中医治疗脾气不升型特发性突聋的理论研究

特发性突聋全称为“特发性突发性耳聋”,临床上一般简称为突聋,一般认为是指突然发作、原因不明的听力下降。突聋是耳鼻喉科常见的急症之一,属难治性疾病,而脾气不升型亦是临床常见证型。综合中医内、外治疗本病的临床研究进展,发现中医治疗本病疗效显著,能有效提高患者听力、减轻伴随症状、改善焦虑情绪等,可在临床上进一步应用推广。

五苓散加减治疗脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留36例

目的观察五苓散加减治疗脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留疗效,并初步探讨其作用机制。方法将72例脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。对照组口服非那雄胺片(保列治)联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊(必坦)治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合五苓散加减治疗,治疗60 d后比较2组治疗前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分及残余尿量、最大尿流率变化情况。结果治疗后2组IPSS评分和残余尿量、最大尿流率均明显改善,治疗组IPSS评分和残余尿量、最大尿流率改善显著优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为91.67%,明显高于对照组的80.55%(P<0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论五苓散加减治疗脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留可以有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。

熨肛门擦七节骨治疗脾气不升型腹泻126例临床观察

脾气不升所致的腹泻,临床上多见于久泻伤及脾气或先无禀赋不足6个月以内婴儿,生后不久即出现腹泻,除大便次数多外,无明显其他病理症状,乳食尚好,不影响生长发育,现代西医称为'生理性腹泻'但临床各种治疗效果并不太理想.本人从事小儿临床科研及教学工作30余年,近10余年来,自创了一套简易有效的治疗此病的方法,收集临床资料比较完整的病例176例,其中治疗组126例,治愈率达80.95%;对照组50例,治愈率为62%,两组有显著性差异,现总结如下:

李贵教授脾胃论与儿科疾病的临床经验整理和总结

在多年临床工作中,笔者老师李贵教授认识到多种小儿疾病与脾虚有关,如各种呼吸道感染（哮喘、反复呼吸道感染、肺炎、支气管炎等）、过敏性紫癜、肾病、肾炎等及各型腹泻。在多种疾病治疗中,其首要治则之一就是健脾扶正。1学术思想老师李贵教授深受《金匮要略》思想影响,疾病预防及诊治的重点均在于脾胃。多年的临床工作也让老师积累了丰富的康复脾胃疗法。若已发病,则先护脾胃,视其正气盛衰而治。

浅谈脾胃的升清降浊

升清降浊,是中医气机升降运动的核心。升清,谓升其清阳;降浊、即降其浊阴。“清阳”与“浊阴”,皆为体内的水谷精微所产生。其清轻升发部分是清阳;浓浊降泄部分则为浊阴、清浊的功能,正如张景岳所说:“清者上升故注于肺、浊者下降故走于胃。然而浊中有清,故胃中清气上走于口,以通呼吸津液;清中有浊,故肺中浊气下注于经,以为血脉营卫”。

武继涛辨治面部痤疮经验介绍

武继涛教授为河南中医药大学第一附属医院脑病医院常务副院长,脑病医院介入科主任,师从全国名老中医郑绍周教授,从事中西医临床、科研工作30余年,治学严谨,中医功底深厚,擅长岐黄之术,对疾病有独到见解。笔者有幸随诊学习,现将其对痤疮的认识及治疗经验介绍如下。痤疮为发生于面、胸、背部的毛囊、皮脂腺的慢性炎症,皮疹以黑头、白头粉刺、丘疹、脓疱为主要特点[1]。

段迎喜“升脾”学术思想探微

脾胃之气的充足和清气的正常升发对人体生命活动具有决定意义,饮食、劳倦、情志、外感对脾胃的损伤往往影响中焦脾胃清阳的生成及升发,脾胃病以本虚为主,多由虚致实,虚实兼有,病机关键为升降失常,脾气不升。肝对人体气机具有升宣调畅作用,脾气的升清有赖于肝气升发促进。在补中益气的同时,要补肝益气。同时,肾精气充盈,元气方能充沛,肾阳又主气化,肾精不封、肾气不固者必致肾气下陷。治疗须温肾壮阳、升阳举陷。脾胃中气不足,气机郁滞而化火,并脾之清气下流而生泄泻,相火乘其土位更加耗伤中焦清阳之气。段老师特别注重脾气生长、升发,只有清阳升发,脾气上升,元气才能充沛,阴火才会收敛潜藏。治疗时运用辛甘之药以补益中气,借升阳风药以助肝胆之用,补其中而升其阳,升浮变通,使生长之气健旺。段老师善于运用甘温之品,温补中气,升发清阳。

