补肾健脾汤辅助治疗脾肾虚亏型反复自然流产患者临床效果观察

目的探讨补肾健脾汤辅助治疗脾肾虚亏型反复自然流产(RSA)患者的临床效果。方法选取2018年6月至2019年6月我院收治的脾肾虚亏型RSA患者68例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予阿司匹林和泼尼松治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合补肾健脾汤治疗,疗程3个月。治疗后随访患者至分娩,比较两组患者的妊娠结局和正常分娩率;比较两组患者妊娠满12周时的封闭抗体阳性率;比较两组患者治疗前、妊娠12周时的血清孕酮(P)、催乳素(PRL)水平。结果观察组患者的正常分娩率(94.12%)显著高于对照组(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05);妊娠满12周时,观察组患者的封闭抗体阳性率(91.18%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清P、PRL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠12周时,两组患者的P、PRL水平均显著增高,观察组患者的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾健脾汤辅助治疗能显著提高脾肾虚亏型反复自然流产患者的封闭抗体阳性率,促进孕酮及催乳素分泌,改善患者的妊娠结局,提高患者的正常分娩率。

芪黄益肾汤治疗3~4期脾肾亏虚型慢性肾脏病的临床疗效

目的探讨芪黄益肾汤治疗3~4期脾肾亏虚型慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法选取3~4期脾肾亏虚型CKD患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。两组患者均接受常规治疗,观察组加用芪黄益肾汤治疗。治疗前后比较两组患者中医证候(面色晦暗、倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软)积分、肾功能指标[血尿素氮水平、血肌酐水平、估算肾小球滤过率(eGFR)]、血清炎症因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF)⁃β1、白细胞介素(IL)⁃6]水平,治疗后比较两组的临床疗效。观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的中医证候积分降低,观察组的中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组患者的血尿素氮、血肌酐水平降低,eGFR升高,观察组的血尿素氮水平、血肌酐水平、eGFR优于对照组(P<0.05);两组患者血清VEGF、TGF⁃β1、IL⁃6水平降低,观察组上述指标低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪黄益肾汤可以改善3~4期脾肾亏虚型CKD患者的中医证候积分,提高临床疗效,其机制可能与下调VEGF、TGF⁃β1、IL⁃6水平有关。

黄芪续命汤对阿尔兹海默症脾肾亏虚型患者NE、Hs-CRP、SOD及生活能力的影响

【目的】探讨黄芪续命汤对阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease,AD)脾肾亏虚型患者的治疗效果及其可能的作用机制。【方法】将134例AD脾肾亏虚型患者随机分为观察组和对照组,每组各67例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合黄芪续命汤治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、简易精神状态量表(MMSE)评分、阿尔兹海默症评定量表(ADAS-Cog)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗12周后,观察组的总有效率为89.55%(60/67),对照组为71.64%(48/67),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的MMSE评分均较治疗前升高(P<0.05),中医证候积分和ADAS-Cog评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对MMSE评分的升高幅度及对中医证候积分和ADAS-Cog评分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),血清IL-6、Hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平的升高幅度及对血清IL-6、Hs-CRP水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】针对AD脾肾亏虚型患者,在西医常规治疗基础上联合黄芪续命汤治疗,有助于减轻炎症反应,调节氧化应激失衡,促进患者生活能力改善,提高临床疗效。

健脾固肾方对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病胰岛功能及肾功能的影响

目的探究健脾固肾方对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病胰岛功能及肾功能的影响。方法选取本院2021年1月—2022年12月收治的脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者128例,将其分为对照组与实验组,每组64例。前者采取常规治疗,后者在此基础上使用健脾固肾方;对比两组患者的治疗效果、胰岛功能和肾功能。结果实验组疗效优于对照组,患者的胰岛功能和肾功能也优于对照组(P<0.01)。结论对于早期糖尿病肾病患者来说,在接受治疗的过程中除了要降低血糖水平之外,还要注重对肾脏功能的保护;健脾固肾方是一种适用的方法,可以在达到预期疗效的同时保护患者的胰岛和肾脏。

