脾多肽联合乙酰半胱氨酸对重症肺部感染老年患者的治疗效果分析

目的 探讨脾多肽联合乙酰半胱氨酸对重症肺部感染老年患者的治疗效果。方法 选择2021年1月至2023年12月睢县人民医院接诊的重症肺部感染老年患者86人作为研究对象,依据随机数字表分为对照组(n=43)、观察组(n=43)。两组均接受常规治疗,对照组在此基础上采用乙酰半胱氨酸雾化吸入,观察组采用乙酰半胱氨酸雾化吸入联合脾多肽注射液滴注治疗。对比两组治疗前、后的相关临床指标:肺功能指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数)、呼吸动力参数(气道阻力,峰值吸气压力,平均气道压力)、血清应激指标(血清游离皮质醇,促肾上腺皮质激素)。对比两组的症状持续时间、机械通气时间、治疗效果以及严重不良反应情况。结果 治疗后,观察组动脉血氧分压、氧合指数、峰值吸气压力高于对照组,观察组动脉血二氧化碳分压、气道阻力、平均气道压力、血清游离皮质醇、促肾上腺皮质激素低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组发热、咳嗽、呼吸急促的持续时间、机械通气的时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗效果分级优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组均未产生严重不良反应。结论 针对重症肺部感染老年患者,在常规治疗措施的基础上,联合使用脾多肽静脉滴注及乙酰半胱氨酸雾化吸入,可以有效改善患者的治疗效果以及多个维度的临床指标,缩短患者的临床症状维持时间长度及使用机械通气时间,具有良好的安全性。

脾多肽联合乙酰半胱氨酸治疗老年重症肺部感染患者的效果观察

目的:探讨脾多肽联合乙酰半胱氨酸对老年重症肺部感染患者的效果及血清游离促肾上腺皮质激素(COR)、皮质醇水平(ACTH)的影响。方法:将我院2021年1月—2022年1月收治的80例老年重症肺部感染患者分组,按照入院时间随机分为对照组40例,在常规治疗的基础上进行乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组40例,在对照组基础上进行静脉滴注脾多肽注射液。观察两组患者的临床疗效、血清游离COR、ACTH水平及呼吸力学参数及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血清游离COR、ACTH水平较对照组低(P<0.05);治疗后观察组患者峰值吸气压(PIP)参数较对照组高,过气道阻力(Raw)、平均气道压(MPaw)及平台压(Pplat)参数较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脾多肽联合乙酰半胱氨酸治疗老年重症肺部感染患者能有效提高临床效果,降低血清游离COR、ACTH水平,改善患者的呼吸功能,且不良反应少。

乙酰半胱氨酸雾化吸入结合脾多肽治疗老年重症肺部感染对血清游离COR、ACTH水平的影响

目的 分析乙酰半胱氨酸联合脾多肽治疗老年重症肺部感染患者时对血清中游离皮质醇(cortisol,COR)和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)的影响。方法 选取2020年1月—2023年1月宜兴市人民医院收治的老年重症肺部感染患者80例,利用随机数表法分成对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规治疗+乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合脾多肽治疗。治疗10 d后,对比两组患者治疗结果、COR水平和ACTH水平以及免疫功能。结果 治疗后,观察组有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P=0.025)。治疗前,两组COR、ACTH以及免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组COR、ACTH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组免疫功能指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸和脾多肽联合应用在老年重症肺部感染患者中疗效确切,同时降低COR、ACTH水平。

脾多肽注射液对化疗后KM小鼠骨髓抑制和免疫力低下的治疗作用

目的:评估脾多肽注射液(LPI)对卡铂(CBP)化疗后昆明(Kunming mice,KM)小鼠骨髓抑制和免疫力低下的治疗作用及其可能的作用机制。方法:KM雌鼠随机分为对照组、模型组、脾多肽低剂量和高剂量治疗组。第1天,治疗组及模型组腹腔单次注射卡铂(70 mg/kg)构建化疗所致骨髓抑制小鼠模型,对照组注射生理盐水。第2至16天,治疗组每天(60 mg·kg^(-1)·d^(-1))腹腔注射脾多肽1次,对照组和模型组注射生理盐水。给药结束后,检测小鼠外周血中血小板、白细胞和红细胞数量、体质量、胸腺和脾脏的器官指数;流式细胞术检测小鼠胸腺和脾的CD4^(+)T细胞亚群、CD8^(+)T细胞亚群和CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞(Treg)亚群的变化。结果:与对照组比较,模型组小鼠第16天白细胞和血小板数量显著减少,胸腺和脾脏的器官指数减少,胸腺和脾脏Treg淋巴细胞亚群比例降低;高剂量脾多肽干预后,白细胞和血小板计数显著恢复,胸腺和脾脏Treg淋巴细胞亚群比例恢复(P<0.05)。结论:脾多肽注射液对化疗后KM小鼠的骨髓抑制和免疫力低下,具有一定的治疗作用。

