脾修补术治疗外伤性脾破裂24例分析

目的观察脾修补术治疗外伤性脾破裂的疗效。方法对24例年龄在5~24岁的外伤性脾破裂患者实施脾修补术。结果术后患者均康复出院,均无术后并发症发生。结论只要合理掌握手术指征,采用脾修补术治疗外伤性脾破裂是行之有效的,值得推广。

脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗外伤性脾破裂

目的评价选择性保脾治疗外伤性脾破裂的疗效。方法本文总结190年2月～2000年2月采用脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗外伤性脾破裂108例，男97例，女1l例。结果本组105例疗效好，优良率97.3％,死亡1例，占0．92％，死亡原因是合并门静脉高压，另外3例经保守治疗治愈。术后发热23例。结论脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗Ⅰ～Ⅲ级外伤性脾破裂是安全可靠的，远期效果好，并发症是可以接受的。

原位包裹脾修补术治疗外伤性脾破裂

目的 探讨可吸收聚羟基乳酸网片实施原位包裹保脾术治疗外伤性脾破裂的效果。方法 35例外伤性脾破裂采用可吸收聚羟基乳酸网片实施原位包裹保脾手术 ,观测其手术效果及术后近期部分免疫指标的变化 ,B型超声、CT等了解脾脏成活情况。结果 35例外伤性脾破裂原位保脾手术均获成功 ,手术后左膈下感染切除保留脾脏、3个月保留脾脏液化吸收各 1例 ,全组无严重并发症 ,保脾率、保脾成功率达到 71%和 94%。手术后近期部分免疫功能指标一过性降低 ,6个月后恢复。结论 采用可吸收网片进行外伤性脾破裂原位保脾手术是一种安全可靠的保脾术式 ,适应证可扩大到部分Ⅳ级脾破裂 ,保脾率和保脾成功率均明显高于目前文献中报道的保脾术式。

脾动脉结扎加脾修补术在Ⅰ～Ⅲ级脾破裂中的应用分析

目的：探讨脾动脉结扎加脾修补术在Ⅰ~Ⅲ级脾破裂中的应用。方法：对本院18例Ⅰ~Ⅲ级脾破裂患者采取脾动脉结扎加脾修补术,观察术中出血情况,术后并发症及临床疗效。结果：本组18例手术顺利完成,术后患者生命体征平稳,无腹腔出血,随访1年未见远期并发症发生。结论：有选择性地对Ⅰ~Ⅲ级脾破裂患者施行脾动脉结扎加脾修补术,止血有效可靠,同时达到保脾目的,且远期疗效满意。

脾修补术治疗外伤性脾破裂12例

目的探讨脾修补术治疗外伤性脾破裂的可行性及疗效。方法本院普外科外伤患儿12例。男8例,女4例;年龄2～5岁5例,6～9岁4例,10～12岁3例。12例均行腹腔穿刺抽出不凝固血液,5例行腹部CT示脾破裂、腹腔内出血;6例行腹部超声检查证实有腹腔内积液、脾包膜下血肿、脾内挫伤、脾裂伤。10例均行剖腹探查术确诊,2例行腹腔镜探查确诊。4例行单纯大网膜包脾术,4例行脾缝合加大网膜包脾术,3例行脾脏部分切除术,1例行脾脏部分切除术加脾动脉结扎术。结果12例患儿均治愈,无1例发生并发症。随访1～7a,疗效满意无并发症。结论脾修补术治疗小儿外伤性脾破裂是可行的,选择合适的保脾手术方法和掌握好适应证对保脾手术成功至关重要。

脾动脉阻断脾修补术的应用——附14例报告

在胃远端癌根治术中,不慎将脾脏损伤是经常遇及的,若涉及脾门则造成修补困难,被迫行脾切除术。如果残胃血供不良,需作胃次全切除及全胃切除,扩大了手术范围。自1990年以来,我们采用脾动脉暂时性阻断后,行脾脏修补均获成功。特报告如下。