益胃健脾方治疗脾肾亏虚型身高发育迟缓的疗效分析

目的:分析益胃健脾方对脾肾亏虚型身高发育迟缓的临床治疗效果。方法:依随机数字表法将郑州大学第三附属医院2022年3月至2023年3月期间收治的67例脾肾亏虚型身高发育迟缓患儿分为观察组(34例)、对照组(33例)。对照组患儿行常规西医治疗,观察组患儿在此基础上给予益胃健脾方治疗。比较两组患儿疗效,中医证候评分,身高、体质量变化程度,胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平。结果:观察组患儿治疗总有效率为97.06%,高于对照组的78.79%;治疗后观察组患儿中医证候评分(身材矮小、形体虚羸、神疲乏力、肢冷畏寒)均低于对照组;治疗后观察组患儿身高、体质量变化程度均高于对照组;治疗后观察组患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平均高于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:益胃健脾方治疗脾肾亏虚型身高发育迟缓效果显著,可有效改善身高水平。

芪黄健脾滋肾颗粒治疗脾肾亏虚型系统性红斑狼疮的临床疗效观察

目的观察芪黄健脾滋肾颗粒治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)(脾肾亏虚型)的临床疗效。方法将60例SLE(脾肾亏虚型)患者随机数字表法分成对照组与观察组各30例。对照组给予西药常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用芪黄健脾滋肾颗粒;治疗8周后,比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分(面色无华、腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣、五心烦热、尿少便溏等)、疾病活动度(SLEDAI-2000、NLR、PLR)、免疫功能指标(IgG、IgA、IgM、C3、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、早期肾损害指标(24hPRO、ACR、TPCR、尿系列蛋白)以及安全性评价。结果观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(90.00%),观察组临床治愈率显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者各项中医证候均显著改善,观察组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组患者SLEDAI-2000、炎性指标ESR、H-CRP较治疗前均有显著改善(P<0.05,P<0.01),观察组NLR较明显降低(P<0.05);治疗后观察组SLEDAI-2000、H-CRP改善显著优于对照组(P<0.05,P<0.01);与本组治疗前比较,观察组补体C3显著升高,IgA、IgM显著下降,两组患者IgG、T淋巴细胞亚群指标CD8^(+)显著下降,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著升高(P<0.05,P<0.01);治疗后与对照组相比较,IgG、IgA、CD8^(+)显著下降,C3、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著升高(P<0.05,P<0.01);治疗后两组患者24hPRO、ACR、TPCR、尿微量蛋白均有显著降低(P<0.05,P<0.01);与对照组相比较,观察组24hPRO、IGGU、ALBU、B2MU降低更为显著(P<0.05,P<0.01);两组患者不良反应率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪黄健脾滋肾颗粒治疗SLE(脾肾亏虚型)的临床疗效肯定,安全可靠,能够有效缓解SLE患者的临床症状,降低疾病活动度,调节SLE患者机体免疫状态,且具有一定的肾脏保护作用,值得临床推广应用。

脾肾亏虚型早期先兆流产患者应用寿胎丸加减方治疗对其妊娠结局的影响

目的:观察寿胎丸加减方对脾肾亏虚型早期先兆流产孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月~2018年12月于我院治疗的82例脾肾亏虚型早期先兆流产孕妇作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组孕妇给予常规治疗,观察组孕妇在常规治疗基础上加用寿胎丸加减方治疗。10d为1个疗程,两组孕妇均治疗2个疗程,并随访至妊娠终止。观察治疗前、治疗2个疗程后两组孕妇中医证候(阴道流血时间、阴道流血量、阴道流血色质、下腹部疼痛或坠胀、腰膝酸软)积分、子宫螺旋动脉血流动力学指标[脉收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末流速(EDV)和阻力指数(RI)]及血清性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)]水平变化情况。比较两组孕妇妊娠结局。结果:治疗2个疗程后,两组孕妇中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组孕妇子宫螺旋动脉血流动力学指标(PSV、EDV)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05),RI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组孕妇血清孕激素(P、E2、HCG)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05)。观察组孕妇继续妊娠率高于对照组,且足月生产率高于对照组(P均<0.05)。结论:寿胎丸加减治疗脾肾亏虚型早期先兆流产具有较好的效果,能有效改善孕妇临床症状,提高性激素水平,改善子宫血流动力学,改善妊娠预后。