脾多肽注射液联合西妥昔、mFOLFOX6方案对直肠癌肝转移患者生存质量及TRF1、TRF2表达的影响

目的探讨脾多肽注射液联合西妥昔、mFOLFOX6方案对直肠癌肝转移患者生存质量及端粒重复序列结合因子1(TRF1)、端粒重复序列结合因子2(TRF2)表达的影响。方法选取2019年1月至2021年12月收治的80例直肠癌肝转移患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用西妥昔、m FOLFOX6方案治疗,观察组在对照组基础上加用脾多肽注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的生理职能、生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康、情感职能评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的可溶性白细胞介素-6受体(sIL-6R)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,自然杀伤(NK)细胞高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TRF1表达水平高于对照组,TRF2表达水平低于对照组(P<0.05)。结论脾多肽注射液联合西妥昔、mFOLFOX6方案治疗直肠癌肝转移能够提高患者的生存质量,改善免疫力,并调节TRF1、TRF2表达水平,值得推广。

脾多肽注射液在结直肠癌肝转移患者mFOLFOX6化疗联合西妥昔靶向转化治疗中的应用效果

目的 观察脾多肽注射液在结直肠癌肝转移患者mFOLFOX6化疗联合西妥昔靶向转化治疗中的应用效果。方法 选取2021年2月—2022年2月在南华大学附属长沙中心医院接受治疗的结直肠癌肝转移患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组35例。对照组患者采用mFOLFOX6方案联合西妥昔靶向转化治疗,观察组患者在对照组基础上联合脾多肽注射液。2组均连续治疗4个周期。比较2组临床疗效,化疗前及化疗4个周期后免疫功能指标、生活质量评分,不良反应。结果 观察组总有效率为62.86%,高于对照组的37.14%(χ^(2)=4.629,P=0.031)。化疗4个周期后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于化疗前,CD8^(+)低于化疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.01)。化疗4个周期后,观察组生理、情感、社会以及精神评分高于对照组(P<0.01)。2组患者均出现低白细胞血症、贫血以及低血小板血症,但观察组Ⅲ~Ⅳ级低白细胞血症、贫血以及低血小板血症发生率低于对照组(P<0.05),2组其他化疗不良反应(肝肾功能损伤、腹泻、神经毒性)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于结直肠癌肝转移患者来说,在mFOLFOX6化疗联合西妥昔靶向转化治疗中使用脾多肽注射液能有效增强机体免疫功能,提高患者的生活质量,增强疗效,但需警惕低白细胞血症、贫血以及低血小板血症的发生。

脾多肽对胰腺癌根治术后化疗患者细胞免疫功能的影响

背景与目的:胰腺癌发病隐匿,恶性程度高,预后极差。手术切除及术后化疗是最主要的治疗手段,但易导致患者免疫功能紊乱,尤其是细胞免疫功能下降。本研究观察胰腺癌患者根治性切除术前、术后、化疗前及化疗后细胞免疫功能的变化以及化疗患者在使用脾多肽后对机体细胞免疫功能的影响。方法:将73例2012年3月—2014年2月在复旦大学附属肿瘤医院行根治性切除术的胰腺癌患者随机分为2组:对照组(A组35例),采用吉西他滨(健择)单药化疗方案;用药组(B组38例),在吉西他滨单药化疗基础上联合脾多肽治疗。观察2组间手术前、后及化疗过程中T淋巴细胞亚群百分率、NK细胞百分率的变化。结果:胰腺癌患者术前细胞免疫功能较健康对照组显著降低,术后较术前则更显著降低,外周血CD3+、CD8+淋巴细胞百分率显著降低(P<0.05),CD4+淋巴细胞百分率与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),CD4+/CD8+比值明显上升(P<0.05),NK细胞百分率反而明显升高(P<0.05);化疗前上述指标逐渐恢复至术前水平;化疗过程中患者细胞免疫功能再次受到抑制,CD3+、CD8+淋巴细胞百分率下降,CD4+/CD8+比值升高,4个疗程后逐渐恢复,而脾多肽用药组患者细胞免疫功能较对照组有不同程度的提高(P<0.05),未见明显抑制过程。结论:胰腺癌患者在手术、化疗等治疗过程中,细胞免疫功能受到抑制,脾多肽可作为胰腺癌患者术后化疗的辅助用药,纠正免疫功能紊乱,改善并促进机体细胞免疫功能恢复。

