张胜友教授基于脾肾功能治疗痹证经验

安徽省名中医张胜友从事中医骨伤专业30载,积累了丰富的临床经验,此文分析总结了张教授基于脾肾功能治疗痹证的用药规律,以补益脾肾、化湿邪为核心,兼用行气活血、通络止痛之法。张教授认为痹证的发生究其根本为脾肾功能失常致营卫、精气血亏虚,筋骨肌肉失养,湿邪夹杂他邪侵袭患处发病。痹证病程缠绵、发病率高及易复发,相比西医治疗,中医药治疗有独到优势。张教授常用黄芪、党参、白术、茯苓、桑寄生、独活健脾化湿,牛膝、杜仲、熟地黄补肾填精,脾肾同治以扶正祛邪,固本培元而病邪难复。

补脾益肾汤联合血液净化治疗对脾肾气虚型慢性肾功能衰竭患者氧化应激和肾功能的影响

目的 观察补脾益肾汤联合血液净化治疗对脾肾气虚型慢性肾功能衰竭患者氧化应激和肾功能的影响。方法 纳入2021年1月—2023年1月贵州中医药大学第一附属医院收治的脾肾气虚型慢性肾功能衰竭患者40例,根据随机数字表法分为观察组20例和对照组20例,对照组接受血液净化治疗,观察组在对照组基础上联合补脾益肾汤治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]、肾纤维化指标[血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]和不良反应。结果 与治疗前比较,治疗8周后2组SOD、GSH-Px及Ccr均升高,MDA、SCr、BUN及HA、PCⅢ水平均降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.00%vs.5.00%,χ^(2)=0.278,P=0.598)。结论 补脾益肾汤联合血液净化治疗可明显缓解脾肾气虚型慢性肾功能衰竭患者的氧化应激水平,改善肾功能,抑制肾纤维化进展,且安全性高。

肝脾肾肺功能失调与便秘的关系及治疗

通过查阅大量与便秘诊治相关的理论研究与临床文献报道,并结合临床实际,探讨便秘产生的病因病机与肝脾肾肺功能失调之间的相关性,为中医药治疗便秘提供理论支撑。通过研究发现,肝脾肾肺的功能失调是便秘的根源。便秘的病机是肝失疏泄、肝不藏血,肾之阴阳失调,肺失宣肃,脾失运化。肝失疏泄、肝不藏血致体内气机失调、津液不足而形成便秘;肾内蕴元阴元阳,肾之阴阳失调使人体内各脏腑之阴阳均出现不足,从而产生便秘;脾主运化,其功能失调会使体内气、血、津、液的生成和输布失常而产生便秘;肺失宣肃致气机的升、降、出、入异常,也和便秘的形成有关。对于便秘的治疗应在辨证的基础上运用疏肝气、调肾阴阳、健脾气、协调肺之宣肃为法。

孙建华主任治疗老年脾肾阳虚型功能性便秘经验撷英

目的总结健脾通便方治疗老年脾肾阳虚型功能性便秘的用药经验。方法作者跟随孙建华主任,整理出3例以健脾通便方为基础方剂治疗的临床典型医案。结果3例患者便秘症状明显改善,排便次数、排便时间、粪便性状均有所好转。结论健脾通便方治疗老年脾肾阳虚型功能性便秘取得了良好疗效。

观察中西医结合治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症的临床疗效

目的:对中西医结合治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症的临床疗效进行分析和对比。方法:选取我院2013年3月-2015年8月接诊的45例脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受左旋甲状腺素的治疗,观察组患者在此基础上接受温补脾肾方的治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组患者TSH、FT3等甲状腺功能指标均显著优于对照组患者(P<0.05),观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的72.73%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗脾肾阳虚型原发性甲状腺功能减退症疗效显著,安全可靠,值得临床进一步推广和使用。

