自体血液回输在外伤性脾破裂术中的应用体会

目的:观察外伤性脾破裂术中自体血液回收和回输的应用效果及安全性。方法:采用自制的简易回收装置,对30例急诊外伤性脾破裂出血患者进行自体血回收,回收原血后经滤过、抗凝处理再回输给患者,术后观察临床表现。结果:30例患者回输血过程及术后无输血反应,术后恢复良好。结论:术中自体输血是一种简便、实用、安全、有效、经济的输血方式,可减少异体输血量,避免并发症,特别在暂时无库存血的情况下,更是一种抢救伤病员的有效措施。

脾破裂术中自体血快速回输法的应用

总结 10 0例脾破裂自体血回输 ,介绍改制的自体血回输装置 ,回收自体血的环节和方法 ,比较自体输血与异体输血的优点 ,以及改制后的自体血回输装置与原有自体血回输装置的优点 ,严格把关 。

自体输血在输卵管妊娠及脾破裂术中应用

目的 :探索术中自体输血在基层医院救治外伤性脾破裂、输卵管妊娠破裂中的应用。方法 :对 2 3例输卵管妊娠破裂、6例外伤性脾破裂术中腹腔积血回收 ,以 8层沙布过滤后每 10 0ml血液加 3 8%枸橼酸钠 10ml回输予患者。结果 :2 9例患者无输血反应及输血并发症发生 ,康复顺利。结论 :术中自体输血简便、快捷、实用 ,适宜在基层医院开展。

创伤性脾破裂术45例治疗体会

创伤性脾破裂在腹部外伤中十分常见,如果处理不当,易造成失血性休克,甚至危及生命。我院在2003年元月-2009年12月共收治脾破裂45例,其中延迟性脾破裂8例。应用脾切除自体脾片移植治疗外伤性脾破裂24例,选择性行脾修补术13例,非手术治疗8例,现报道如下。

脾动脉栓塞术及修补手术治疗外伤性脾破裂的效果及安全性分析

目的观察脾动脉栓塞术及修补手术治疗外伤性脾破裂的效果及安全性。方法该研究为前瞻性研究,选择南阳市中心医院2022年1月至2023年6月收治的108例外伤性脾破裂患者为研究对象,依据手术指征不同将其分为修补组(50例)和介入组(58例),修补组实施脾破裂修补术治疗,介入组实施脾动脉介入栓塞治疗,比较两组患者的治疗、恢复情况,血液指标、免疫指标、手术应激指标变化情况,及术后并发症发生情况。结果在不同治疗方案下,介入组的手术耗时、自体输血量、异体输血量、术后血压回升时间、术后恢复排气时间、住院时间分别为(60.45±10.27)min、(180.33±20.72)mL、(450.36±50.77)mL、(65.77±10.62)min、(20.35±5.72)h、(13.55±3.46)d,均低于修补组[(90.45±20.72)min、(205.36±30.62)mL、(597.45±100.35)mL、(80.44±20.72)min、(25.77±8.45)h、(18.45±5.36)d](P<0.05);介入组术后的血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)分别为(120.36±20.73)×10^(9)/L、(141.24±20.69)g/L、(45.77±10.36)g/L,均高于修补组[(106.72±20.33)×10^(9)/L、(126.44±20.62)g/L、(40.33±10.28)g/L](P<0.05);介入组术后的T淋巴细胞表面抗原CD3+、CD4+分别为(62.44±10.39)%、(37.65±5.41)%,均高于修补组[(57.33±10.41)%、(34.28±5.16)%](P<0.05),CD8+为(25.33±5.16)%,低于修补组[(22.41±5.35)%](P<0.05);介入组术后的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)分别为(40.27±10.15)μg/L、(273.55±20.74)nmol/L,均低于修补组[(45.69±10.27)μg/L、(288.76±20.42)nmol/L](P<0.05);介入组的术后并发症发生率为8.62%(5/58),低于修补组[24.00%(12/50)](P<0.05)。结论脾动脉介入栓塞术能有效缩短手术时间,对减少术中输血、促进术后恢复,改善血液指标、免疫功能,并降低手术应激或并发症发生风险均有积极意义。