脾多肽辅助FOLFOX化疗治疗晚期胃癌的效果及对患者生存质量、免疫功能的影响

目的观察晚期胃癌患者应用脾多肽辅助FOLFOX化疗的效果,及其对患者生存质量、免疫功能的影响。方法选取晚期胃癌患者200例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各100例;两组均采用FOLFOX化疗方案化疗,观察组同时给予脾多肽注射液辅助治疗;连续化疗6～8个疗程,治疗结束1个月后评价疗效;治疗前后,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价生存质量,检测外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞及自然杀伤细胞(NK)比例,检测血清免疫调节因子白细胞介素6受体(sIL-6R)、可溶性gp130(s GP130)、IL-2、IL-6。结果观察组化疗后总有效率高于对照组(P﹤0. 05)。治疗后,观察组生理领域评分高于对照组(P﹤0. 05),外周血CD3^+、CD4^+T细胞及NK细胞比例均高于对照组而CD8^+T细胞比例低于对照组(P均﹤0. 05),血清s IL-6R、s GP130、IL-6水平低于对照组而IL-2高于对照组(P均﹤0. 05)。结论脾多肽辅助化疗治疗晚期胃癌,可通过提高患者的免疫水平,从而改善生存质量、提高化疗效果。

脾多肽注射液联合经导管肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌

目的探讨脾多肽注射液联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年1月在我院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者60例,随机分为脾多肽组(脾多肽注射液联合TACE)和对照组(单纯TACE),每组30例。评价并比较两组患者治疗前生活质量(KPS评分)、免疫功能及治疗结束后1个月的临床疗效(RECIST 1.1标准)、KPS评分、免疫功能,记录并比较两组患者的不良反应发生率和生存率。结果脾多肽组的客观有效率(完全缓解+部分缓解)为63.3%(19/30),对照组为33.3%(10/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脾多肽组患者治疗后KPS改善较对照组明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。脾多肽组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值较治疗前提高(P<0.05),而对照组免疫学指标在治疗前后无明显变化。脾多肽组患者的血液毒性和消化道反应等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。脾多肽组与对照组的1年生存率分别为53.3%、43.3%,差异无统计学意义(P>0.05);脾多肽组患者的2年生存率为40.0%,高于对照组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾多肽注射液联合TACE可提高中晚期原发性肝癌患者的临床疗效,延长患者生存期,提高患者的生活质量,并增加患者的免疫功能。

结直肠癌患者脾多肽联合FOLFOX4方案治疗效果观察

目的观察结直肠癌患者脾多肽注射联合FOLFOX4方案化疗治疗效果。方法选取120例结直肠癌患者,据随机数字表法将改其分为观察组与对照组各60例。对照组采取FOLFOX4方案进行全身化疗,观察组在对照组基础上联合脾多肽注射液进行全身化疗,将250 m L的0.9%氯化钠注射液、6 m L的脾多肽注射液进行静滴,1次/d,连续10 d,14 d为1个周期,连续3个月。观察两组患者的临床疗效、治疗前与治疗后3个月免疫功能、血清miR-21、miR-103、miR-200b水平及不良反应。结果观察组与对照组临床治疗有效率分别为53.3%、33.3%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.887,P<0.05)。观察组治疗后CD3^-、CD4^-、CD4^-/CD8^-、NK水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),而对照组治疗后上述免疫功能指标低于治疗前(P均<0.05),治疗3个月后观察组上述免疫功能指标与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗3个月后,观察组血清miR-21、miR-103水平低于对照组,miR-200b水平高于对照组,差异均有统计意义(P均<0.05)。观察组、对照组骨髓抑制发生率分别为3.3%、8.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾多肽注射液联合FOLFOX4方案化疗不仅可提高患者的免疫功能,加强对肿瘤细胞的杀伤力,还能降低血清miR-21、miR-103水平,提高miR-200b水平。