华佗夹脊穴排刺温针法联合补脾益肾法在脾肾亏虚型骨质疏松症康复治疗研究

目的:探讨华佗夹脊穴排刺温针法联合补脾益肾法在脾肾亏虚型骨质疏松症康复治疗中的作用。方法:选取辽宁中医药大学附属医院中符合脾肾亏虚型骨质疏松症患者74例,随机分为2组,各37例。两组均给与常规康复治疗,对照组患者给予补脾益肾法治疗,每日1剂,水煎服;试验组患者在对照组的基础上联合华佗夹脊穴排刺温针法进行治疗,每日1次,所有患者均以4周为1个疗程。治疗前后对比中医证候评分、临床疗效、骨密度、血清中钙含量、骨钙素含量、疼痛视觉模拟评分、生活质量及不良反应状况。结果:与治疗前比较,两组中医证候积分及总积分均降低,BMD T值降低,血清钙、BGP水平升高,VAS评分降低,Barthel评分以及SF-36评分升高(P<0.05);与对照组比较,试验组治疗后中医证候积分及总积分较低,临床总有效率较高,BMD T值较低,血清钙、BGP水平较高,VAS评分较低,Barthel评分以及SF-36评分较高(P<0.05)。两组间总不良反应率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:华佗夹脊穴排刺温针法联合补脾益肾法能明显改善脾肾亏虚型骨质疏松症的中医临床症状,提高骨密度,疗效确切。

绒毛膜性腺激素-黄体酮合用治疗脾肾亏虚型复发性流产的临床观察

目的观察绒毛膜性腺激素-黄体酮合用治疗脾肾亏虚型复发性流产的临床效果。方法选择符合条件的脾肾亏虚型复发性流产患者64例随机平分为两组,对照组采用黄体酮治疗,治疗组在此基础上加用绒毛膜性腺激素治疗。结果治疗组的治疗成功率明显好于对照组(P<0.05)。两组治疗前平均血清中绒毛膜性腺激素差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后比较血清中绒毛膜性腺激素差异有显著性(P<0.05)。结论绒毛膜性腺激素-黄体酮合用治疗脾肾亏虚型复发性流产能明显提高治疗成功率,改善机体血清绒毛膜性腺激素水平,值得临床推广。

傅金英教授治疗脾肾亏虚型崩漏的经验总结

目的总结傅金英教授治疗脾肾亏虚型崩漏的经验。方法通过跟师学习,总结所长。结论傅金英教授认为脾肾亏虚、瘀血阻滞是崩漏发生的主要病机,补肾健脾、化瘀止血是治疗崩漏的主要大法。其治疗经验为:1.中西医结合治标,塞流止血防脱;2.巧用固冲汤,随证加减。

复春宝汤剂治疗脾肾亏虚型女性性欲低下临床观察

性是人类的基本需求,如同人类对阳光、空气、食物的需要一般自然。健康的性生活,使人类生命不息,种族繁衍。马克思说：＂人类自己的生产是其他一切生产的基础。＂女性性欲低下是女性性功能障碍的一种常见类型,属中医学＂阴冷＂范畴。根据本病的病因病机,

健脾益肾举陷汤联合常规西药治疗脾肾亏虚型重症肌无力的疗效观察

目的观察健脾益肾举陷汤联合常规西药治疗脾肾亏虚型重症肌无力(MG)的临床疗效。方法将2018年1月—2020年1月在武汉市中西医结合医院治疗的脾肾亏虚型重症肌无力病人70例纳入研究,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组35例。符合剔除标准的病人8例,最终纳入62例,其中对照组34例,试验组28例。对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组治疗基础上予以健脾益肾举陷汤口服,两组均连续治疗3个月。比较两组临床绝对评分、临床相对记分疗效、中医证候积分及中医证候疗效。结果治疗后,试验组临床相对记分疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾举陷汤联合常规西药治疗脾肾亏虚型重症肌无力是一种疗效明确的治疗手段。

王传航教授中西医结合治疗脾肾亏虚型阳痿的经验

阳痿是中医病名,古称"阴痿""筋痿"等,西医称为勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),是指成年男子在性诱导下,阴茎无法达到和保持足以使性行为满意的勃起效果且病程持续>3个月的疾病。现代阳痿的治疗方法很多,以口服药物疗法为首,另有真空勃起装置疗法、低能量体外冲击波疗法和心理行为疗法等.

