会报告如下。

系列性脾保留性手术的基础与临床研究

脾脏拥有多种重要功能,在可能情况下尽量保留脾脏及其功能已无可争议,脾保留性手术也因此得以兴起,但仍存在一些问题有待阐明和解决。本课题组对脾保留性手术进行了从基础到临床的系列研究,概括如下。 (1)通过经气管肺及肺循环法获取肺泡巨噬细胞。

脾保留性手术在临床中的应用

目的：探讨脾保留性手术在临床中的应用。方法：自20世纪80年代初至2007年1月共对211例病人施行了脾保留性手术。其中男性165例，女性46例。年龄13～56岁，平均38岁。脾损伤I71例，门静脉高压症9例，脾囊肿10例，胰体尾部疾病21例。结果：全部病例均获治愈。129例术后随访3个月至3年，主要指导标为白细胞试验、免疫球蛋白、脾脏B超、CT及ECT等，效果均较为满意。结论：只要遵循保脾治疗的基本原则，脾保留性手术在临床中应用安全、可行，值得推广。

脾保留性手术在临床中的应用

目的 探讨脾保留性手术在临床中的应用。方法 自 2 0世纪 80年代初至 2 0 0 0年 1月共对 2 11例病人施行了脾保留性手术。其中男性 16 5例 ,女性 46例。年龄 13～ 5 6岁 ,平均 38岁。脾损伤 171例 ,门静脉高压症9例 ,脾囊肿 10例 ,胰体尾部疾病 2 1例。结果 全部病例均获治愈。 12 9例术后随访 3个月至 3年 ,主要指标为白细胞吞噬试验、免疫球蛋白、脾脏B超、CT及ECT等 ,效果均较为满意。结论 只要遵循保脾治疗的基本原则 ,脾保留性手术在临床中应用安全、可行 。

保留性脾手术治疗脾外伤

近些年来，随着对脾脏抗感染与抗肿瘤免疫功能的发现，导致了临床上保脾性措施的兴起，不断有采用非手术或保脾性手术治疗脾外伤的成功报道。我院自１９８１～１９９７年共收治脾外伤２６０例，其中应用脾修补术或部分脾脏切除术６３例（２４．２％），收到满意效果，现报...

创伤性脾破裂保脾手术20例分析

目的 探讨保留脾脏手术在临床中的应用。方法 自 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月对创伤性脾破裂施行保留脾脏手术 2 0例 ,其中男性 14例 ,女性 6例。单纯修补 4例 ,修补加大网膜填塞 5例 ,修补加脾动脉结扎 3例 ,脾部分切除 4例 ,自体脾移植 4例。结果 全部病例治愈。随访 3mo～ 2a无脾脏血肿、再出血发生。结论 只要遵循保脾手术的基本原则 ,保留脾脏手术是安全可行的。

保留性脾手术在脾外伤处理中的应用

外伤性脾破裂是腹部常见损伤,随着对脾脏功能研究的深入,保留性脾手术日趋受到重视。本组对236例脾外伤患者中的应用保留性脾手术的70例进行了观察,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组男61例,女9例。平均年龄31岁。其中闭合性损伤63例,开放性损伤7例。

脾脏外科手术治疗方法的现状与展望

脾脏外科学是一门与众不同的外科学,脾脏虽不是人体存活必不可少的器官,但发挥着不可替代的作用。脾脏手术主要有脾保留性手术和全脾切除术。鉴于脾脏的功能重要,为避免"无辜性脾切除"、尽可能地保留脾脏而兴起的保留脾脏胰腺远端切除术已被广泛认可。为减少全脾切除术后的并发症及解决脾组织植入存在的一些弊端,将脾一分为二进行部分脾移植是一个可行有效的方法,部分脾移植也可用于治疗血友病甲。随着手术指征的变迁,对某些脾外伤,非手术治疗或许是更好的选择。尽管脾脏外科已相对成熟,但脾脏仍是一个值得更深入探索和研究的器官,脾脏外科也正在朝着微创、术后并发症更少的方向不断发展,腹腔镜及机器人技术也有望得到更大范围的开展。

外伤性脾损伤60例临床分析

目的 探讨外伤性脾损伤的诊断及治疗。方法 回顾性分析 6 0例外伤性脾损伤的临床特点与治疗方法。结果 5 4例手术治疗 ,其中脾切除 4 5例 ,保脾 9例 ;非手术疗法 6例。全部治愈。结论 脾切除仍为治疗外伤性脾破裂的主要方法。治疗脾破裂应以保命为主 。

外伤性脾破裂349例报告

本文对３４９例外伤性脾破裂的诊断和治疗进行了讨论，指出病史、体格检查，腹腔穿刺和Ｂ超仍是脾破裂最主要的诊断方法，并强调对脾破裂延迟出血和对冲性（间接性）暴力所致脾破裂的认识，对各种保留性脾手术的适应证和方法进行了讨论，指出保脾手术具有安全可靠性和有效性。

保留性脾手术预防术后凶险感染

随着脾切除术的不断开展,脾切除病例的不断积累,人们逐渐认识脾切除会带来很多新问题。1919年,Morris和Bullock发现小儿脾切除后感染机会增加,遗憾的是当时没有引起人们重视。直到1952年King和Schumacher首次报道5例先天性球形红细胞增多症的小儿行脾切除术后,全部发生凶险性感染,其中2例死亡,才引起人们的关注,并正式命名为'脾切除后凶险性感染(OPSI)'。所谓石破天惊,正是由于OPSI的发现,对以往脾切除的适应证方提出了挑战,导致了人们对脾脏的生理功能开始了全新的探讨。

保留性脾手术治疗脾损伤患者的临床疗效

目的探讨保留性脾切除手术治疗脾脏损伤患者的临床疗效。方法选取2012年6月至2015年5月辽宁省本溪市红十字会医院收治的67例脾脏损伤患者作为研究对象,根据患者病情表现和生理状态选择手术方式治疗,其中37例选择脾脏切除术治疗(甲组),另外30例患者接受保留性脾切除术治疗(乙组),对两组患者治疗情况进行观察比较。结果乙组患者治疗有效率为93.3%,明显高于甲组的78.4%,差异有统计学意义(P<0.05);乙组患者血红蛋白恢复时间及住院时间均明显短于甲组,差异均有统计学意义(均P<0.05);乙组患者术后并发症发生率明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留性脾切除手术治疗脾脏损伤患者疗效较好,能够缩短住院时间、促进病情康复,且术后并发症发生率较低。

腹腔镜脾脏部分切除有关技术探讨

随着脾脏功能研究的深入,人们对于脾脏外科疾病的保脾治疗意愿和需求逐渐提高,加之腹腔镜手术的众多优势已渐被广泛认可,腹腔镜脾脏部分切除术已成为脾保留性手术的重要方式。然而,由于脾脏的特殊解剖结构,腹腔镜脾脏部分切除术仍属于技术难度较高的术式,需要对该术式的适应证选择、技术要点及并发症防治等有较为系统地了解和掌握,并结合自身单位的设备条件和技术特长,选择适宜病例进行开展。

脾脏外科临床研究进展与展望

随着脾脏功能探索的不断深入以及外科技术的迅速发展,脾脏外科取得了巨大的进步。在保证脾脏功能和兼顾微创观念的前提下,科学理性保脾,各种保脾术式得到了不断的完善与成熟;随着腹腔镜技术的普及,腹腔镜下脾切除术及门静脉高压症断流手术的开展取得了良好的效果;目前,腹腔镜与开放手术指征的选择尚未统一;在微创时代背景下,新的脾肿大分级应运而生。