脾多肽注射液在非小细胞肺癌术后辅助化疗中的临床应用观察

目的探讨非小细胞肺癌患者在术后辅助化疗中应用脾多肽注射液的临床效果。方法 127例术后需行辅助化疗的非小细胞肺癌患者随机为观察组(65例)和对照组(62例)。观察组在辅助化疗同时加用脾多肽注射液,对照组仅给予辅助化疗。观察2组患者治疗后的全身状况、毒副反应并进行外周血T细胞亚群分析。结果辅助化疗后,观察组患者的平均KPS评分明显高于对照组(87.2±6.4 vs.74.2±5.9,P<0.05),且观察组T细胞亚群分析各项免疫指标也显著优于对照组(P<0.05);观察组化疗相关血液毒性发生率低于对照组(P<0.05)。结论在非小细胞肺癌患者术后辅助化疗过程中,应用脾多肽注射液能有效改善患者的全身状况和免疫功能。

脾多肽注射液联合TACE治疗原发性肝癌及其对免疫功能的影响

目的:探讨原发性肝癌患者应用脾多肽注射液联合经导管动脉化疗栓塞术(trascatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗的疗效及其对细胞免疫功能的影响.方法:将60例原发性肝癌行TACE治疗的患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组在治疗同时加用脾多肽注射液.观察两组患者治疗后的全身状况、不良反应,并检测外周血T细胞亚群及天然杀伤(natural killer cell,NK)细胞变化.结果:术后两组肿瘤体积及甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)值均有所下降,但肿瘤缓解率及AFP值差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的平均KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(80.7分±9.2分vs79.3分±8.4分,P<0.05),而不良反应发生率亦低于对照组(P<0.05).术后观察组CD3^+、CD4^+淋巴细胞百分率、CD4^+/CD8^+比值及N K细胞百分率均明显升高,CD8^+淋巴细胞百分率数量显著下降,与对照组术后比较差异有统计学意义(CD3^+:63.37%±8.38%vs 59.02%±8.41%,P<0.05;CD4^+:38.20%±5.60%vs 35.30%±5.80%,P<0.05;CD4^+/CD8^+:1.92±0.47 v s 1.57±0.23,P<0.01;N K:20.34%±5.46%v s 17.62%±3.10%;CD8^+:24.17%±4.05%vs 26.23%±4.26%,P<0.05).结论:在原发性肝癌TACE治疗过程中,应用脾多肽注射液能够有效改善患者的全身状况和细胞免疫功能.

脾多肽联合多西他赛及顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察脾多肽对多西他赛联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:将60例NSCLC患者随机分为两组:脾多肽组(30例):脾多肽联合多西他赛+顺铂;对照组(30例):单用多西他赛+顺铂。脾多肽组于开始联合化疗方案时即给予脾多肽6 ml/d,静脉滴注,连续应用2周。分别于化疗前后对患者血常规(包括外周血白细胞,血小板,血红蛋白),肝肾功能,消化道反应,免疫功能,生存评分,疗效进行评价。结果:脾多肽组及对照组的总有效率分别是46.7%和43.3%。治疗后,脾多肽组的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板较治疗前的下降程度均比对照组低;治疗后,脾多肽组免疫指标:NK细胞、T细胞、CD4阳性细胞百分率及CD4/CD8比值均较治疗前和对照组明显增加。结论:脾多肽联合多西他赛+顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可以增加疗效,减轻骨髓毒性,提高机体免疫力,提高患者生存质量和化疗耐受性值得临床推广。

脾多肽注射液联合mFOLFOX6方案治疗晚期结肠癌的效果及对免疫功能的影响

目的探讨脾多肽注射液联合m FOLFOX6方案治疗晚期结肠癌的效果,以及了解其对患者免疫功能的影响。方法选择2013年1月~2016年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院肿瘤化疗科收治的晚期结肠癌患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者均给予m FOLFOX6方案化疗4个周期,观察组化疗同时加用脾多肽注射液。化疗结束后比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群水平、近期疗效、毒副反应发生率及卡氏评分得分情况。结果化疗后,观察组CD_3^+、CD_4^+T细胞数值及CD_4^+/CD_8^+比值较化疗前均增高,差异有统计学意义(P<0.05),CD_8^+T细胞数值较化疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,对照组患者CD_3^+、CD_4^+T细胞数值及CD_4^+/CD_8^+比值较化疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),CD_8^+T细胞数值较化疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,观察组患者CD_3^+、CD_4^+T细胞数值及CD_4^+/CD_8^+T细胞比值较对照组均升高,差异有统计学意义(P<0.05),CD_8^+T细胞数值则降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率和疾病控制率均略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者化疗后Ⅲ+Ⅳ度贫血、白细胞减少的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组恶心呕吐、血小板减少、外周感觉神经毒性、腹泻及肝肾功能损害发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者化疗后的卡氏评分和生活质量改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在晚期结肠癌患者化疗过程中辅以脾多肽注射液能提高患者近期T淋巴细胞亚群免疫功能并促进其恢复,同时,在一定程度上减轻化疗造成的血液毒性,改善化疗后患者的生活质量。