益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗脾肾亏虚型慢性肾炎的疗效及对免疫功能的影响

目的观察益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗脾肾亏虚型慢性肾炎的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取2017年3月-2019年2月本院收治的脾肾亏虚型慢性肾炎患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予缬沙坦分散片治疗,观察组在对照组基础上加用益肾化湿颗粒10g,po,tid,均连续服药2个月后观察疗效,比较2组治疗前后的肾功能指标和免疫功能指标水平变化。结果观察组患者治疗后的总有效率(90.0%)显著优于对照组(78.0%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后的Scr、BUN、24hUpro和尿红细胞计数水平均显著降低,观察组显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著升高,CD8^+水平显著降低(P<0.05),且观察组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗脾肾亏虚型慢性肾炎临床疗效显著,能够显著改善患者的肾功能,提高机体免疫力。

脾肾亏虚型重症肌无力患者血清miRNA表达差异的初步研究

目的:检测及初步筛选分析脾肾亏虚型重症肌无力患者血清miRNA表达谱。方法:采集34例脾肾亏虚型重症肌无力患者和10例健康志愿者血清,通过RNA提取技术、miRNA TLDA芯片技术检测血清miRNA,采用软件Data Assist TM Software进行数据分析和处理,筛选出差异性表达的miRNA。结果:以差异表达量大于2倍,芯片检测的相对定量平均CT值小于40为标准,初步筛选出脾肾亏虚型重症肌无力患者血清miRNA表达上调的有21个,表达下调的有22个,共计43个。结论:脾肾亏虚型重症肌无力患者和健康志愿者血清miRNA具有内源表达的差异性,可以为进一步验证特异性血清miRNA的表达,探索药物临床疗效机制研究提供理论和实验依据。

巴戟天颗粒治疗脾肾亏虚型遗忘型轻度认知损害的疗效分析

巴戟天颗粒治疗脾肾亏虚型遗忘型轻度认知损害具有一定的优势,对60例脾肾亏虚型遗忘型轻度认知损害患者分为巴戟天颗粒治疗组(观察组)和尼莫地平片治疗组(对照组),比较两组治疗前后中西医疗效及同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)水平。其中,观察组总有效率高于对照组,两组患者治疗3个月后Hcy、FIB水平较治疗前均明显降低,且治疗3个月后两组比较,观察组Hcy、FIB水平降低较对照组更明显(P<0.05)。巴戟天颗粒治疗脾肾亏虚型遗忘型轻度认知损害有确切疗效,值得临床推广应用。

耳穴压豆联合舒利迭治疗脾肾亏虚型COPD稳定期患者的临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见多发病,以持续气流受限为主要特征,多呈进行性发展,可以预防和治疗。该病的发病与气道和肺组织对有害气体或颗粒的慢性炎症反应紧密相关[1-2]。主要表现为咳嗽、咯痰、气促或呼吸困难、喘息等症状。COPD可分为急性加重期和稳定期,在稳定期进行长期全面的、有目的的综合性治疗,能够减少急性加重,控制疾病的进展,越来越受到重视。研究显示传统中医在改善患者临床症状、提高生活质量等方面发挥重要作用[3-4]。笔者运用耳穴压豆法联合舒利迭治疗脾肾亏虚型COPD稳定期患者,观察对患者肺功能及生活质量的影响,报道如下。

