从卫气出处谈肺、脾、肾虚证的关系

"卫出于上焦"无异议,"卫出于中焦""卫出于下焦"则有明显争论。笔者认为这一争论的实质在于肺、脾、肾间是否有功能上的分工。"卫出于上焦""卫出于中焦""卫出于下焦"可分别理解为"肺主皮毛""脾主皮毛""肾主皮毛",这样在"皮毛"上,肺、脾、肾间失去了功能分工的关系,因而招致反对。而赞成"卫出于中焦""卫出于下焦"者,则是在承认肺、脾、肾均"主皮毛"的前提下,又给予三脏功能新的分工,如卫气"根源于下焦,滋养于中焦,开发于上焦"等。但肺气虚证、脾气(阳)虚证、肾阳虚证的实质研究结果表明,肺、脾、肾三脏间并无功能分工关系,而"卫出于三焦"则恰好在有意无意间"暗示"了这一原理。20世纪70～80年代慢阻肺证候实质研究的结果表明,肺气虚证、脾气(阳)虚证、肾阳虚证间不是这种功能虚与那种功能虚的关系,而是同样的功能但虚的程度不同而已。

名中医孟庆良从“骨肉不相亲”辨治类风湿肌少症合并骨质疏松症经验

骨质疏松症(OP)是常见的增龄性骨骼疾病,常继发于类风湿肌少症,两者多伴随出现。孟庆良教授认为类风湿肌少症和OP均属于中医“痿证”范畴,基于“骨肉不相亲”中医理论,提出脾肾亏虚为基本病机,治疗原则为“健脾益气,补肾填精,脾肾双补”,遣方用药时强调温补脾肾、助阳益气、固本培元。

血瘀证及活血化瘀法临床运用探讨

近年来,血瘀证及活血化瘀法颇为中西医所重视,成为研究的热点。本文通过论述血瘀证的病因病机及辨证诊断,对活血化瘀法的临床配伍运用及其与肝、脾、肾脏腑相关性做简要的探讨,以便在临床治疗中更好的运用活血化瘀法。

温阳法治疗慢性阻塞性肺病体会

目前医学界对慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗不仅强调发作期的救治,更重视其稳定期的康复治疗,重视患者生存质量的改善。中医学运用其独特的辨证论治特点,结合中药疗法的特有作用来治疗COPD稳定期,疗效显著,尤其对于阻止其病情发展和反复加重、改善和提高生活质量,具有很重要的临床价值。COPD发病与肺脾肾密切相关,主要病机为阳虚痰浊,应予培补本元,扶助正气,温化痰湿,即运用温阳法为主加以治疗,可以改善COPD患者的症状,提高机体防御能力,尽可能修复急性期所造成的肺脏损害。