加味寿胎丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床效果及对T淋巴细胞免疫功能的影响

目的探讨加味寿胎丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床效果及对Th1/Th2型细胞因子平衡的影响。方法选取青岛市即墨区中医医院2021年4月至2022年10月收治的80例脾肾两虚型早期先兆流患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组患者采用地屈孕酮治疗,治疗组患者采用地屈孕酮联合加味寿胎丸治疗,分析两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组肿瘤坏死因子-α、γ干扰素低于对照组(P<0.05),白介素-6、白介素-10高于对照组(P<0.05)。结论加味寿胎丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的效果确切,治疗后Th1水平显著降低,Th2水平升高,可纠正Th1/Th2细胞因子的病理偏移,提高保胎成功率。

保胎饮联合黄体酮胶丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产40例临床观察

目的:观察张良英教授自拟保胎饮联合黄体酮胶丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床疗效。方法:将确诊为脾肾两虚型早期先兆流产患者80例,随机分为两个组,对照组予黄体酮胶丸治疗,治疗组予黄体酮胶丸联合保胎饮治疗,观察两组的保胎疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为77.5%,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合保胎较单纯的西医保胎疗效显著,值得临床推广应用。

培育颗粒对脾肾两虚型早期先兆流产45例保胎的临床研究

目的:观察培育颗粒对脾肾两虚型早期先兆流产的疗效并探讨其作用机理。方法:采用随机分组法将90例符合纳入标准的患者分为治疗组和对照组各45例,治疗组服用培育颗粒,对照组服用黄体酮胶丸,均治疗4周。治疗前后测定2组患者血HCG、孕酮及尿LH值并观察症状改善情况,比较2组疗效。结果:治疗后2组血HCG、孕酮、尿LH值明显升高,组间差异无显著性(P>0.05),治疗组保胎成功率及症状改善优于对照组(P<0.05)。结论:培育颗粒对脾肾两虚型早期先兆流产有较好的保胎作用,其机理可能与提高血HCG、孕酮有关。

脾肾两虚型早期先兆流产采用寿胎丸合补中益气汤治疗临床效果观察

目的研究脾肾两虚型早期先兆流产采用寿胎丸合补中益气汤的临床效果。方法将2015年1月～2017年12月期间本院收治的93例早期先兆流产患者纳入本次研究,以奇偶分组法的方式将其分成研究组和参照组,研究组47例患者、参照组46例患者。参照组患者使用黄体酮治疗,研究组患者则使用寿胎丸合补中益气汤加减进行治疗,对比两组患者的治疗疗效。结果研究组患者小腹坠痛、阴道流血、腰部酸痛、两膝酸软等临床症状缓解时间短于参照组,并且其治疗疗效也较为理想,与参照组对比具有明显的优势,组内相关数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论寿胎丸合补中益气汤治疗肾脾两虚型早期先兆流产临床效果较为显著,能够有效的缓解患者的临床症状,提高治疗疗效,值得推广应用。

护胎口服液对脾肾两虚型早期先兆流产妊娠结局的影响

目的 研究护胎口服液联合西药治疗脾肾两虚型早期先兆流产的妊娠结局。方法 选择符合纳入标准的脾肾两虚型先兆流产患者60例,给予护胎口服液连续口服14 d后,进行自身前后对照,比较服药前后患者有效性、临床症状积分及血清性激素水平,随访患者最终妊娠结局。结果 60例患者治疗结束后,总有效率95. 00%;治疗前中医症状评分为(21. 43±22. 98)分,治疗后为(3. 76±3. 12)分,差异有统计学意义(P <0. 01)。与治疗前比较,治疗后60例患者血清E2、P、HCG水平升高,差异有统计学意义(P <0. 01)。在本研究60例患者中,53例足月分娩,母婴平安。3例在研究过程中出现自然流产或稽留流产,1例孕20周因羊水过少引产,1例孕30周宫颈松弛自然流产,2例于孕13周无明显诱因胚胎停止发育。结论 护胎口服液能够改善脾肾两虚型早期先兆流产患者临床症状、性激素水平,临床疗效及保胎成功率高,改善妊娠结局。

保胎饮联合黄体酮胶丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床研究

目的探索分析保胎饮联合黄体酮胶丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床治疗效果。方法随机选取我院2015年8月-2017年8月之间接受治疗的102例脾肾两虚型早期先兆流产患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取黄体酮胶丸进行治疗,观察组采用保胎饮联合黄体酮胶丸进行治疗,并将两组的临床治疗效果进行对比评估。结果观察组的有效率显然高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在保胎饮联合黄体酮胶丸治疗脾肾两虚型早期先兆流产的过程中,未发生不良反应,临床治疗效果极佳,可以在临床治疗中推广使用。

