中医药治疗Hp相关慢性胃炎脾胃湿热证的研究现状

慢性胃炎是消化系统最常见的疾病之一,其患病率高于或略高于当地人群幽门螺杆菌（Hp）的感染率[1]。目前已知Hp感染是引起慢性活动性胃炎的重要致病因子,Hp感染会引起胃黏膜活动性炎症,长期感染后还可引起胃黏膜萎缩及肠化生;根除Hp可改善临床症状,减轻胃黏膜炎症,减缓癌变进程和降低胃癌发生率[2]。

中医药治疗小儿脾胃虚寒证的研究进展

目的查阅近年来中医药治疗小儿脾胃虚寒证方面的相关文献,总结归纳近年中医药在小儿脾胃虚寒证的病因病机上的认识及在辨证论治、中医方剂、中成药、外治方法、中西医结合等方面的研究进展,通过分析、总结、归纳,了解目前国内小儿脾胃虚寒证的中医中药治疗现状,从而为中医中药治疗小儿脾胃虚寒证提供更多理论依据,为中医药治疗小儿脾胃虚寒证水平的提高提供帮助。方法对病因病机、辨证论治、中医方剂、中成药、外治方法、中西医结合等方面进行总结。结果分别从病因病机认识上及在辨证论治、中医方剂、中成药、外治方法、中西医结合等方面论述了小儿脾胃虚寒证的中医药研究进展,从而肯定中医药治疗小儿脾胃虚寒证的疗效。结论中医药治疗小儿脾胃虚寒证具有多途径、多环节的特点,应用的方法和药物丰富,治疗效果显著。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎基本病机是本虚标实。脾胃虚弱、气阴两虚为病之本,寒热错杂、气滞血瘀为病之标。病位主要责之于脾胃,涉及肝肾等脏腑,但不管何种病因,均可兼见气血虚弱之象。中医采用辨证论治、专方治疗、针药合用、中西医结合等治疗方法,可显著缓解症状,缩短病程,减少药物的毒副作用。

中医药治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良的病因为中焦气机不利、脾胃升降失职,基本病机为肝郁犯胃、脾胃升降失常。功能性消化不良辨证分为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、寒热错杂证,分别选用四君子汤合香砂枳术丸、柴胡疏肝散、连朴饮、理中丸、半夏泻心汤为主方予以治疗。该病常用治法有疏肝理气法,健脾和胃法,辛开苦降法,健脾燥湿法。

侯江红中医药治疗小儿复发性麦粒肿的经验

导师侯江红教授是河南省中医院主任中医师、教授、硕士生导师,擅长运用调脾和胃法调治处于亚健康状态的小儿,治疗小儿复发性麦粒肿亚急性期,注重从健脾和胃、消食清热法入手,每获良效。

幽门螺杆菌相关性疾病的中医药治疗进展

幽门螺杆菌主要引起消化道疾病,也可引起胃炎、胃溃疡及胃癌等疾病。幽门螺杆菌感染性疾病的病机是脾胃虚弱和内蕴湿热,脾胃虚弱是最主要病机。幽门螺杆菌感染性疾病以脾虚湿热证为主证,普遍认同的分型有四种:肝胃不和型、脾胃虚寒型、脾胃湿热型、胃阴不足型。中医药治疗幽门螺杆菌感染性疾病疗效显著,治愈后复发率低,不良反应发生率低,长期应用无耐药性。

岭南地区脾胃湿热证的中医治疗

岭南地区特有的自然气候、生活饮食习惯使该地区脾胃湿热证较为多见,内外夹湿是其致病的主要特点;整体辨证观在岭南脾胃湿热证中得到充分的体现,治疗应围绕芳香化湿、健脾行气,同时兼具清热生津,重视岭南特色药材在治疗中的应用,方能取得良好的疗效。

