脾源性恶性淋巴瘤併右下肢深静脉血栓形成1例报告

恶性淋巴瘤国内并非少见,但脾源性恶性淋巴瘤并非多见,笔者遇见1例且合併右下肢深静脉血栓形成,现报告如下。 病例:邢某,男,77岁。因右上肢外伤后不适10余年,疼痛月余。于2001年2月8日入院。始于10年前,不慎被硬物击中左上腹,当时疼痛难忍,未经特殊处理,自行缓解。嗣后仅间断性左上腹隐隐作痛;于1月前查体发现脾内占位性包块,遂觉疼痛,不放射无腹泻。无呕吐。 查体:T36.7℃ HR62/分 R18/分 BP140/80mmHg。皮肤粘膜无异常,浅淋巴结不肿大,五官无异常。两肺呼吸音清,心界不扩大,心律齐,心音正常。腹膨隆,未见肠型及蠕动波。肺叩诊异大,液中线6～10肋余无异常。 B超:脾明显增大,形态正常,脾内可见8.2cm×6.4cm,相对强回声,边界清,回声均匀与左肾界限清晰肿物。 彩超示脾实质性占位,右下肢深静脉血检形成。 CT示脾多发性占位,恶性可能性大。 病理诊断:脾原发性(脾原性)恶性淋巴瘤。 於2月14日行脾脏切除术及其它对症处理。