加味寿胎汤合滋肾育胎丸对脾肾两虚型早期先兆流产患者性激素水平及妊娠结局的影响

目的:探讨在脾肾两虚型早期先兆流产(TA)患者中应用加味寿胎汤合滋肾育胎丸治疗的效果。方法:采用随机数字表法将2018年8月至2020年8月我院收治的84例TA患者分为2组,各42例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用加味寿胎汤合滋肾育胎丸治疗,均连续治疗10 d。对比2组临床疗效、中医证候积分、性激素水平及妊娠结局。结果:观察组临床总有效率、足月妊娠率高于对照组,孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素和雌二醇水平高于对照组,中医证候积分、流产率、早产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组未见明显不良反应。结论:在脾肾两虚型早期TA患者中应用加味寿胎汤合滋肾育胎丸治疗利于症状缓解,对改善妊娠结局和激素水平意义重大,值得临床应用。

中药穴位贴敷联合食疗治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床观察

目的研究分析中药穴位贴敷联合食疗治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床疗效。方法选取本院脾肾两虚型早期先兆流产病例120例,随机分为治疗组(中药穴位贴敷联合食疗治疗)和对照组(黄体酮治疗)各60例,观察2组患者治疗前后血β-HCG、孕酮、E2值变化和中医证候积分,B超检查2组孕囊发育及胚芽、心管搏动情况以评断其疗效。结果 2组治疗后血β-HCG、孕酮、E2均上升(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为71.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药穴位贴敷联合食疗治疗脾肾两虚型早期先兆流产的疗效肯定。

加味寿胎汤联合穴位贴敷治疗脾肾两虚型早期先兆流产65例

目的观察加味寿胎汤联合穴位贴敷治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床疗效。方法将130例脾肾两虚型早期先兆流产患者随机分为对照组和观察组,对照组65例予用黄体酮联合地屈孕酮治疗,观察组65例在对照组的基础上予用加味寿胎汤联合穴位贴敷治疗。观察比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为92.3%,对照组总有效率为81.5%,(P<0.05)。结论加味寿胎汤联合穴位贴敷治疗脾肾两虚型早期先兆流产具有很好疗效。

孙氏安胎粉穴位贴敷治疗脾肾两虚型早期先兆流产60例

目的观察孙氏安胎粉穴位贴敷治疗脾肾两虚型早期先兆流产的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选择在我院妇产科住院的脾肾两虚型早期先兆流产124例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各62例。对照组予黄体酮注射液及地屈孕酮治疗,治疗组予加用孙氏安胎粉穴位贴敷治疗。连续治疗2周。观察两组治疗前后临床症状的改善情况、血β-HCG、P、E_(2)水平的动态变化及随访至孕12周。结果①综合疗效比较:治疗组总有效率为91.67%,对照组为81.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组病情轻重与综合疗效关系:差异有统计学意义(P<0.05),说明患者病情越轻,其临床综合疗效越好;病情越重,其临床综合疗效越差。③证候总积分比较:两组治疗前后组内比较有显著性差异(P<0.01),组间比较有差异(P<0.05)。④血清β-HCG、P、E_(2)变化情况:两组治疗前后组内比较有差异(P<0.05),组间比较无差异(P>0.05)。⑤不良反应比较:差异无统计学意义(P>0.05)。⑥两组孕12周随访比较:治疗组继续妊娠率为88.33%,对照组为73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孙氏安胎粉穴位贴敷治疗脾肾两虚型早期先兆流产,不仅从整体上调节、改善机体内分泌环境,能明显改善患者临床症状,提高临床疗效,而且能改善妊娠预后,提高继续妊娠率,安全有效,远期效果好。

针刺、穴位注射联合中药穴位贴敷治疗脾肾两虚型妊娠剧吐合并先兆流产疗效观察

目的观察针刺、穴位注射联合中药穴位贴敷治疗脾肾两虚型妊娠剧吐合并先兆流产的临床效果。方法选取2020年3月—2023年6月在保定市妇幼保健院诊治的脾肾两虚型妊娠剧吐合并先兆流产的孕妇120例,按照随机对照原则分为对照组和治疗组各60例,最终对照组58例、治疗组56例完成研究。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺、穴位注射、中药穴位贴敷治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组治疗前及治疗7 d后中医证候积分及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平,统计2组治疗5 d尿酮体转阴率、出院率及治疗7 d后的临床疗效,随访2组孕28周内先兆流产发生率。结果治疗7 d后,2组中医主要症状和次要症状积分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗后治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);血清HCG、E_(2)、P水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗后治疗组各指标水平均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组治疗5 d尿酮体转阴率和出院率、治疗7 d后总有效率分别为89.29%(50/56)、85.71%(48/56)、92.86%(52/56),分别高于对照组的68.97%(40/58)、60.34%(35/58)、81.03%(47/58),差异均有统计学意义(P均<0.05);随访治疗组的先兆流产发生率明显低于对照组[7.14%(4/56)比18.96%(11/58),P<0.05]。结论针刺、穴位注射联合中药穴位贴敷可明显减轻脾肾两虚型妊娠剧吐合并先兆流产孕妇的临床症状,调节激素水平,缩短治疗疗程,降低先兆流产率。