脾修补术治疗脾破裂在全身多脏器损伤中的应用

目的:探讨脾破裂合并全身多脏器损伤,手术修补破裂脾脏的可能性、适应证、注意事项及相关手术的施行顺序。方法:对合并有全身多脏器损伤的37例脾破裂脾修补病人的临床资料进行回顾性分析研究。结果:37例中,死亡1例,死亡率约2.7％;治愈36例,治愈率97.0％。结论:对于合并有全身多脏器损伤的脾破裂可以酌情选择施行脾修补术,并注意把握全身情况及相关手术施行的先后顺序。

外伤性脾破裂行脾修补术46例体会

目的探讨外伤性脾破裂行脾修补术的临床疗效。方法回顾分析近10年来我院有选择施行的46例外伤性脾破裂脾修补术的临床资料。结果全部病例安全出院,均获治愈。40例术后随访1-5年,随访指标为血小板、免疫球蛋白、脾脏B超、CT及MR等,效果均较为满意。结论只要掌握好手术指征,对外伤性脾破裂施行脾修补术是安全、可靠、易行的。

选择性脾动脉栓塞术与脾修补术治疗外伤性脾破裂的疗效对比

目的研究分析不同手术方法治疗外伤性脾破裂的疗效及对免疫功能、应激反应的影响。方法回顾性选取2016年12月至2021年6月本院收治的外伤性脾破裂患者共82例作为研究对象,根据手术方法不同分为两组。观察组43例,行选择性脾动脉栓塞术治疗;对照组39例,行脾修补术治疗。结果观察组患者的手术时间、出血量、开始下床活动时间及住院时间均明显少于对照组,(P<0.05);术后2周,观察组患者的免疫功能相关指标水平均明显优于对照组(P<0.05);术后1周,观察组EP(肾上腺素)及Cor(皮质醇)指标水平明显低于对照组(P<0.05);术后3个月观察组出现脾脓肿1例,对照组出现切口感染2例,腹腔感染2例、脾脓肿2例,观察组并发症发生率(2.33%)明显小于对照组并发症发生率(15.38%),差异具有统计学意义(χ^(2)=73128,P<0.05)。结论对外伤性脾脏破裂患者采用选择性脾动脉栓塞术进行治疗,可以获得比较满意的临床疗效,有利于机体免疫功能的恢复,应激反应更小,并发症少,适合临床医师选择应用。

脾修补术与脾片移植治疗脾外伤30例分析

我院自1984年至1993年手术治疗外伤性脾破裂198例,其中对30例患者施行了脾修补术及全脾切除+脾片移植术,效果满意,兹报告如下。 临床资料 一般资料:男性23例,女性7例,年龄最小3岁,最大32岁,平均14岁。30例均为腹部闭合性损伤,外伤至手术时间最短2小时,最长25小时,平均7小时。

脾动脉结扎脾修补术22例体会

脾脏是最容易受损的器官,在腹部闭合性损伤中脾破裂占20%～40%.随着对脾脏生理功能研究的深入,保留脾脏手术显得愈加重要.我院1996-01～2003-12采用近段脾动脉结扎后脾修补术,对22例脾破裂患者进行治疗,取得了良好的效果.

18例外伤性脾破裂行脾修补术治疗报告

我院自1994年～2004年对18例外伤性脾破裂行脾修补术治疗,全部治愈出院,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组18例,男性14例,女性4例,年龄10～59岁.18例中,钝性伤17例,锐性伤1例.伤后0.5～12 h入院.术前B超、CT确诊16例,腹腔穿刺阳性13例.

脾修补术治疗脾破裂31例体会

目的:探讨脾修补术在脾损伤中的应用。方法:回顾分析31例外伤所致的脾破裂脾修补术患者的临床资料。结果:除1例死于重度颅脑损伤外,其余均治愈出院,28例术后随访6个月至7年均无暴发性凶险感染(OPSI),脾脏B超、CT复查效果均较满意。结论:只要遵循保脾治疗的基本原则,脾修补术在临床应用安全、可行。

外伤性脾破裂行脾修补术23例分析

目的观察外伤性脾破裂行脾修补术的疗效。方法回顾性分析1992～2010年我院对外伤性脾破裂施行脾修补术的23例患者的病历资料。结果所有患者手术后无继发性出血,无任何并发症发生,无一例死亡,均痊愈出院。结论只要掌握好手术指征、操作恰当,对外伤性脾破裂施行脾修补术是安全可靠、有效易行的。