脾脏捆扎术的实验研究

目的探讨脾捆扎术在保留脾脏手术中的应用。方法取成年杂种犬16只，随机分为2组，分别于脾脏的上、中、下极模拟脾脏损伤Ⅱ、Ⅰ、Ⅲ级。实验组均采用脾脏捆扎术，对照组分别采用结节缝合加大网膜充填，结节缝合加明胶海绵及部分脾脏切除术。分别观察手术时间，失血量的多少，脾脏的近期和远期形态改变以及脾脏功能变化。结果脾脏上极损伤实验组失血量明显少于对照组（21±6／32±17；P〈0．05），脾脏下极损伤对照组脾脏形态改变和功能变化明显高于实验组（8／1，P〈0．05；8／2；P〈0．05）。结论脾捆扎术是一种非常有效的保脾手术方法，选择性治疗Ⅰ～Ⅲ级外伤性脾破裂远期效果好，安全简便，能最大限度保留脾脏功能。