射干麻黄汤加减联合脾多肽注射液对小儿咳嗽变异性哮喘的免疫功能影响及临床疗效观察

目的探讨射干麻黄汤加减联合脾多肽注射液对小儿咳嗽变异性哮喘的免疫功能影响及临床治疗效果。方法黑龙江中医药大学附属第一医院2015年2月至2016年12月收治小儿咳嗽变异性哮喘64例,按随机数字表法分成两组。对照组32例,采取中医辨证射干麻黄汤加减,煎至150～200 mL,分2次服;观察组32例,采用射干麻黄汤加减联合脾多肽注射液治疗(每日1次静脉滴注脾多肽注射液1支)。7 d为一个疗程,治疗前后分别采用流式细胞术检测观察组及对照组的外周血T淋巴细胞群,并在一个疗程结束后评定疗效。结果观察组32例,临床治愈15例,显效10例,有效4例,无效3例,总体有效率90.6%;对照组32例,临床治愈10例,显效9例,有效6例,无效7例,总体有效率78.1%。两组均未发现不良反应。与治疗前相比,两组在治疗后的外周血T淋巴细胞亚群CD3^+T和CD4^+T细胞亚群均上升(P=0.000),CD8^+T及Treg(调节T细胞)亚群均下降(P=0.000);观察组的外周血T淋巴细胞亚群较对照组改变差异有统计学意义(P=0.000)。治疗前观察组和对照组的血清免疫球蛋白水平(IgM、IgG和IgA)差异无统计学意义。治疗后,观察组的血清免疫球蛋白水平(IgM、IgG)较治疗前升高(P=0.000),且高于对照组(P=0.003,P=0.000)。结论射干麻黄汤加减联合脾多肽注射液应用于小儿CVA疗效显著,副作用小,且能显著改善病儿免疫功能,值得临床推广。

脾多肽联合FOLFIRI方案对直肠癌患者免疫功能的影响及疗效

目的评价脾多肽联合FOLFIRI方案对Ⅱ、Ⅲ期直肠癌临床治疗效果,免疫功能的影响和不良反应。方法选取2017年6月至2018年6月山西省肿瘤医院直肠癌患者148例,所有患者均行FOLFIRI方案新辅助化疗,根据患者及家属是否愿意行脾多肽注射液治疗分为治疗组和对照组各74例。比较两组患者疗效、免疫功能及不良反应。结果治疗组有效率77.03%(57/74),疾病控制率94.59%(70/74);对照组有效率52.70%(39/74),疾病控制率82.43%(61/74),两组治疗疗效差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组患者的免疫功能指标CD3^+、CD4^+及自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)水平均高于治疗前,且治疗组明显高于对照组;CD8+水平则明显低于治疗前,且治疗组CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者在白细胞、血红蛋白、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、肝功能损伤、肾功能损伤、食欲减退等不良反应比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论直肠癌患者行脾多肽联合FOLFIRI方案,可以显著提升患者的治疗效果,提高免疫功能,有效控制不良反应的发生。

