优质护理在难治性特发性血小板减少性紫癜脾动脉超选择栓塞术中的应用

目的探讨难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的脾动脉超选择栓塞术的护理效果。方法选取阳江市人民医院2013年1月-2015年12月收治的难治性ITP并行脾动脉超选择栓塞术治疗患者80例,根据护理干预方法不同分为两组,每组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在常规护理基础上给予优质护理,采用应用自我护理能力测定量表（ESCA）和简明健康测量量表（SF-36）对护理效果进行评价。结果两组患者干预前自我能力总分、自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平等自我护理能力得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者干预后自我能力总分、自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平等自我护理能力得分与对照组干预后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者干预前SF-36得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者干预后SF-36得分与对照组干预后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理干预在难治性ITP的脾动脉超选择栓塞术前后的运用效果良好,可以有效改善护理效果,值得在临床诊疗中推广应用。

超选择性部分脾动脉栓塞术的临床应用

目的 :探讨超选择性脾叶以下动脉分支插管行部分脾动脉栓塞的临床应用。方法 :总结分析 1 0例超选择性部分脾动脉栓塞病例的临床及影像学资料。结果 :本组中巨红细胞增多症、血小板减少性紫癜病例完全治愈 ;肝硬化脾功能亢进者 ,脾功能亢进及门静脉高压得以缓解 ;肝硬化并肝癌的患者 ,由于化疗所致的血象降低及肝功损害快速恢复得以继续治疗。 1 0例中仅 1例出现少量左侧胸腔积液 ,未出现其他严重并发症。结论 :超选择性部分脾动脉栓塞术与非超选择性脾栓塞相比 ,更能减少并发症的发生 。

双介入治疗后联合腹腔镜脾切除术治疗血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进的护理

[目的]总结双介入治疗后联合腹腔镜脾切除术治疗血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进的护理.[方法]回顾性分析52例血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进病人的临床资料.[结果]52例病人经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）和超选择性脾动脉栓塞术（PSE）术后血小板、白细胞增加,达至手术标准,肝功能均无明显变化;3例发生肝性脑病前驱症状,2例出现胃黏膜轻度糜烂出血,3例术后发生胸腔少量积液,1例中等积液,4例大量腹腔积液,均有脾区疼痛、发热（38.0- 39.8℃）,给予及时地对症处理后均已恢复;52例病人均于术后2周左右行脾切除术,顺利完成手术,均临床治愈出院,无明显术后并发症.[结论]对手术进行干预性的护理,使并发症得到及时处理的同时也减少了并发症的发生.