辨证分型治疗原发性肾病综合征随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗原发性肾病综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组60例泼尼松,1mg/kg,1次/d;氢氧噻嗪,25mg/次,2次/d;螺内酯,20mg/次,2次/d;双嘧达莫,50mg/次,3次/d;血脂康,0.6g/次,2次/d。治疗组60例辨证分型,脾肾阳虚:参芪真武汤(党参、白术、附片制、巴戟天、仙灵牌、补骨脂各15g,黄芪、茯苓、芡实各30g,白芍、生姜、干姜各10g);脾气虚并肾阳虚:六君子汤加温肾助阳药(党参、白术、巴戟天、仙灵牌、菟丝子、补骨脂各15g,茯苓、黄芪、芡实各30g,甘草炙、陈皮各6g,三仙焦、法半夏各10g);脾气虚并肾阴虚:参苓白术散加滋肾益阴药(党参、白术、扁豆炒、莲子、桑椹、生地各15g,茯苓、生薏仁、黄芪、芡实各30g,生山药、女贞各20g,桔梗10g,砂仁6g);脾气不升并肾精亏虚:补中益气汤合益肾固精方(党参、白术、巴戟天、覆盆子、菟丝子、枸杞、黑豆各15g,黄芪、芡实各30g,升麻、柴胡、陈皮各6g,甘草炙、当归各10g);均1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、尿红细胞、尿沉渣、血清蛋白、甘油三酯、总胆固醇、反跳率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈37例,显效6例,有效8例,无效8例,总有效率86.67%。对照组痊愈19例,显效7例,有效13例,无效21例,总有效率65.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。反跳率治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型治疗原发性肾病综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

升润法治疗虚证便秘32例

笔者宗《内经》“实则泻之,虚则补之”原则,采用升润法治疗虚证便秘32例,取得良好效果,兹略述如下。临床资料本组32例,其中男12例,女20例;年龄最大者72岁,最小者25岁:病程最长者20余年,最短者10天。皆因气亏津枯或术后、产后气血两亏所致。临床表现:大便或硬或软,五六日一行,或有便意,临厕努挣乏力,面色不华,肢倦神疲,舌淡脉虚等。治疗方法基本方:黄芪20克,升麻10克,当归20克,防风10克,炙甘草20克。方中以黄芪为君,补气升阳;辅以升麻升举清阳,佐以当归养血润燥;升中有润。

脾“喜燥恶湿”之我见

在论述脾的生理特性时,许多方书常善用“喜燥恶湿”这句习语,余仔细玩味认为此话不够全面,缘湿和燥均为异常现象,它只强调了湿盛伤脾阳而忽略了燥盛伤脾阴。笔者不揣浅陋,谈谈自己粗浅之认识,谬误之处,敬请贤者指正。脾阳不振,胃阳亏损,人皆知之,但对脾阴虚人多忽略。脾属脏属阴,但脾本身又有脾阴脾阳之别。脾阴是脾阳运化的物质基础;脾阳是物质运化的动力,二者对立统一,方有运化之功用。脾和胃以膜相连,互为表里,脾阴升而滋胃,胃阳降而暖脾。

经前呕吐

陈某,女,32岁,已婚。初诊:1985年4月20日。患者不明原因的周期性呕吐1年之久,每逢月经来潮前14天左右开始发作,并逐渐加重,经前7天左右闻食则哕,食入即吐,

小儿厌食症诊治管见

小儿厌食,是小儿较长时间以食欲不振,甚至拒食为主要临床表现,而非其他疾病引起的一种病证。笔者临诊采用以下几种证型辨证施治,获得满意效果,现举例报告如下: [例一]叶××,女,2岁,1988年12月20日初诊。 婴儿时期伤食纳减,乃至厌食,大便溏泻粗粒不化,尿黄,寐可,面黄肌瘦,舌淡苔白,指纹淡青,隐于风关,腹软不胀。此为脾胃气虚。古云,脾气通于口,脾气不升则食不知五味矣。

亦谈“异病同治”法

“异病同治”是祖国医学的治疗法之一,是指用相同的方法治疗不同的病证。不同的疾病,若发病的病因、病机相同,可用同一种方法治疗。现将笔者的体会叙述如下:

理气法在兽医临床脾与胃肠疾病中的应用

脾与胃肠是畜体气机升降的枢纽,若脾气不升易致营气亏虚水湿潴留为主的病理变化。胃肠不降,浊气上逆则呕吐,气机壅闭多致传导阻滞,腑气不通。多年来笔者依据脾病多虚多寒,胃肠病多有积滞、胀满、阻塞等特点。应用理气法调理胃肠,促进消化液的分泌或改善消化吸收。