补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响

目的 观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法 采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察组同联合补肾固胎方治疗。连续治疗2周后,比较两组中医证候积分(妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软)、妊娠激素水平[雌二醇(Estradiol, E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin, β-HCG)、孕酮(Progesterone, P)]、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,INF-γ)]改善情况,统计两组治疗总有效率、妊娠结局及不良反应发生率。结果 两组治疗后妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软积分,IL-2、INF-γ水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后以上中医证候积分和IL-2、INF-γ水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后IL-4水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为(91.7%,55/60),高于对照组(75.0%,45/60)(P<0.05);观察组足月分娩率为(85.0%,51/60),高于对照组(56.7%,34/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3%,低于对照组(25.0%)(P<0.05)。结论 补肾固胎方联合黄体酮注射液能够有效调节肾虚型早期先兆流产患者妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子水平,纠正免疫功能紊乱,降低患者流产率,提高足月妊娠率,改善妊娠结局。

张晋峰治疗脾肾两虚型先兆流产验案举隅

张晋峰教授系国务院特殊津贴专家、山西省名中医、山西省妇科后备学科带头人、博士生导师。张晋峰教授治疗先兆流产主张将辨病与辨证相结合,特别强调微观辨证。认为该病的发病部位是胞宫和冲任,证属脾肾两虚者,应当遵循补肾健脾、安胎益母的治疗原则。现将其治疗脾肾两虚型先兆流产临床验案1例,报道如下。

补肾安胎方治疗肾虚型早期先兆流产患者的临床疗效及对其Th1/Th2相关因子、Th17/Treg细胞平衡的影响

目的探讨补肾安胎方治疗肾虚型早期先兆流产临床疗效及对Th1/Th2相关因子、Th17/Treg细胞平衡的影响。方法选取2021年1月—2022年12月期间南京市妇幼保健院收治的126例肾虚型早期先兆流产患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例。对照组给予口服地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上增加补肾安胎方治疗。连续治疗14 d后,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、性激素[人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,β-HCG)、孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(Estradiol,E_(2))、卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)]、Th1/Th2相关因子[白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、干扰素-γ(Interferonγ,INF-γ)]、Th17/Treg水平。结果治疗后观察组临床总有效率92.06%(58/63)明显高于对照组79.37%(50/63),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者阴道流血时间、出血量、小腹疼痛或坠胀、腰酸痛、头晕耳鸣、夜尿频数、两膝酸软积分及总积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组阴道流血时间、出血量、小腹疼痛或坠胀、腰酸痛、头晕耳鸣、夜尿频数、两膝酸软积分及总积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者性激素β-HCG、P、E_(2)、FSH水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组性激素β-HCG、P、E_(2)、FSH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-4、IL-10水平较治疗前升高,IL-2、INF-γ水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组IL-4、IL-10水平高于对照组,IL-2、INF-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清Th17及Th17/Treg水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清Th17及Th17/Treg水平较明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Treg水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在地屈孕酮治疗基础上结合补肾安胎方治疗,可显著缓解肾虚型早期先兆流产患者临床症状,并可改善性激素水平及免疫状态。

自拟补肾健脾汤联合地屈孕酮治疗妊娠早期脾肾两虚型先兆流产的效果

目的 探讨妊娠早期脾肾两虚型先兆流产患者在应用地屈孕酮治疗的同时口服补肾健脾汤的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法 选择160例在2020年1月—2022年1月于威海市妇幼保健院临床诊断为妊娠早期脾肾两虚型先兆流产的患者展开研究。以随机数字表法分组,每组纳入80例,对照组口服地屈孕酮治疗,研究组口服自拟补肾健脾汤联合地屈孕酮治疗。两组均治疗4周,比较不同用药方案的临床疗效。结果 研究组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(83.75%,P <0.05)。治疗后,两组中医证候评分均较治疗前降低(P <0.05),且研究组低于对照组(P <0.01);两组β-HCG、孕酮水平均较治疗前升高(P <0.05),且研究组均高于对照组(P <0.01);研究组足月妊娠率(87.50%)高于对照组(70.00%,P <0.01),早产率(10.00%)低于对照组(25.00%,P <0.05),两组流产率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 妊娠早期脾肾两虚型先兆流产患者采用自拟补肾健脾汤联合地屈孕酮治疗可提高临床疗效,改善孕激素水平及临床症状,获得理想的妊娠结局,同时联合用药有着较好的安全性。