不同手术方法治疗创伤性脾破裂临床疗效观察

目的探讨不同手术方法治疗创伤性脾破裂的临床疗效。方法将我院2007年8月至2010年8月创伤性脾破裂患者42例分为两组:观察组和对照组。观察组患者采用脾动脉栓塞治疗,采用改良Seldinger穿刺方法,将导管选择性的插入出血部位的脾叶脾动脉进行栓塞,直到出血停止。对照组采用脾破裂修补术,根据脾破裂情况实施单纯修补缝合、脾修补联合大网膜填塞术、脾部分切除联合大网膜填塞修补术。观察两组患者术后并发症的发生情况。结果两组患者手术均成功。观察组患者术后2例出现左侧胸腔积液,并发症发生率为9.5%(2/21);对照组患者术后发生不完全性肠梗阻5例,肺部合并感染3例,泌尿系感染3例,合并伤口感染1例,对照组并发症发生率为57.1%(12/21)。两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗脾破裂均能获得良好手术效果,但脾动脉栓塞术的术后并发症较少。

2种不同手术方法治疗创伤性脾破裂的疗效观察

目的探讨使用脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗创伤性脾破裂的疗效。方法选取2010年4月至2012年4月在我院接受治疗的创伤性脾破裂患者60例,将其按照住院顺序随机分为对照组与治疗组。治疗组患者采用的是脾动脉栓塞治疗方法,对照组患者采用的是脾破裂修补术治疗方法,治疗结束后观察两组患者的术后并发症状况。结果两组患者的手术都获得了成功。治疗组在手术后有2例患者出现了左侧胸腔积液,术后并发症对的发生率为6.7%;对照组在手术后有4例患者发出现了不完全性肠梗阻,有2例患者出现肺部合并感染,有2例患者出现泌尿系感染,有1例患者出现合并伤口感染,术后对照组患者并发症的发生率为30%。治疗组与对照组患者并发症发生率比较发现差异明显(P<0.05)。结论在治疗创伤性脾破裂时,使用脾动脉栓塞以和脾破裂修补术,在手术治疗都达到了良好的治疗效果,但在并发症的发生率上,脾动脉栓塞术在手后出现的并发症少于脾破裂修补术,在临床中更宜使用。

两种不同手术方法治疗创伤性脾破裂的疗效观察

目的:比较两组不同手术方法治疗创伤性脾破裂的临床效果。方法:选择2009年12月-2011年12月因外伤所致脾破裂患者共50例,分为观察组和对照组。观察组实施脾动脉栓塞术止血。对照组实施常规脾破裂修补术。观察两组患者术后相关并发症发生率,主要记录术后不完全肠梗阻、肺部合并感染、泌尿系感染、切口感染等情况。结果:两组患者手术均顺利完成。观察组患者实施脾动脉栓塞术过程中无一例中转开腹。两组患者术后并发症发生情况比较,观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用脾动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂临床效果显著,术后并发症少,值得借鉴。

外伤性脾破裂切除术并发症的护理

目的观察外伤性脾破裂切除术后并发症的护理。方法在硬麻下或全麻下行脾切除术。结果60例患者中术后并发症明显减少。结论通过制订并实施最佳护理方案,降低了并发症的发生。

开腹脾切除术治疗创伤性脾破裂的临床价值研究

目的:研究治疗创伤性脾破裂采用开腹脾切除术的临床价值。方法:选择创伤性脾破裂患者60例,通过双盲随机数字法均分为两组,每组30例,对照组患者采用脾破裂修补术治疗,观察组患者采用开腹脾切除术治疗,观察比较两组治疗效果、手术情况及并发症发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率比对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、术后排气时间、恢复饮食时间及住院时间与对照组比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间比对照组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗创伤性脾破裂采用开腹脾切除术能够有效提高疗效,缩短手术时间,使并发症发生率显著降低,值得推广。

脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗外伤性脾破裂的疗效对比

目的：探究和讨论应用脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗外伤性脾破裂的临床效果差异。方法选取我院收治的自2012年6月～2014年1月60例外伤性脾破裂患者作为研究对象，按信封法随机分为两组，每组患者30例。A组采用脾动脉栓塞术法进行治疗，B组采用脾破裂修补术法进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果 A组的临床疗效高于B组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论应用脾动脉栓塞术法治疗外伤性脾破裂疾病，疗效显著。