四君子汤在中医消化内科脾胃气虚证中的应用

目的观察四君子汤在中医消化内科脾胃气虚证慢性胃炎治疗中的临床疗效。方法选择2018年6月—2020年11月于医院治疗的120例慢性胃炎患者作为此次研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上增加四君子汤进行治疗,2组患者均连续用药4个周。治疗前后检测2组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CPR)及前列腺素(PGE_(2))水平,观察2组患者胃黏膜氧化酶-2(COX-2)表达,评价2组患者的中医证候积分,比较2组患者临床疗效。结果观察组TNF-α、IL-6、CPR水平低于对照组(P<0.05),观察组PGE_(2)水平高于对照组(P<0.05),观察组COX-2水平低于对照组(P<0.05),观察组患者主症、次症、中医证候总分低于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论四君子汤治疗脾胃气虚证慢性胃炎,可降低患者TNF-α、IL-6、CPR、COX-2水平,抑制炎症;升高患者PGE_(2)水平,保护患者胃黏膜;改善患者临床症状,提高患者临床疗效。

温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎临床观察

目的 探究自拟温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎(CSG)的效果。方法 选取2018年3月—2021年3月蕲春县人民医院收治的脾胃虚寒型CSG患者100例,随机分为观察组(50例)、对照组(50例);对照组接受常规疗法,观察组在此基础上联合自拟温中健脾养胃汤。比较两组疗效,临床症状中医证候积分、幽门螺杆菌(Hp)转阴时间、胃黏膜病理学评分、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 观察组治疗总有效率92.00%(46/50)显著高于对照组的74.00%(37/50)(P<0.05);观察组Hp转阴时间低于对照组(P<0.05),且中医证候积分、胃黏膜病理学评分、WBC计数、IL-6以及TNF-α水平亦低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 温中健脾养胃汤辅助能提高CSG治疗总有效率、同时能缓解胃黏膜病理学和炎性反应。

四君子汤治疗原发性胆汁性肝硬化肝胃不和证浅识

自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化(原发性胆汁性胆管炎)以及原发性硬化性胆管炎。此文讨论的病例为原发性胆汁性肝硬化(原发性胆汁性胆管炎)。中医无肝硬化这个病名,但在中医文献中,此病多包括在黄疸、积聚、和鼓胀中。中医认为此病病因多为酒食不节、情志所伤、血吸虫感染以及其他疾病转变。病机为肝、脾、肾三脏受病,气、血、水相互瘀积。常见证型:气滞血瘀,肝(脾)胃不和,湿热蕴结,脾肾阳虚,肝肾阴虚。此文讨论病例应属肝胃不和型,治宜疏肝健脾、益气和胃。现就该病例的诊治情况及对此病的初浅认知进行分述。

四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析

目的对四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的具体疗效进行深入分析和探讨。方法收集我院2015年11月—2016年11月期间的150例中医内科疾病脾胃气虚证患者,然后按照随机分组的方法把这些患者分为A组(75例)和B组(75例),对A组患者进行常规治疗,对B组患者在常规治疗的基础上使用四君子汤进行治疗,然后对比两组患者的具体治疗效果以及治疗后患者病症的复发状况。结果经过1个月的治疗以后,A组患者治愈28例,有效36例,无效11例;B组患者治愈40例,有效32例,无效3例。B组患者治疗效果的总有效率为96.00%,明显大于A组患者的85.33%。我们对患者的身体状况进行了随访,在随访过程中发现,A组有12例患者在治疗后不等时间内中医内科疾病脾胃气虚证复发,复发率为16.00%;B组有2例患者在治疗后不等时间内中医内科疾病脾胃气虚证复发,复发率为2.67%。B组患者病症复发率明显低于A组患者。差异有统计学意义,P<0.05。结论四君子汤在治疗中医内科疾病脾胃气虚证方面的效果非常突出,不仅可以有效治疗患者的病症,而且还可以十分有效地减少患者的病症复发,非常有利于促进患者的早日康复,因此可以将其进行临床推广应用。

