脾动脉栓塞加用中药治疗中晚期肝硬化门静脉高压脾亢疗效观察

目的:观察脾动脉栓塞加用中药治疗门静脉高压脾亢的临床效果。方法:收集45例脾动脉栓塞术配合内服中药、外敷、针灸患者,与42例单纯脾切除患者比较,分析脾亢缓解程度,肝功能变化,腹痛、发热、胸水等并发症的差别。结果:脾动脉栓塞术后加用中药和单纯脾切除术后血小板恢复时间[(7.2±1.8)d/(6.1±1.6)d]、白细胞恢复时间[(8.5±2.1)d/(7.5±2.2)d]、凝血酶原恢复时间、门静脉血流下降率[(40%±6.5)%/(44±7.2)%]差别不大,腹痛持续时间、发热、腹水、胸水、留院时间则有明显差别,脾栓塞加用中药可以改善肝功能。提示:脾动脉栓塞加用中药可以缓解脾亢,缓解门静脉高压,改善肝功能,减少并发症,适用范围广。

部分脾动脉栓塞治疗的临床应用

脾脏是人体的重要免疫器官之一,是阻留破坏白细胞,产生血小板相关抗体和抗干细胞的主要场所,破坏衰老红细胞,调节铁的代谢,是门静脉的主要分支。我院自1992年3月—1996年4月,对25例患者进行了部分脾动脉栓塞治疗,其中血小板减少性紫癜18例,自身免疫性溶血性贫血2例,继发性脾功能亢进5例,取得良好效果,未有明显并发症。 资料和方法 18例原发性血小板减少性紫癜(ITP)均因血小板减少,出血倾向严重,表现为出血点、鼻腔、齿龈出血,尿道出血,女性病人经期延长、而内科用激素治疗无效者。