温阳化瘀方辅治脾肾亏虚血瘀型慢性肾脏病3期临床观察

目的观察慢性肾脏病一体化西药治疗及慢病随访管理基础上,加以温阳化瘀方治疗脾肾亏虚血瘀型慢性肾脏病3期的临床疗效。方法62例脾肾亏虚血瘀型慢性肾脏病3期患者按随机数字表法分为中西医治疗组和西药治疗组,各31例,两组均予以肾脏病一体化西药治疗及慢病随访管理,中西医治疗组在此基础上加用温阳化瘀方,疗程8周。比较两组患者治疗前后客观指标血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、尿总蛋白/尿肌酐及主观指标中医证候积分、SF-36生活质量评分。结果客观指标比较:两组患者治疗后各项指标均有改善,中西医治疗组较西药治疗组血清白蛋白[(44.05±3.25)g/L比(41.65±3.75)g/L,P<0.05]、血肌酐[(128.68±25.46)μmol/L比(143.55±25.10)μmol/L,P<0.05]、肾小球滤过率[(51.83±12.04)mL/min比(42.95±9.58)mL/min,P<0.05]、尿总蛋白/尿肌酐[(686.65±457.10)mg/g比(971.81±619.41)mg/g,P<0.05]均明显改善;主观指标:与治疗前比较,中西医治疗组[(13.42±4.23)分比(21.84±4.37)分,P<0.05]、西药治疗组[(19.23±3.90)分比(21.61±4.29)分,P<0.05]治疗后中医证候总积分均显著下降,中西医治疗组较西药治疗组改善更明显[(13.42±4.23)分比(19.23±3.90)分,P<0.05];与治疗前比较,中西医治疗组[(627.95±104.10)分比(487.78±125.18)分,P<0.05]、西药治疗组[(557.94±92.71)分比(507.08±100.68)分,P<0.05]治疗后SF-36生活质量总评分均明显上升,中西医治疗组较西药治疗组改善更明显[(627.95±104.10)分比(557.94±92.71)分,P<0.05];62例慢性肾脏病3期患者中医证候总积分与SF-36生活质量总评分负相关(P<0.05)。结论西药治疗联合慢病随访管理基础上辅以温阳化瘀方,可以更好地减少尿蛋白、提高血清白蛋白,延缓肾功能进展,改善症状提高患者生活质量。

神阙外敷联合艾灸治疗脾肾亏虚型原发性肾病综合征50例的临床效果

目的观察神阙外敷联合艾灸治疗脾肾亏虚型原发性肾病综合征50例的临床效果。方法将100例脾肾亏虚型原发性肾病综合征患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例,对照组采用常规西医治疗,观察组在常规治疗基础上采用神阙穴中药外敷联合艾灸治疗。比较两组的临床疗效、空腹体重量、腹围、胫前周径、水肿评分、生化指标水平及中医证候积分。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗第7、14天,两组患者的空腹体重量、腹围、胫前周径、水肿评分均降低(P<0.05)。治疗后,两组患者的尿总量及血清白蛋白水平均升高,24 h尿蛋白定量均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的形寒肢冷、腰膝酸软及倦怠乏力积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论神阙外敷联合艾灸可提高脾肾亏虚型原发性肾病综合征的临床疗效。

脾肾亏虚型泄泻的中医辨证治疗

目的分析在脾肾亏虚型泄泻患者的临床治疗中对患者采取中医辨证治疗的临床疗效。方法将本院脾肾亏虚型泄泻患者共60例作为本次研究对象,分为观察组(采用中医辨证治疗)和对照组(采用常规治疗),分析患者在分别治疗后的临床疗效、大便次数、大便恢复正常时间以及泄泻改善时间、中医症候积分。结果在两组患者分别干预后分析患者的临床疗效可见,观察组患者明显更高,对比统计学差异明显(P<0.05);在两组患者分别治疗后观察患者大便次数、大便恢复正常时间以及泄泻改善时间可见,观察组患者的大便次数明显更低,大便恢复正常时间以及泄泻改善时间明显更短,对比统计学差异明显(P<0.05);观察组患者中医症候积分明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论在脾肾亏虚型泄泻患者的临床治疗中对患者采取中医辨证治疗可有效提高患者的临床疗效,值得临床广泛推广应用。