寿胎丸合四君子汤加减对肾脾两虚型早期复发性流产患者的治疗效果观察

目的:探究寿胎丸合四君子汤加减在肾脾两虚型早期复发性流产患者中的应用效果。方法:选取2019年8月至2022年8月收治的确诊为肾脾两虚型早期复发性流产患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用低分子肝素和地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用寿胎丸合四君子汤治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、凝血功能、血清激素水平和保胎成功率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平降低,凝血酶原活动时间(APTT)时间延长,且观察组FIB和D-D水平低于对照组,APTT长于对照组(P<0.05);治疗后两组孕酮(PROG)和血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组保胎成功率高于对照组(P<0.05)。结论:寿胎丸合四君子汤加减治疗肾脾两虚型早期复发性流产患者疗效确切,利于改善凝血功能,降低中医证候积分,提高血清激素水平,且保胎成功率高。

助孕丸干预肾虚、脾肾两虚型早期先兆流产患者妊娠结局的临床研究

目的:回顾性分析助孕丸治疗早期先兆流产(肾虚、脾肾两虚型)患者的临床疗效。方法:纳入广州中医药大学第一附属医院妇科住院部2011年12月至2018年2月收治的早期先兆流产(肾虚、脾肾两虚型)患者905例,根据治疗方法的不同分为助孕丸组(234例)、助孕丸+孕激素组(391例)和孕激素组(280例)。分别统计3组患者治疗前的身高、体质量、既往孕产史,并电话随访3组患者妊娠结局,对已分娩者则随访其分娩孕周、新生儿一般情况。比较3组患者的妊娠结局及对新生儿情况影响的差异性。结果:助孕丸组、助孕丸+孕激素组、孕激素组的活产率分别为74.36%、71.87%、46.07%,助孕丸组、助孕丸+孕激素组的活产率均显著高于孕激素组(P<0.01),且助孕丸组、助孕丸+孕激素组与孕激素组比较,可以分别降低53%、55%的流产风险。结论:助孕丸和助孕丸联合孕激素治疗早期先兆流产(肾虚、脾肾两虚型)均能有效降低流产率,且无明显不良反应。

寿胎丸合补中益气汤治疗脾肾两虚型早期先兆流产38例

目的:观察寿胎丸合补中益气汤治疗脾肾两虚型早期先兆流产的效果。方法:将76例早期先兆流产的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用寿胎丸合补中益气汤加减治疗;对照组用黄体酮进行治疗。通过观察治疗前后临床症状、基础体温变化及B超结果,对比两组治疗早期先兆流产的临床疗效。结果:治疗组和对照组治疗脾肾两虚型早期先兆流产总有效率分别为92.11%,78.90%(P<0.05),两组比较有显著性差异。结论:寿胎丸合补中益气汤治疗脾肾两虚型早期先兆流产有较好的疗效。

中西医结合治疗脾肾两虚型早孕期先兆流产合并绒毛膜下血肿疗效观察

目的探讨中西医结合治疗脾肾两虚型早孕期先兆流产合并绒毛膜下血肿的效果。方法选取100例脾肾两虚型早孕期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组各50例。对照组采用西医治疗方式,干预组采用中西医结合治疗方式。比较两组患者的治疗效果和绒毛膜下血肿面积。结果干预组治疗效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血肿面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组的血肿面积小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法应用于脾肾两虚型早孕期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者的疗效优于西医治法,其能补肾健脾、益气养血安胎,利于胎儿发育,可以有效缩小患者血肿面积,从而改善患者的妊娠结局。

穴位贴敷联合黄体酮治疗肾虚型早期先兆流产的临床效果

目的:探讨穴位贴敷联合黄体酮治疗肾虚型早期先兆流产(TA)的临床效果。方法:选取2021年1月-2022年5月高安市中医院收治的共计84例肾虚型早期TA患者,按照随机数字表法分成研究组(n=42)与对照组(n=42),对照组采用黄体酮注射液治疗,研究组采用穴位贴敷联合黄体酮注射液治疗,均治疗2周。对两组临床疗效、中医症候积分、性激素水平及妊娠结局进行比较。结果:研究组治疗总有效率(95.24%)较对照组(80.95%)高(P<0.05);治疗后两组中医症候积分均降低(P<0.05),研究组积分较对照组低(P<0.05);治疗后两组雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平均升高(P<0.05),研究组水平均较对照组高(P<0.05);研究组不良妊娠结局发生率(11.90%)较对照组(30.95%)低(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合黄体酮注射液应用于肾虚型早期TA患者治疗中,能够提高临床疗效,改善临床症状、性激素水平及妊娠结局。