重用千斤拔治疗脾肾气虚型痛风性肾病60例

1临床资料 选择本院2010年1月～2014年1月收治的脾肾气虚型痛风性肾病患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组男36例,女24例;年龄31～70岁;病程2.5年～19年。对照组男37例,女23例;年龄32～69岁;病程3～20年。两组患者一般资料比较无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。西医诊断标准：参照《肾脏病学》标准；中医诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》中慢性肾衰的辨证标准。

中医药治疗对脾肾阳虚型功能性便秘的研究进展

本文主要了解脾肾阳虚型功能性便秘的中医药治疗现状及进展。通过查阅脾肾阳虚型功能性便秘的国内诊疗进展,从该病的病因病机、辨证论治、中医外治等方面将近年来有关脾肾阳虚型功能性便秘研究及文献进行综述,为今后科研临床提供参考,希望对脾肾阳虚型功能性便秘的治疗与治法有所启示。结论:中医药在治疗脾肾阳虚型功能性便秘方面疗效显著,前景广阔。

五十营针刺疗法联合温针灸治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退的疗效及对血清CRP、TNF-α、IL-6水平影响

目的:观察五十营针刺疗法联合温针灸治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退的疗效及对血清CRP、TNF-α、IL-6水平影响。方法:选取我院收治的脾肾阳虚型甲状腺功能减退患者83例,随机分为两组,对照组给予温针灸疗法,治疗组在对照组基础上给予五十营针刺疗法,对比治疗后的临床疗效、中医症候评分、血清FT4、FT3和TSH水平及血清CRP、TNF-α、IL-6水平。结果:经过治疗后,治疗组总有效率较高(P<0.05);两组治疗前中医症候评分无差异(P>0.05);两组患者治疗后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、颜面浮肿、纳呆腹胀评分明显降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前血清FT4、FT3和TSH水平无差异(P>0.05);两组治疗后血清TSH水平明显降低,血清FT4、FT3水平显著升高(P<0.05);并且治疗组改善程度较大(P<0.05);两组患者治疗前血清CRP、TNF-α、IL-6水平无差异(P>0.05);两组治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.05);并且治疗组降低程度较大(P<0.05)。结论:联用五十营针刺疗法和温针灸用于治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退具有较好的治疗效果,安全性较高,值得在临床上推广应用。

补脾益肾方治疗先兆流产合并甲状腺功能减退的临床观察与分析

目的观察补脾益肾方对甲状腺功能减退合并先兆流产患者的干预作用,并随访其妊娠结局。方法选取2015年7月到2016年7月在我院初次建档筛查出甲状腺功能减退合并先兆流产的患者共30名,将其分为西药组和中西医药组各15名进行对照,并对30名妊娠患者的结局进行随访。结果中西医药组对甲状腺功能TSH的水平的影响明显优于西药组,中西医药组的保胎及妊娠结局优于西药组(P>0.05)。结论补脾益肾方治疗先兆流产合并合并甲状腺功能减退可降低流产风险及改善TSH的水平。

补肾调经汤在脾肾虚弱型卵巢储备功能下降治疗中的临床效果分析

探讨补肾调经汤在脾肾虚弱型卵巢储备功能下降治疗中的临床效果。方法:采用随机数字表分组法对2020年4月~2022年4月期间于本院接受治疗的70例脾肾虚弱型卵巢储备功能下降患者开展平均分组。对照组给予激素替代治疗干预;观察组应用补肾调经汤开展中药治疗干预。对比两组的性激素改善情况、卵巢功能及总体疗效。结果:治疗后,观察组的促卵泡生成素及促黄体生成素指标水平低于对照组,其雌二醇指标水平高于对照组,P<0.05;观察组的卵巢直径长于对照组,其卵巢体积大于对照组,其基础窦状卵泡数多于对照组,P<0.05。观察组的治疗总有效率高于对照组,P<0.05。结论:补肾调经汤用于治疗脾肾虚弱型卵巢储备功能下降可有效改善机体性激素水平和卵巢功能,并可显著提升整体疗效,值得进行推广应用。

