自拟“宣肺利咽抗敏方”治疗肺气失宣兼脾湿肝热型感染后咳嗽疗效观察

目的观察自拟“宣肺利咽抗敏方”治疗肺气失宣兼脾湿肝热型感染后咳嗽的临床疗效。方法选择肺气失宣、脾湿肝热型感染后咳嗽患者140例,随机数字表法分为观察组、对照组,对照组剔除3例,最终纳入观察组70例、对照组67例。观察组予自拟“宣肺利咽抗敏方”口服,对照组予复方甲氧那明胶囊口服。2组均连续治疗7 d后,对比2组疗效、咳嗽症状评分、自觉症状评分、中医症状评分。结果观察组总有效率86.7%,高于对照组的76.1%(P<0.05)。治疗后,2组日间、夜间咳嗽症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05);自觉症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);各项中医症状评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组咳嗽、咽干、咽痒、咽喉异物感评分低于对照组(P<0.05)。观察组无不良反应报告,对照组出现1例眩晕呕吐、1例嗜睡,但2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟“宣肺利咽抗敏方”治疗肺气失宣、脾湿肝热型感染后咳嗽有效,且可显著改善患者症状,用药安全。

孔门脾湿肝热说与特色用药附余

孔伯华先生根据自己的临证所得及基于治病强调肝脾(胃)相关联的病理认识,整理出脾湿肝热说。孔门用药善用石膏,认为石膏属性凉,不寒于其他凉药,是凉而微寒,是清凉退热、解肌透表之专药;善用鲜药,认为鲜药的功效高于生品或干品;善用对药如旋覆花与代赫石,知母与黄柏,黄连与吴茱萸。

从肝热脾湿论治脂肪肝

近年来,脂肪肝的发病率呈逐年上升和年轻化的趋势[1],是当前日益严峻的公共健康问题之一[2].脂肪肝分非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病,二者组织学改变相似[3],其中医病机基本相同,故合起来论述。中医没有脂肪肝的名称,但古代就有肥胖及脂肪肝相关疾病的记载,如《难经·五十六难》说:“肝之积名曰肥气。”《灵枢·邪气脏腑病形》说:“微急为肥气在胁下,若复杯。”现代中医临床根据其发病特点,将其归纳为肥气、痰浊、胁痛、积聚、肝癖、酒癖等范畴[4-6].现从肝热脾湿探讨脂肪肝的发病规律,揭示其病机,为中医临床治疗脂肪肝提供依据和思路。

从“肝热脾湿”瓣治白塞氏综合征50例探讨

从“肝热脾湿”瓣治白塞氏综合征５０例探讨北京中医医院（１０００１０）刘薇指导：张志真关键词白塞氏综合征，肝热脾湿，辨证施治在跟随张志真老师学习期间，从对５０例白塞病患者的病变观察、实验研究及中医辨证治疗过程中，体会到张老师从“肝热脾湿”入手辨证治疗白...

疏风解毒胶囊辅助西药改善幽门螺杆菌阳性胃溃疡肝脾湿热证患者临床症状疗效分析

目的观察疏风解毒胶囊联合四联疗法改善幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡肝脾湿热证患者临床症状的疗效。方法将160例胃溃疡Hp阳性患者按照入院就诊顺序随机入组,对照组80例,治疗组80例。2组患者共同予四联疗法治疗,治疗组同时予疏风解毒胶囊治疗,2组疗程均为10天。观察2组患者症状缓解时间、Hp清除率、溃疡愈合情况,以及Hp复发情况。结果治疗组患者胃痛、胃胀缓解时间小于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月复查14C检查提示,治疗组Hp清除率为97.5%,对照组为90.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,治疗组临床有效率为91.3%,对照组为88.8%,2组有效率比较无统计学意义(P>0.05)。随访治疗有效患者1年,治疗组Hp复发率(2.7%)低于对照组(7.0%),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏风解毒胶囊联合四联疗法治疗Hp菌阳性胃溃疡肝脾湿热证,能够加快胃痛胃胀症状缓解,提高Hp根治率。

健脾养肝清热利湿法促进乙型肝炎抗原转阴随机平行对照研究

[目的]观察健脾养肝清热利湿法促进乙型肝炎抗原转阴疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将42例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组21例聚乙二醇干扰素(α-2a),180μg/次,每周一次,皮下注射,连用4周。治疗组21例健脾养肝利湿方(黄芪30g,贯众15g,柴胡10g,女贞子15g,绵茵陈30g,丹参10g;气虚加太子参、白术;阴虚加酸枣仁、桑椹子、五味子、旱莲草;血瘀加败酱草、鸡骨草、郁金、田基黄、田七);1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、HBe Ag、HBs Ag、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]阴性率指标治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾养肝清热利湿法促进乙型肝炎抗原转阴效果显著,值得推广。