四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证临床观察

目的研究四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证效果。方法选取辽宁省法库县中心医院2018年3月-2019年3月收治的80例脾胃气虚证患者,按照随机数字表法将其划分为对照组和观察组,各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组采用四君子汤治疗,对比2组患者治疗效果以及2组患者复发率。结果对照组治疗总有效率为77.50%(31/40),观察组的总有效率为95.00%(38/40),对照组患者复发率为20.00%(8/40),观察组的复发率为5.00%(2/40),观察组各项指标对比均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用四君子汤进行治疗,可以取得理想的临床治疗效果,并能降低患者的复发率,该种治疗方法在临床上值得推广应用。

小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡临床观察

探究小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡(PU)临床观察。方法 选择2021年12月~2023年12月时段我科诊治的80例脾胃虚寒型消化性溃疡患者,随机将患者分为对照组(40例,常规西药四联疗法)和观察组(40例,西药四联疗法+小健中汤加味治疗)。对比两组患者的治疗效果和复发率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组;幽门螺旋杆菌根除率优于对照组,复发率更低(P<0.05)。结论 对PU患者采用小建中汤治疗临床效果显著,安全性较高,能够降低其复发率,值得选择和推广。

脾胃湿热证的临床研究——附400例资料分析

脾胃湿热是临床常见病证。为了探讨脾胃湿热(以下简称湿热证)的临床意义和现代含义,福建省中医脾胃学说研究会于1992年组织了临床协作研究,现将结果初步报告如下:1 研究方法1.1 观察对象:为在中医内科门诊和病房治疗的患者,按本会制定的湿热证诊断标准和要求,对各种病证进行临床调查。

中药对脾胃湿热证患者胃黏膜水通道蛋白3、4基因表达的影响

目的探讨脾胃湿热证与胃黏膜水通道蛋白 (AQP) 3、4基因表达的关系及中药清热化湿方对其影响。方法选择慢性浅表性胃炎患者 6 8例 ,属脾胃湿热证者 5 3例 (其中湿重于热 19例 ,热重于湿 14例 ,湿热并重 2 0例 ) ,脾虚证者 15例。脾胃湿热证患者予中药清热化湿方治疗。采用荧光定量PCR方法检测胃黏膜AQP 3、4的基因表达。结果脾胃湿热证组患者AQP 3基因表达的水平高于健康人组 (10名 )和脾虚证组 ,但 3者比较 ,差异无显著性 ;AQP 4基因表达的水平则显著高于健康人组和脾虚证组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;脾虚证组与健康人组比较差异无显著性 ;脾胃湿热证各亚型之间比较呈湿重于热 >湿热并重 >热重于湿的趋势 ;治疗后脾胃湿热证患者及湿重于热亚型AQP 3、4的基因表达水平显著下降 (P <0 0 1) ,接近健康人组及脾虚证组水平。结论AQP 3、4的异常表达可能是脾胃湿热证的发生机制之一 ,中药可能通过影响AQP 3。

慢性胃炎脾胃湿热证红细胞膜Na^+K^+-ATPase与血清DBHase关系探讨

目的:探讨慢性胃炎脾胃湿热证红细胞膜Na+K+-ATPase活性变化相关因素。方法:测定68例慢性胃炎病人和32例正常人红细胞膜Na+K+-ATPase活力、红细胞ATP含量和血清多巴胺β-羟化酶(DBHase)活力。结果:慢性胃炎脾胃湿热证患者Na+K+-ATPase活力、ATP含量和DBHase活力均明显增加,脾胃气虚证患者3项指标与正常组比较,差异无显著性意义。结论:慢性胃炎脾胃湿热证交感神经中枢→交感神经→组织细胞代谢呈代谢性亢进特征,脾胃气虚证这种特征已明显下降。

柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和证60例

目的:观察柴胡疏肝散加减对肝胃不和证的临床疗效。方法:以气滞胃痛冲剂为对照药,对60例患者给与柴胡疏肝散加减治疗,观察1个月。结果:柴胡疏肝散加减组总有效率达98.3%,单个症状的消失率均在80%以上,优于气滞胃痛冲剂。提示:柴胡疏肝散加减对肝胃不和证疗效肯定。