脾多肽联合放疗对中晚期食管癌近期疗效及其对T淋巴细胞亚群水平的影响

目的观察脾多肽联合放疗对中晚期食管癌近期疗效及其对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选择2011年7月—2015年7月广州医科大学附属肿瘤医院放疗科住院的中晚期食管癌患者79例为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组(n=38)与观察组(n=41)。对照组仅采用放射治疗,观察组在此基础上加用脾多肽注射液治疗。比较2组临床疗效、生活质量及T细胞亚群相关指标水平。结果(1)观察组临床缓解率(RR)及临床控制率(DCR)分别为63.41%及85.37%,均高于对照组的47.37%及76.32%,差异有统计学意义(χ~2=5.291、3.783,P=0.029、0.040);(2)治疗后观察组白细胞正常、KPS评分增加、食管疼痛缓解、食欲改善及体质量增加患者比例均显著高于对照组(χ~2=8.928、11.938、6.672、5.383、14.599,P=0.018、0.008、0.027、0.032、0.007);(3)与治疗前比较,治疗后观察组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均显著升高,CD8^+显著降低(t=5.102、6.019、7.187、4.334,P=0.028、0.022、0.017、0.032),而对照组均无显著变化(P>0.05);观察组患者治疗后各项指标改善均优于对照组(t=3.309、4.403、3.872、5.182,P=0.042、0.031、0.038、0.027)。结论脾多肽联合放疗治疗中晚期食管癌近期临床疗效较为显著,其可能通过改变患者T淋巴细胞亚群水平而发挥作用。

雌激素受体阳性和阴性乳腺癌术后辅助化学药物治疗中加用脾多肽的临床免疫疗效观察

目的探讨雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性(ER+)和雌激素受体阴性(ER-)不同分子亚型乳腺癌术后辅助化学药物治疗(简称化疗)中加用脾多肽的临床免疫疗效。方法在山西省肿瘤医院乳腺外科2014年1月至2017年12月收治的原发乳腺癌术后辅助化疗的患者201例,其中109例ER+乳腺癌患者,92例ER-乳腺癌患者。ER+组乳腺癌患者采用数字表法随机分为实验亚组和对照亚组,对照组采用常规的化疗方案,实验组在对照组的基础上加用脾多肽注射液,比较两亚组治疗前后的免疫功能及不良反应的影响。ER-组也采用同样的处理。结果ER+实验亚组和对照亚组相比,T细胞总数、CD4^+、CD8^+在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后T细胞总数、CD4^+、CD8^+均增高;可溶性白细胞介素-2受体(soluble interleukin-2 receptor,SiL-2R)和恶性肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)浓度下降,差异具有统计学意义(P<0.05),重度(Ⅲ、IV度)骨髓抑制比例降低,发生口腔黏膜炎的比例下降,严重恶心呕吐(Ⅲ、IV度)患者比例明显降低,化疗血液毒性和消化道反应明显减轻。ER-实验亚组和对照亚组相比,治疗后总T细胞、CD4^+、CD8^+显著增高,差异有统计学意义;Sil-2R显著降低,差异有统计学意义;同时化疗血液毒性和消化道反应明显减轻。结论脾多肽注射液在不同分子亚型乳腺癌术后辅助化疗中均能提高患者免疫功能、减轻化疗不良反应,值得在临床上进一步推广。

脾多肽辅助治疗COPD急性加重期患者的临床疗效及安全性观察

目的观察脾多肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效及安全性。方法选取89例COPD急性加重期患者,随机分为常规治疗组和脾多肽联合治疗组,前者采用常规综合治疗,后者给予脾多肽联合常规综合治疗,观察2组患者T淋巴细胞亚群、NK细胞及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及临床疗效。结果 2组患者治疗后FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著上升,脾多肽联合治疗组改善程度更为明显(P<0.05)。脾多肽联合治疗组总有效率为91.3%,常规治疗组为74.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP均显著下降,脾多肽联合治疗组下降更为明显(P<0.05)。脾多肽联合治疗组CD8+显著低于常规治疗组,CD4+、CD4+/CD8+显著高于常规治疗组(P均<0.05)。2组患者治疗中未出现明显的药物不良反应。结论脾多肽能够降低COPD急性加重期患者的炎性反应,调节其免疫水平,提高疗效。

脾多肽对胆囊癌化疗患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨脾多肽对接受胆囊癌辅助化疗患者细胞免疫功能的影响。方法:30例胆囊癌辅助化疗患者分为治疗组(化疗+脾多肽)和对照组(单纯化疗),采用流式细胞术检测淋巴细胞亚群变化。结果:化疗2周期后,治疗组CD4^+T、CD8^+T细胞占淋巴细胞总数分别为(53.73±10.24)%和(18.29±5.81)%,显著高于同期对照组的(31.81±10.19)%和(10.23±5.96)%(P<0.05)。同时,治疗组CD4+T细胞比例较术前的(43.51±7.30)%有明显升高(P<0.05)。治疗组和对照组之间NK细胞比例差别无统计学意义(P>0.05),两组间化疗毒副作用相似(P>0.05)。结论:脾多肽可提高胆囊辅助化疗患者外周血CD4^+T、CD8^+T细胞比例,改善免疫功能。