中医治疗373例小儿病毒性肝炎初步小结

小儿病毒性肝炎是儿科常见病。由于传染性较强,疗程长,影响儿童的健康成长。现根据1978年杭州会议有关病毒性肝炎的诊断标准,选择其中资料较完整,连续治疗1~3月以上,有观察结果的373例初步小结于下。临床资料一、一般资料:男214例,女159例。10岁以下260例,10岁以上113例。病程:3天72例,1周68例,1周~2周79例,6月以上154例。

白塞氏病的中医病因病机探讨

对白塞氏病的中医病因病机进行了深入分析 ,认为湿热毒瘀互结是白塞氏病发病的病理基础 ,且贯穿于疾病的始终。毒瘀互结 ,虚实夹杂是其病程漫长 ,病情缠顽 ,久发频发的重要原因。主要病位在于肝脾 ,肝热脾湿相互为患 ,充斥上下 ,诸症遂成。

张磊教授涤浊法的临床应用

目的:总结张磊教授涤浊法的理论来源、方药组成及在临床中的应用。方法:跟师学习,整理应用涤浊法治疗内科杂症的典型病案,研究分析涤浊四法的理论形成,及涤浊四法的处方、药物组成、应用特点。结果与结论:张磊教授的涤浊四法是中医理论和个人临床经验结合的结晶,方药组成严谨,临床疗效确切,值得学习应用。

大黄联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的 :观察在常规疗法基础上加用大黄联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法 :纳入64例SAP肝脾湿热证患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组各32例,2组均予抑制胃酸分泌、胃肠减压等常规治疗,试验组以大黄联合生长抑素治疗,对照组予生长抑素治疗,2组疗程均为15天。观察比较2组的临床疗效;记录并比较2组治疗前后血清钙、血清淀粉酶、急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)的变化情况;记录2组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间及排气排便时间。结果:治疗后,试验组总有效率为93.75%,高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组血清钙、血清淀粉酶水平均较治疗前改善(P<0.05),试验组血清钙水平高于对照组,血清淀粉酶水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,试验组APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间及排气排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在SAP的治疗中应用大黄联合生长抑素治疗方案,有助于改善患者的血清生化指标,迅速改善患者的腹痛、腹胀症状,恢复正常肠鸣音,加快排气,对肠道功能恢复有积极促进作用,临床疗效显著。

五香流气饮治疗血栓性浅静脉炎108例临床观察

血栓性浅静脉炎是发生于体表浅静脉的急性炎症,常见有四肢、胸腹壁及游走性血栓性浅静脉炎,临床发生率颇高。我们用五香流气饮为主方治疗108例,疗效满意,现报告如下。一、一般资料本组108例中男42例,女66例;年龄21～82岁。发病时间最长7天,最短32小时,平均3.8天。主要症状表现为局部红肿疼痛呈条索状分布。可扪及条状肿块,有压痛,有的病变部位皮肤发暗,并伴发热恶寒等全身症状。

中西医结合分期治疗白塞氏病的临床探讨

中西医结合分期治疗白塞氏病的临床探讨王志美，梁瑞岳，张书文（太原市中医研究所，０３０００９；太原市第二人民医院；太原市商业职工医院）白塞氏病是一少见的原因不明多系统损害的炎症性疾病。除口、眼、生殖器病变外，还累及大动脉、静脉、消化道、关节、神经系统等...

孔伯华论治神志病经验

目的:探讨孔伯华论治神志病的学术思想及其用药规律。方法:整理《孔伯华医集·神志病》中的所有病案,对医案中涉及的症状、病性、方药等进行统计分析。结果:医案中涉及的症状有神志失常、失眠、言语失常、烦躁等共24类;病性要素包括气郁、痰湿、热邪和血瘀,共4种;病位主要集中在肝、心、脾等7个脏腑;治则多采用解郁、豁痰、镇肝等共33种;使用的药物有莲子心、旋覆花等共99味。结论:孔伯华认为神志病的主要病机是肝热脾湿、上扰心神;治疗多从肝、心、脾论治,擅于使用镇肝清热、化痰开窍类药物,抓住主要病机,标本兼治,为临床应用中医药治疗神志病及相关疾病提供宝贵经验。