二仙汤加减治疗脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全疗效观察

目的通过对脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全的患者实施不同的治疗方案,观察其临床效果,探究不同治疗方案的临床应用特征。方法从来该院诊治的2016年8月-2018年11月的脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全患者中随机抽取90例,采用随机数字法随机分为对照组45例:进行芬吗通治疗,观察组45例:进行二仙汤加减治疗,观察两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后中医症状积分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分为(10.24±2.47)分,低于对照组(t=10.453,P<0.05);观察组总有效率为93.33%,高于对照组(χ^2=13.305,P<0.05)。结论二仙汤可有效提高患者脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全患者的中医症状积分,临床治疗效果有效提高,患者依从性和满意度都增加,是一项值得广泛应用的临床治疗方案。

从中医抗衰老论治早期糖尿病肾病

糖尿病肾病作为糖尿病并发症之一,现已逐渐发展成为慢性肾病和终末期肾病的主要原因。早期糖尿病肾病病位主在脾肾,以气阴两虚兼有瘀血痰湿为主要病机,是一种衰老导致的病理状态,从脾肾功能与衰老的关系出发,以“补二天,抗衰老”为原则,在益气养阴,活血化湿治法基础上,补益脾肾,固摄涩精,以期防止早期糖尿病肾病病程发展,延长早期糖尿病患者的寿命,提高早期糖尿病患者的生活质量。

自拟肾康汤配合灌肠、静滴血塞通治疗慢性肾功能衰竭48例

目的:探讨健脾益肾、活血化瘀、清热解毒、宣肺降浊类中药内服配合灌肠、静脉滴注治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:采用肾康汤(炙附子、菟丝子、淫羊藿、杜仲、党参、茯苓、白术等)内服与灌肠方(生大黄、生牡蛎、金银花、蒲公英、丹参、红花等)灌肠加静滴血塞通注射液治疗本病48例,并设对照组对照。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为63.9%,两组有差异(P<0.05)。结论:本方法对本病具有显著改善临床症状,降低血肌酐,尿素氮之功效,延长患者生存年限,提高生活质量。

中医治疗肾病综合征

肾病综合征临床症状以水、钠潴留为主,在中医学中属＂水肿病＂范畴。本病属正虚邪实之证,以脾肾亏虚为本,以风邪、寒湿、湿热、瘀血为标。中医辨证治疗一温一补之法,佐以化浊积之功,调理脾肾功能,可取得满意疗效。肾病综合征不是一个独立的疾病,

伏九防喘贴穴位贴敷对哮喘缓解期患儿哮喘发作频次及肺功能的影响

近年来儿童哮喘的发病率逐年攀升,临床多采用糖皮质激素及支气管扩张剂进行治疗,尽管能够有效控制哮喘的发生,但反复性强,临床并发症较多。应用中医疗法对哮喘儿童进行治疗,不仅取得了可靠的疗效,而且安全性高,大大降低了患儿并发症的发生,尤其是中药穴位贴敷法,现已被广泛应用于临床[1]。本文采用伏九防喘贴穴位贴敷治疗哮喘缓解期患儿250例,

降脂延衰流膏对老年人免疫功能和血浆性激素的影响

我们自1989年4月～1990年4月期间,对部分老年及老年前期病员,观察了服降脂延衰流膏（以下简称降延流膏）前后免疫球蛋白及血浆睾酮（T）、雌二醇（E2）的变化,并设维生素E组做为对照。现报告如下。临床资料凡属专科门诊病员,年龄45岁以上,血脂偏高或血液粘稠度偏高者。

实脾散加减治疗内科重症患者大便失禁30例

内科重症患者大便失禁,严重影响患者的预后和胃肠内营养的实施。因此治疗大便失禁,使胃肠内营养有效实施对提高内科重症患者救治成功率十分重要。文采用实脾散加减煎剂鼻饲治疗本病,疗效确切。现报告如下。