2种不同手术方法治疗创伤性脾破裂疗效观察

目的:探讨2组不同手术方法治疗创伤性脾破裂临床效果差异。方法:选择我院2009年12月～2011年12月因外伤所致脾破裂患者共50例,上述患者分为2组,观察组和对照组。观察组实施脾动脉栓塞术止血。对照组实施常规脾破裂修补术。观察2组患者术后相关并发症发生率,主要记录术后伤口疼痛情况、左上腹疼痛情况、发热情况、发生不完全肠梗阻情况、肺部合并感染情况、泌尿系感染情况、切口感染情况。结果:2组患者均手术顺利完成。观察组患者实施脾动脉栓塞术过程中无1例中转开腹。2组患者术后并发症发生情况比较。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用脾动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂临床效果显著,术后并发症少,值得借鉴。

外伤性脾破裂手术围术期的护理体会

目的探讨外伤性脾破裂手术围术期的护理方法,为提高护理质量提供参考。方法选取2015-01—2017-01间在安钢职工总医院接受手术治疗的38例外伤性脾破裂患者。对其临床护理资料进行回顾性分析。结果本组38例中,3例合并血气胸患者经胸腔闭式引流后痊愈。2例股骨骨折的患者经Ⅱ期手术治愈。未出现坠积性肺炎、腹腔内继发出血等并发症和死亡病例。术后恢复良好,均康复出院。结论做好外伤性脾破裂手术患者围术期护理,是提高外伤性脾破裂手术和康复效果的重要保证。

不同手术方法治疗创伤性脾破裂临床效果评价

目的:探讨不同手术方法治疗创伤性脾破裂的临床效果。方法:选取我院2015年1月~2016年12月收治的创伤性脾破裂患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组接受常规脾破裂修补术,观察组实施脾动脉栓塞术治疗,观察两组患者的并发症发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术,手术成功率100%。对照组患者术后伤口均出现不同程度的疼痛,主要表现为上腹疼痛及发热,术后并发症发生率为37.1%;观察组患者术后也伴随不同程度的切口疼痛以及发热现象,但是并未发生泌尿系统感染、肺部感染、切口感染,有1例患者发生术后不完全肠梗阻,1例患者出现胸腔积液,并发症发生率5.7%:观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:脾动脉栓塞术治疗创伤性脾破裂的临床效果突出,值得在临床实践中推广应用。

脾破裂切除术后并发腹腔再出血、急性胃扩张、应急性溃疡1例急救护理体会

目的:探讨脾破裂的急救与护理。方法:总结分析此例患者的治疗和护理措施,主要包括术前、术后的护理、并发症的预防及有效的心理护理。结果:经护士及时观察发现,立即2次手术,痊愈出院。结论:此类患者病情严重,变化快,并发症多,严密观察病情变化,加强基础护理,预防各种并发症的发生是成功救治患者的关键。

用脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗外伤性脾破裂的疗效对比

目的:对比分析用脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗外伤性脾破裂的临床疗效。方法:对2009年12月～2013年5月期间我科收治的76例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这76例患者随机分为A组和B组,其中A组有40例患者,B组有36例患者。我们对A组患者进行脾动脉栓塞术治疗,对B组患者进行脾破裂修补术治疗。结果:治疗结束后,A组患者治疗的总有效率为95%,B组患者治疗的总有效率为97.22%。A组患者治疗的总有效率与B组患者相比无显著性差异(P>0.05)。A组患者手术的时间、术后的输血量、住院的时间和术后发生并发症的人数分别为1.8±0.5小时、235.2±89.4毫升、7.4±1.24天和4例。B组患者手术的时间、术后的输血量、住院的时间和术后发生并发症的人数分别为3.2±0.6小时、678.5±265.9毫升、11.7±4.2天和18例。A组患者在手术时间、术后输血量、住院时间和术后发生并发症的人数方面均优于B组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂疗效确切,而且患者的手术时间短、术后输血量少、住院时间短、发生术后并发症的几率低。此手术方法值得在临床上推广使用。